Что вас беспокоит?
Меланома левого глаза, метастазирование печени
В марте 2024г. Была обнаружена опухоль на левом глазу, выявлены метастазы в печени. В июне проведена энуклеация левого глаза, на текущий момент проведены 2 курса препаратом пембролизумабом 400 мг, следующая назначена на 30.09, больше никакой терапии не проводится. Общее состояние: сильная слабость, тошнота, потеря веса, одышка. Данные симптомы связаны с побочным действием препарата, необходима смена терапии?
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные жалобы появились только после введения Пембролизумаба? после 1 или второго курса? или были и до него?
По нарастающей, с момента обнаружения опухоли и первого курса препарата, одышка уже появилась между первым и вторым приемом препарата.
если нарастает одышка - нужно обязательно исключить грозное осложнение иммунотерапии - пульмонит
Обязательно выполните КТ ОГК!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно появились эти жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Причину жалоб надо искать. Это не обязательно связано с препаратом. Повторить кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом в динамике с исходными данными. Сдать общий анализ крови с формулой и биохимию, обсудить назначение эгдс.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно выполнить кт грудной клетки что бы понять с чем связана одышка + сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад12 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 6 часов назад9 ответов
- 6 часов назад11 ответов
- 10 часов назад12 ответов
- Вчера в 19:5321 ответ
