Консультация нейрохирурга /

Рекомендации по лечению — вопрос №2388242

99 просмотров

Боли периодические в шее, отдающие в левое ухо и висок, заметила, что вновь появляются после того, как понервничаю. В январе были сильные боли и появился шум в ушах, сейчас шум возвращается иногда, когда сильно устану. Есть небольшие головокружения при повороте шеи влево. Принимала от боли нимесил, пью мексидол, прописали кортексин. Магнитотерапию. Дайте, пожалуйста, рекомендации по лечению и по диагнозу.

Возраст: 38

Хронические болезни: Низкое давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте. По поводу грыж - надо смотреть сами снимки, чтобы понять насколько критичен стеноз.
Клиент
Марсель Радикович, скажите, пожалуйста, есть ли у Вас возможность посмотреть снимки?

Скидка 15% на анализы.

Нейрохирург
Если загрузите на облако. Лучше яндекс диск
Клиент
Марсель Радикович, https://disk.yandex.ru/d/aE_jP9tgNyG7PQ
Нейрохирург
А в левую руку не отдаёт боль? Рекомендую выполнить рентгенографию с функциональными нагрузками и УЗИ сосудов шеи с функциональными пробами. Нужно исключить вторичную нестабильность шейного отдела позвоночника и вертебробазилярную недостаточность (бывает, что из-за нестабильности нарушается кровоток по позвоночным артериям). После дообследования на очную консультацию к нейрохирургу. Саму грыжу непосредственно пока нет показаний оперировать.
Принятый ответ
Клиент
Марсель Радикович, благодарю за ответ!
Невролог
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Невролог
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ одна грыжа которая влияет на нервные корешки и может иррадиировать болью в руки.
Если присутствует шум в ушах, рекомендую исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, выполнить КТ ВНЧС и проконсультироваться с гнатологом, на фоне усталости,нервных переживаний появляется бруксизм(спазм жевательной мускулатуры), который ухудшает течение дисфункции.
По лечению при обострениях можно таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Из нпвс таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней.
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Нейрохирург
Здравствуйте, рекомендую сосудистую терапию 1 раз в год у невролога
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес.
Курс массажа швз
Лфк шоп!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие прости обследования?
19 апреля 2017
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Постоянно болит голова
11 марта 2020
Василий, Подольск
Вопрос закрыт
Частые головные боли, онемение лица
25 декабря 2024
Ульяна Сергеевна Левченко
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра