СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бесплодие,спкя , инсулинорезистентность

Здравствуйте. Первичное бесплодие, планируем уже лет 5. Диагноз спкя, делали лапароскопию 3 года назад, убрали спайки и сделали дренаж яичников. Потом был перерыв в лечении, год назад возобновили. Принимаю летрозол с 3 по 7 дц, прогинова с 8 по 15 ду, утрожестан с 16 по 25 дц. Месяцев 5 назад обратилась к эндокринологу, тк повышен инсулин, индекс Хома и прочие показатели. Принимаю глюкофаж Лонг, омега 3, трайкор, урсосан, пиколинат хрома. Есть лишний вес (85 кг при росте 173). При стимуляции овуляции доминант либо не дорастает либо перерастает в кисту. Гормоны ЩЖ в норме. Сахар убрала из питания, стараюсь не есть мучное и жирное. Данные препараты принимаю 10 дней, до этого омега пила, и глюкофпж только (по назначению другого эндокринолога), так же был дефицит витамина д, сейчас в норме. Трубы проверяли, проходимы. Возможно лечение нужно скорректировать?

Спкя
28 лет
25 Августа 2024·Просмотров: 190·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, у мужа все в порядке? Вес уходит или стоит? Прикрепите какие обследования у вас еще есть, узи и др

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила несколько последних узи, в июне была поверка труб, не могу найти бланк, но обе проходимы точно. Спермограмма у мужа хорошая. Вес уходит, был 89, за 2 месяца ушло 4 кг, но и питание я скорректировала с месяц назад, до этого пила много сладкой воды и соков и ела мучное

Сейчас конечно самое главное это откорректировать вес, если вес придет в норму - уйдет инсулинорезистентность и будет приходить овуляция самостоятельно. Не пробовали принимать препараты с инозитолом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Иноферт пила, результата не было, но тогда и питание не скорректировано было еще, сейчас начну принимать снова

Принятый ответ

Да по 1 Саше 2 раза в день

Здравствуйте
Прикрепите все обследования
Муж спермограмиу сдавал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила несколько последних узи, в июне была поверка труб, не могу найти бланк, но обе проходимы точно. Спермограмма у мужа хороша

Здравствуйте
Схема у вас хорошая
Муж обследован?
Спермограмма в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила несколько последних узи, в июне была поверка труб, не могу найти бланк, но обе проходимы точно. Спермограмма у мужа хороша

Принятый ответ

Тогда нужно проконтролировать кисту
И попробовать стимуляцию
Обязательно скорректировать питание

Здравствуйте, желательно устранить инсулинорезистентность, привести инсулин до 10, индекс НОМА до 2.4. Тогда эффективность стимуляции будет выше. Можно добавить иноферт 1000 мг. Старайтесь иметь физическую активность по 45 мин 3 раза в неделю, уменьшить величину порции и увеличить кратность приема пищи. Не принимайте продукты с высоким гликемическим индексом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ходила в зал на тренажеры, у меня еще проблема с высоким давлением, поэтому после занятий спортом неважно себя чувствую. Стараюсь побольше ходить пешком
Спасибо

Здравствуйте
Скажите пожалуйста обследовался ли муж

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, у него все в порядке

Здравствуйте! Сколько циклов стимуляции было и какой дозировкой летрозола? Менструальный цикл какой длины был до стимуляции (промежуток между началом соседних месячных)? Спермограмму перед циклами стимуляции муж сдавал? Проходили ли глюкозотолерантный тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стимуляция около года, делали перерывы когда киста не выходила с месячными, раза 3. Принимаю 2 таблетки летрозола и 2 прогиновы. Цикл с утрожестаном 28 дней, без него могут быть задержки, низкий прогестерон, анализ к сожалению найти не могу, давно делала
Спермограма в порядке
Глюкозотолерантный тест вроде бы не делала, только те анализы которые прикрепила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.