Консультация педиатра /

Желтуха новорожденных — вопрос №2390247

102 просмотра

Ребенок, 1 месяц, новорожденный, лежали в больнице на 8 сутки с диагнозом: пневмония, инфекция мочевыводящих путей, желтуха из-за недостаточности питания
Поступили 04.08, выписаны 12.08.
23.08 сдали контрольные анализы, билирубин -162, алт-60, аст-94, белок-50. Кушает, спит все по режиму. Какие мои действия?

Возраст: 27

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, на данный момент продолжить рекомендации данные в выписке, вес, если нормально набирает, жалоб нет, питание не менять ( как я поняла на ИВ) ?
Желтушность сохраняется кожи?
Уровень билирубина на границе нормы, если выше 160 то необходимо будет фототерапия , в аренду придётся брать лампу и светится дома, чтоб не колоть ребёнка каждый раз, для детей используется биличек, для определения уровня билирубина ,
Принятый ответ
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, за месяц набрала 900 грамм, она на сцеженном грудном, мы светимся только два дня, ещё сохраняется желтушность

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Ещё 5-6 дней светиться, чаще прикладывать к груди, выводиться с мочой и калом связанный билирубин ,
В норме отсутствие стула на ГВ допустимо до 7 дней , но при условии что не вызывает сильное беспокойство, и на выходе стул мягкий,
Желтушность пока может сохраняться,
Педиатр
Добрый день

До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60
Незначительное повышение на фоне желтухи

В динамике билирубин уменьшился или нет?
Ребёнок на смеси или смешанное питание?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, билирубин вырос, ребенок на сцеженном грудном
Педиатр
Если идет повышение билирубина, то необходима фототерапия и контроль показателей

Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев, постепенно снижаться показатели.
Данные цифры билирубина для ребёнка не токсичные и не опасные.
При грудном вскармливании желтуха может сохраняться длительнее.
Но кормить грудным молоком бросать не нужно.
Наоборот чаще прикладываем к груди или кормим сцеженным, билирубин выводится из организма с калом и мочей
Клиент
Виктория Витальевна, педиатр участковый назначил Урсофальк,есть ли смысл его принимать, и у ребенка не было стула со вчерашнего вечера
Педиатр
Урсофальк и другие препараты не оказывают никакого влияния на желтуху, так что их принимать не нужно. Эффективна только фототерапия.

Стул на ГВ может отсутствовать до 5-7 дней, молоко мамы хорошо переваривается.
Делайте массаж животика, выкладывайте на живот, носите в позе Будду поза высаживания так ребёнку легче опорожняться, более физиологичная поза
Клиент
Виктория Витальевна, а сколько светится нужно будет?
Клиент
Виктория Витальевна, и свечи от запоров не нужно будет, чтобы билирубин быстрее выводился?
Педиатр
Светимся примерно 5-7 дней; под контролем билирубина, все зависит от показателей.

Свечи от запоров на данный момент не нужно. Ждём стул самостоятельный, только помогаем физическими методами
Клиент
Виктория Витальевна, а то что голову сильно запрокидывает назад, связано с желтухой?
Клиент
Виктория Витальевна, а какая причина затянувшейся желтухи?
Клиент
Виктория Витальевна, я кормлю раз в 3 часа это хватает, 7 кормлений всего
Педиатр
Здравствуйте!
При уровне билирубина 160 и выше показана фототерапия . Это единственный эффективный метод лечения неонатальной желтухи.
Рекомендуется сдать через неделю анализ на билирубин и последить за его уровнем
Сейчас рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе , не менее 3 часов в день, желательно в озеленённой местности.
Частое прикладывание малыша к груди, билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Желтуха проходит к 3-4 мес жизни
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новорождённый. Мама вич положительная.
13 июля 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Кал грудничка
18 декабря 2022
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Низкая температу у малыша 2 мес
22 декабря 2022
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Покраснение и прыщики на лице у новорожденного
2 февраля
Дарья, Домодедово
Вопрос закрыт
Резкие вздрагивания у новорожденного
11 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена