Консультация гастроэнтеролога /

Боль в области желудка — вопрос №2390281

70 просмотров

Здравствуйте!
В 2022 году была на фгдс, по результатам которого дано заключение:
- рефлюкс-эзофагит степени А (по LA кл.), (размер эрозии 0.2-0.3 см в н/з, выше z-линии.)
- недостаточность кардии
- дуоденогастраллный рефлюкс
- эритематозная гастропатия

Сразу оговорюсь, по своей тупости я не пошла к гастроэнтерологу, после процедуры я была в ужасном шоке (так как боюсь фгдс больше чем родов), поэтому сразу же у эндоскописта спросила насколько все плохо, на что было сказано «ничего критичного, много желчи, ну попьете желчегонное и все»

Эти слова меня видать успокоили и потом я плавно все отложила в долгий ящик, так как меня не беспокоят ни отрыжки, ни изжоги.
Подумала что эндоскопист прав и все нормально.

Но вот уже прошло 2 года (периодически бывает болит желудок если что-то вредное съем, но проходит быстро и я на такое не обращаю внимание), но тут в августе в отпуске было много вредной пищи и алкоголя и я почувствовала сильную боль в желудке. Начала пить гастрофарм (сама себе назначила), на 3 день стало легче, но я решила найти фгдс за 2022 и прочитать а точно ли у меня было «ничего страшного», и с ужасом обнаружила что у меня оказывается была эрозия.
Начиталась в интернете и теперь вообще дурно.

Мысль о фгдс меня просто подкашивает и вопрос собственно такой.

Вы могли бы на основании старого фгдс дать рекомендации что можно пропить сейчас?

Я понимаю что мне необходимо делать снова эту жуткую процедуру, но кроме как под наркозом я наверно врядли решусь. Наркоз часто тоже нельзя.
В общем положение безвыходное.

Хотела бы попробовать хоть что-то пока начать принимать, пока нахожусь в отпуске и все равно нет возможности идти на обследование (морально я тоже не готова😥)

И вообще есть ли альтернативые обследования без ужасного фгдс?

Возраст: 31

Хронические болезни: Не знаю, не обнаруживали
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Фгдс вам нужно делать точно, так как за это время должна была зажить эрозия. и если есть заброс жечи в желудок, то нужно принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты, но данные препараты можно когда все в порядке со слизистой желудка( нет эрозий или язв), то есть для назначения полноценного лечения вам нужно сделать:
фгдс
Узи внутренних органов

На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения.
Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай. В рацион добавить больше белка, для укрепление клапанного аппарата.
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее разо 20 мг утром 7 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 3 недели
Фосфлюгель 3 раза в день 14 дней псле еды через 30 мин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте.
А данные лекарства, которые вы рекомендуете направлены на заживление эрозии?

Понимаю, что в ближайшее время нужно сделать фгдс, чтобы было точно понятно.
Морально пытаюсь настроиться.
Гастроэнтеролог, Терапевт
лечение направлено для нормализации моторики , чтобы не было рефлюксов, нормализации кислотности.
Клиент
Екатерина Андреевна, получается эрозия сама по себе должна зажить? Ее как-то по особенному не лечат?

А таблетки которые вы рекомендуете их пить сразу все вместе, или одни сначала, потом другие, потом третьи?
Спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
эрозии, как правило, заживают в течении 4-8 недель. Но если есть провоцирующие факторы, то они могут и снова появиться .
Клиент
Екатерина Андреевна, ну провоцирующие факторы это конечно неправильная еда и то что боли появились.
Правильно ли понимаю, что для эрозий никаких доп средств не нужно?
Сами заживают при условии соблюдения питания?
Гастроэнтеролог, Терапевт
если по фгдс будут эрозии, надо смотреть локализацию, от этого и завсиит лечение.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для достоверной рекомендации терапии нужны свежие обследования!

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.


Дообследование: ФГДС, УЗИ ОБП, ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, благодарю за ответ!
Таблетки можно сразу все вместе пить, или сначала одни пропить, потом вторые и третьи поочередно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
2 часа назад
699.00 р.
MERMAID, Москва
Дискомфорт и вздутие
3 часа назад
700.00 р.
Юлия
Рвота у ребёнка
8 часов назад
800.00 р.
Юлия, Павловский Посад
Молочница во рту
55 мин. назад
Наталья, Тула
Расшифровка Копрограммы ребенка
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор