Что вас беспокоит?
Лечение криптоспородиоза и ВЗК
Добрый день. Подскажите пожалуйста как правильно вылечить криптоспородиоз у пожилого кота? История такова: Заболел кот ВЗК, врачи долго не могли понять что с котом …. Лечили симтоматически и гастрит и печень и поджелудочную …. В итоге поставили диагноз нам энтеропатия и взк и сказали принимать преднизолон по 1/2 табл 2 р в день 14 дней и далее на снижение и пробиотики …. В итоге попали мы к другому доктору на прием гастроэнтерологу и он нам сказал сдать кал на паразитов … у кота обнаружился криптоспарадиоз…. Врач назначил антибиотик азитромицин 10 мг/кг 2 р в сутки утром и вечером ( 7 дней) + сказал принимать преднизолон мы уже пошли на уменьшение преднизолона и сейчас даем 2/3 таблетки в сутки…+ даем энтерол 1 капсула в день так как у кота понос бывает и кал как лепешки… Еще в Кале замечаю непереваренные частички креона который я иногда даю коту так как у нас гронический панкреатит и диабет… У кота также есть проблемы с почками и печенью не сильные…так как кот пожилой примерно 12 лет … вес 4.3 кг Вопрос: 1) не сильно ли высокая доза азитромицина при лечении паразитов? Нужно давать 1/5 или 1/6 капсулы при весе 4.3 кг и сколько раз в день? Читала что при других инфекциях его дают 1 раз в день 14 дней а почему в нашем случае при лечении паразитов 2 раза в день сказали давать всего 7 дней? Вчера дала ему 1/5 капсулы 2 р в день и кот прям сонный, вялый, подташнивает ему после азитромицина… аппетит стал не очень… не будет ли интоксикации?? 2) можно ли давать смекту при поносе? Читала что она снижает кислотность и от этого непереваренные частички креона? Если нельзя, то что давать коту когда стул жидкий? 3) врач сказал пока преднизолон не отменять и сказал что после дозировке 1 таблетка в сутки 13 дней нам сейчас перейти на 2/3 таблетки в сутки… я читала что с 1 таблетки снижают сразу до 1/2 таблетки в сутки а врач нам сказал снизится до 2/3 таблетки… не будет ли передоза таблеток и интоксикации?? В данный момент после азитромицина кот: -вялый и сонный -подташнивает -плохой аппетит -как периодически живот болит Можно ли азитромицин заменить на суммамед? Суммамед бывает в разной дозировке суспензия… И сколько мл суспензии давать коту на вес 4.3 кг и сколько раз в день? Сколько дней? При лечении паразита! Нужен ли дюспаиалин? Энтерол давали 14 дней все равно кал как лепешка, может его заменить на проколин? Кот похудел… подскажите чтобы коту не делать внутривенные капельницы я могу подкожно стерофундин колоть ? Эффект же такой же? Вообще в нашем случае правильно ли назначено лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Азитромицин в дозе 10 мг/кг веса допустимо назначать, но препарат применяется 1 раз в сутки. На вес Вашего питомца следует применять 43 мг (допустимо 50 мг) 1 раз в день в течении недели . Для удобство дозирования можно применять таблетки (легче делить), инъекционные формы антибиотика (оптимально), допустимо и другие формы, в том числе и суспензию азитромицина - суммамед (детский).
В вашем случае также необходимо применять адсорбент (полисорб 0,4 г или энтеросгель 4 г) 2-3 раза в день, продолжайте дачу пробиотика.
Важно обеспечить достаточное потребление воды питомцем (норма 30-50 мл/кг веса в сутки.
Применение преднизолона в данном случае считаю необоснованным, снижайте до 1/2 таблетки и плавно его отменяйте.
При болях и дискомфорте в кишечнике допустимо применение дюспаталина (1/3 табл 2 раза в день).
Если в анамнезе были проблемы с перевариванием корма и вы давали препарат креон - продолжайте его применение.
Алексей,
Азитромицин у меня в капсулах 250 мг. Кот весит 4.3 кг. Давать 1/5 капсулы или 1/6 капсулы?
Я читала что при лечении паразитов ащитромицин нужно давать 2 р в день. А 1 раз в день дают когда лечат вирусы и инфекции…
Вы точно уверены что давать в нашем случае 1 раз в день а не 2?
2) можно ли давать смекту при поносе? Читала что она снижает кислотность и от этого непереваренные частички креона? Если нельзя, то что давать коту когда стул жидкий?
3) так пока кот вялый зачем отменять преднизолон? Его же отменяют когда коту лучше станет. Может лечение азитромицином нам не поможет и тогда наш диагноз хроническая энтеропатия…. И нам показан же преднизолон???
4)в нашем случае может что-то нужно добавить к лечению? Энтерол давали 14 дней этого достаточно? Или стоит продолжить его?? Кал все равно жидковат на фоне приема Азитромицина
5) если заменить азитроммцин суспензией с дозой на упаковке 100 мг/5 мг то сколько мл суспензии заливать в кот коту весом 4.3 кг и сколько раз в день?
Алексей,
Подскажите пожалуйста, сегодня кот после еды как отрыгнул и видно что от ацитромицина или преднизолона желудок снова заболел. Что лучше начать квамател или ганатон?
Алексей, почему вы не отвечаете?
Прошу прощение за задержку с ответом.
По порядку.
Азитромицин можно применять однократно, период полувыведения азитромицина очень длинный - 35-50 ч, по этому нет необходимости делить дозу на несколько приёмов сутки, достаточно однократного приёма в день, даже после завершения приёма препарата ещё длительно удерживается в крови терапевтическая концентрация препарата.
На вес Вашего питомца следует применять 43 мг (допустимо 50 мг - это 1/5 капсулы 250 мг). Для удобства дозирования можно рассмотреть инъекционную форму препарата (азитронит, в 1 мл которого содержится 100 мг действующего вещества, вводить внутримышечно 0,5 мл) или если заменить капсулы суспензией с дозой на упаковке 100 мг/5 мг, то доза на один приём составит 2,5 мл.
Смекту коту применять можно, она действует как стабилизатор слизи и цитопротектор слизистой оболочки ЖКТ против агрессивных агентов.
При жидком стуле коту можно давать и другие адсорбенты (полисорб, энтеросгель), но смекта обладает более выраженным крепящим свойством.
Если коту лучше на прелнизолоне - придерживайтесь рекомендованной схемы, она постепенно идёт на снижение.
Оценить лечебный эффект азитромицина возможно будет после проведения курса этим препаратом. Преждевременно никто точно сказать не сможет на сколько он эффективен он может быть в Вашем случае.
Препаратом выбора при лечении криптоспорилиоза являются сульфаниламидные препараты (например, сульфадимизин из расчета 0,2 г/кг 2 раза в день в течение 5 дней)
При криптоспорилиозе возможно применение метронидазола (но ранее Вы его уже применяли и видимо он не оказал должного действия. Также возможно использование препарата толтразурил.
В качестве гастропротектора примените квамантел, если Вы его уже применяли и он себя хорошо зарекомендовал - не стоит его менять.
Алексей, Разве при криптоспоридиозе препараты выбора не макродиды?
Если эффекта на азитромице не будет то можно подавать сульф-120? Какая доза на кота весом 4.3 кг и сколько дней давать и сколько раз в день?
Как долго давать преднизолон? Сегодня 16 день как даем его ( 3 дня как немного снизили дозу)
Сейчас даем:
-преднизолон
-азитромицин
-энтерос-гель
-креон
-квамател
-проколин
Как долго давать квамател? Бросать сразу или постепенно?
Азитромицин 7 дней не достаточно ?
Читала что этот паразит приводит к поражению органов и от этого и бывает ферментная недостаточность …
Как долго нам давать креон?
Алексей, сульфадимизин где продается ??? В аптеке апрель и Вита я его не нашла. Он в продаже есть?
Алексей, квамател как долго дают? Пока дают преднизолон? Чтобы защитить желудок? Это не сильно долго? Его же короткими курсами дают?
Алексей, почему вы снова молчите? Я вам вчера еще задала вопросы???? Я ж плачу деньги на этом сайте не за молчание???? С вас вылавливать надо ответы?
Поступает очень много вопросов, в том числе и через личные консультации - стараюсь успеть ответить всем.
Да, если азитромицин не окажет ожидаемого эффекта - вожможно применение сульф-120 (аналогичные препараты - тримеразин, зинаприм, дитрим, бисептол).
Если кот себя лучше чувствует на преднизолоне - придерживайтесь рекомендованной схемы:
2 недели 1 таблетка в сутки 1 р в день
2 недели 2/3 таблетки сутки 1 р в день
2 недели 1/3 таблетки сутки 1 р в день
И далее еще меньше (общий курс преднизолона не менее 1.5 мес)
Или снижение дозы в 2 раза: период по 1 таблетке, позже такой же период по ½ таблетки, потом по ¼ таблетки и так далее.
Длительность курса применения препарата квамантел составляет в среднем 4-8 недель. Его завершать можно сразу, без снижения дозы.
Приёма азитромицина в течении 7 дней может быть достаточно, но гарантии что возбудитель криптоспоридиоза будет уничтожен полностью нет. Он трудно поддается уничтожению и в то же время является условно-патогенным микроорганизмом. При нормальном составе микробиома кишечника не проявляет своих патогенных свойств. Преднизолон оказывает иммунодепрессивное действие и может затруднять борьбу с этим микроорганизмом.
Попробуёте временно разгрузить ЖКТ, приём креона приостановите, снизьте нормы кормления.
У Вас не получилось применить АСД-2?
Алексей,
1)сульфадимизин где продается ??? В аптеке апрель и Вита я его не нашла. Он в продаже есть?
2) сульф-120? Какая доза на кота весом 4.3 кг и сколько дней давать и сколько раз в день?
3) АСД-2 вызывает тошноту!? Коту и так тошнит и от азитроммцина и от преднизолона …. Не хотелось бы чтобы у него рвота началась… а после курса лечения можно же подавать АСД-2? Напомните дозировку на кота весом 4.3 кг и сколько раз в день и сколько дней давать это? До еды? Или после?
4)когда лучше переслать нам кал? И как правильно называется этот анализ? Гастроэнтеральный профиль ? Хочу проверить на все паразиты, нужно точное название анализа.
5)креон без вреда для организма как долго можно давать коту? Чтобы поджелудочная не перестала работать
6)если после отмены преднизолона будет рецидив то возвращаться на максимальную дозу? Или начинать с минимальной?
Алексей,
7) получается я сейчас лечу кишечник азитромицином коту и вместо того чтобы стимулировать иммунитет коту я его подавляю преднизолоном…
Что можно для иммунитета подавать? Я сейчас даю Хелавит (в еду микроэлементы) и в12 колю. Что еще добавить для иммунитета? В нашем случае
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад11 ответов
- 11 часов назад10 ответов
- 12 часов назад4 ответа