СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Высокий холестерин. Лечение?

Добрый день. Хотела бы разобраться со своим холестерином. Сдала анализ на липидный профиль и общий анализ. Можете подсказать, нужно ли снижение холестерина, в моем случае, и вроде повышены тромбоциты.

43 года
26 Августа 2024·Просмотров: 161·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Узи сосудов шеи делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна Ринатовна, добрый день. Да, делала. Сказали все в норме.

рекомендую пока на месяц прием (омега ) омакора 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.

Диета с ограничением жирного, жареного, копченного , питание 5-6р/д небольшими порциями
Увеличить физ. Нагр, пешие прогулки

Здравствуйте.
Тромбоциты на верхней границе нормы, но такое может быть после инфекции, не значит, что вы склонны к тромбозам. Можно для оценки пересдать через 2 недели.
Что касается ЛПНП, то есть плохого холестерина, то да, имеется повышение.
Для вас целевой уровень -менее 3, если нет гипертонии и диабета.

Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни.
Что-то ещё беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Германовна, добрый день. Гипертонии нет, диабета нет. Узи сосудов шеи делала, сказали все в норме. Я не курю. Алкоголя в моем организме не была года 3 точно. (никакого). В рационе года 2 не было колбасы, газировки, хлеба. Запекаю курицу, мясо, пью молоко 1 раз в день с кофе. В основном питание на тушении и запекания. Рыбы в рационе нет.

Добавки, омегу не принимаете? Какие-то лекарства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Германовна, нет не принимаю

Какой у вас рост и вес?
В семье нет случаев повышенного холестерина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Германовна, рост 160, вес 58. У мамы высокий холестерин и гепатоз печени.

Здесь вам стоит сдать липопротеин альфа для оценки риска атеросклероза. Здесь может иметь место именно наследственный фактор.
Контрацептивы не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Германовна, только экстренные.

Пока бляшек нет, инициировать терапию статинами не хочется. Для снижения рисков, я бы назначила эзетемиб 10 мг, он снижает всасывание холестерина

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Германовна, а какой период его принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Германовна, какой период принимать месяц, два?

Принятый ответ

Обычно он назначается на максимально длительный период, так как если убрать, т снова холестерин поползет вверх

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алена Германовна,

Здравствуйте, Ирина!
Уровень холестерина повышен умеренно. Для уточнения показаний к приёму гиполипидемических препаратов необходимо провести УЗИ БЦА. При отсутствии значимых отклонений приём гиполипидемических препаратов не показан.
Повышение холестерина может иметь вторичный характер на фоне гормональной активности , изменения функции печени.
Для уточнения можно провести анализ крови - печёночные пробы, гормоны щитовидной жжелезы, женские половые гормоны.
Это позволит уточнить причины повышения холестерина . По результатам можно будет провести коррекцию.
Отклонение в уровне тромбоцитов не значительное, Это не требует дополнительной коррекции Можно повторить анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов. Это боле точная методика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Игорь Васильевич, очень часто есть боли в районе печени. Делаю узи, говорят, что все в норме. Женские гормоны не сдавала.

В активном репродуктивном периоде уровень холестерина может быть высоким, так как он необходим для синтеза половых гормонов.
Повышение холестерина при отсутствии изменения со стороны сосудов требует только наблюдения и коррекции образа жизни.

Здравствуйте
Не переживайте.
Повышен холестерин возможно на фоне дискнезии желчевыводящих путей.
Обязательно УЗИ брюшной полости.
Для исключения атеросклероза УЗИ сосудов шеи.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Регина Рафагатовна, жареную пищу в основном не ем. Могу 1 раз в 14 дней. В осном это тушеная еда в духовке. Каши. Грудка. Узи шеи делала, сказали все в норме. Узи брюшной полости тоже делала, были в правом боку боли. Сказали, что ничего нет.

для стабилизации уровня холестерина омакор 1 кап 1 раз в день 1 мес

Здравствуйте,по оак повышен тромбокрит,это содержание тромбоцитов в елинице крови. Повышение незначительное, рекомендую больше пить жидкости.
По липидограмме значимое повышение Холестерина и лпнп.
Рекомендую сделать УЗИ сердца,узи сосудов шеи и головы.
Нет проблем с ЖКТ?
Нет раннего атеросклероза ц родственников?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Евгеньевна, УЗИ сердца делала, все в норме. (сказали согласно возраста). Узи сосудов шеи делала, сказали все в норме, лечить нечего. Узи брюшной полости, все в норме(болело в районе печени). Желудок никогда не проверяла. У мамы всегда был завышен холестерин и жировой не алкогольный гепатоз печени

Отлично!
Тогда пока ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.
Можно начать принм армолипид курсом.
Я бы рекомендовала еще посмотреть артерии нижних конечностей и сдать кровь на липопротеин а

Здравствуйте.
Тромбоциты повышены незначительно. Увеличьте употребление жидкости.
Уровень холестерина и фракций повышен.
Необходимо выполнить Узи сосудов шеи, чтобы определить показания к статинотерапии.
Планово Узи ОБП- исключить патологию печени и желчевыводящих путей, что тоже может повышать холестерин.
Рекомендую средиземноморскую диету.
Увеличить физ активность
Исключить вредные привычки, если есть.
Армолипид 1 р в день 3 мес и контроль липидного спектра. Это БАД, но довольно эффективный - снижает уровень холестерина.

Здравствуйте сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза и сдайте кровь на ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гульнара Рафиковна, УЗИ шеи делала, сказали все в норме. Узи брюшной полости сделала, сказали, что ничего нет. Все в норме. (болело в области печени). Кровь на ТТГ в норме.

Тогда достаточно диеты с ограничением животных жиров и увеличитьте содержание овощей и фруктов в рационе, увеличьте двигательную активность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.