Консультация психотерапевта /

Когда ждать действия Флуоксетина? — вопрос №2391292

601 просмотр

Доброго времени, уважаемые врачи.Неоднократно уже задаю вопросы, и возможно надоела, но видно мне это необходимо, чтоб не отпустить руки и с ужасом думать,что мое состояние никогда не пройдет.Сначала пила Атаракс пол года 2 т.в д., не прям помогал, но немного сглаживал.Поняла, что долго пью и начала снижать дозу до четвертинки.Начало накрывать депрессивно паническое растройство практически постоянно.Начала пить Флуоксетин советский, особого эффекта ни в худшую сторону ни в лучшую не заметила, сказали надо пить импортный начала, через неделю началось обострение всех симптомов, потом немного сгладилось,но состояние не улучшилось, полная аппатия к жизни и интерес,и случился жуткий приступ, что снял только финазепам, поняла что либо препарат не мой либо доза маленькая,врач сказал надо увеличить дозу до 2 таблеток, увеличила, прошло пять дней и опять существенное ухудшение, держусь,чтоб не выпить фенозепам, терплю до критического состояния, эта какая тотнадежда чтоль,что если совсем плохо тогда выпью. Врач говорит, что возможно еще не подействовала вторая таблетка и это временное обострение.Но у меня уже нет сил это выносить.Я адекватный человек и понимаю, что это состояние загранью.Возможно ли, что все таки подействует вторая таблетка и просто стоит стиснуть зубы и подождать.Сразу оговорюсь, что начала опять прикрываться Атараксом 1,5 в день.Но,как видно Атаракс не справляется, как прикрытие.Флуоксетин пью в общей сложности месяц, вторую таблетку неделю назад.Возможно в вашей практике были такие случаи?

Возраст: 50

Хронические болезни: Множество.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Да, конечно, такие случаи бывают в практике. Антидепрессант начинает давать эффект через 3-4-5 недель с момента подбора терапевтической дозы. А на меньшей дозе эффект может совсем не чувствоваться или быть слабым, нестабильным. Поэтому эффект надо ждать в течение 3 недель еще. Прикрывайтесь атараксом пока. Принимайте его 2 раза в сутки. Можно его заменить и на другой противотревожный препарат, если по каким-то причинам он Вам не подходит.
Клиент
Никанор Васильевич, да чет как видно Атаракс мне уже не прикрывает.Это сейчас реакция на вторую таблетку, опять накрывае сильно или доза большая и мне он просто не подходит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Никанор Васильевич, другие, какие?Пробовала многие, но кроме фенозепама и клоназема не снимает ничего.Но я прям терплю, когда совсем невыносимо и дурные мысли лезут.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
При повышении дозы может быть временное ухудшение состояния, как и в начале лечения. Обычно просто при повышении дозы состояние если и ухудшается, то меньше. Ничего страшного. в течение 14 дней состояние нормализуется.
Клиент
Никанор Васильевич, как бы прожить эти две недели?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Другие, это тералиджен, тофизопам и стрезам. Феназепам, да, сильный препарат. Но его нельзя долго принимать, в этом проблема.
Клиент
Никанор Васильевич, мне кажется вторая таблетка наоборот сильнее побочки.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Атаракс можно сделать по 1 табл 3 раза в сутки. Начните с 1/2 табл утром и днем, 1 табл вечером. А состояние будет улучшаться постепенно, самые тяжелые - это первые 4 дня обычно.
Клиент
Никанор Васильевич, я знаю,что нельзя долго принимать, поэтому крайне редко, когда уже "выпрыгнуть охото" лишь бы это закончилось
Клиент
Никанор Васильевич, я его давно уже пью 1/2 утро и день и 1 на ночь, и без депрессов не особо помогало.Поэтому и начала АД
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогда повышайте до 1 табл 3 раза в сутки. Сейчас Вы подбираете дозу антидепрессанта. Когда дозу подберете, - отмените постепенно атаракс.
Клиент
Никанор Васильевич, Вы лумаете Атаракс для меня маленькая доза на данный момент?Хорошо.Хорошо, хоть рецепт есть, а то в чужом городе...
Клиент
Никанор Васильевич, налеюсь 2 таблетки будет достаточно?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, я так думаю. Вы его давно принимаете и организм привык к этой дозе.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Посмотрим. МАх можно сделать по 1 табл утром и днем, 2 табл на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, боюсь представить даже такое количество, вообще спать не буду.Блин зачем я начала пить именно его
Клиент
Никанор Васильевич, а атаракс пить прям с флуоксетином?
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, флуоксетин долго раскрывается , через 2 недели после повышения только, а ухудшение арт повышении частая проблема, так что еще подождать надо.
Можно атаракс увеличить, вы 1,5 т 1 или 3 раза в день принимаете?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ.Я этим "счастьем" страдаю лет 25.Сидела на Ципралексе, потрм как то пыталась уже справляться без таблеток, но безуспешно.Очень долго уговаривала себя и решилась опять на АД.До этого пила атаракс 1/2 утро, 1/2 день и целя на ночь.Первый раз подеймтвовал только с 2 таблеток, сейчас когда начада его питб, так себе уже, возможно привыкание и уже не действует Атаракс, как прикрытие?Есть Финазипал и Клозепам, но хоаню их для самый экстренных случаев, чтоб не подсесть.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, я слышала,что заход на него долгий по два месяца, но потом то он хоть действует или просто можно потерять и прожить ожидая два месяца чуда в этом прямо скажем аду.
Психиатр, Психотерапевт
Я бы вам сертралин изначально рекомендовала. Пока ждать придется, раз уже начали. Атаракс можно по 2-3 т -3 раза в день, не бойтесь его; остальное на крайний случай.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, пробовала все это вообще состояние такое, что еще больше бесится начинаю
Клиент
Екатерина Дмитриевна, ну я уже пью месяц и начала вторую таблетку, может станеть получше?Он вообще помогает кому то?Две таблетки может быть достаточно?
Психиатр, Психотерапевт
При вашем состоянии обычно идут максимальные дозировки 60-80 мг/сут, но при условии хорошей переносимости. Если вообще без улучшений ближайшие 2 недели или хуже, то лучше менять.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а менять, это опять ждать две недели, а потом только начинать другой АД
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Вы имеете ввиду, если две недели на 2 таблетках эффекта не будет третью пить не надо?
Психиатр, Психотерапевт
Да, если за 2 недели на 2 т вообще без улучшений, надо комплексно состояние оценивать. Да, ждать надо будет, но тут еще смотря на что переходить.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, надежда опять промелькнула и погасла....
Клиент
Екатерина Дмитриевна, Спасибо.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, у меня еще помимо депрессивно тревожного расстройста, деперсонализация и дериализация.Это вообще жесть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессанты при срк
вчера, 10:52
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тревога, раздражительность,угнетенно состояние
вчера, 10:52
800.00 р.
Анонимный пользователь
Атаракс золофт, не могу уснуть.
вчера, 03:50
800.00 р.
Анонимный пользователь
Панические атаки
7 апреля
800.00 р.
Ион, Москва
Вопрос закрыт
Навязчивые движения, звуки
вчера, 02:45
Татьяна, Южноуральск
Болит голова после принятия антидепрессантов
7 апреля
800.00 р.
Рузиль, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия