Консультация педиатра /

Кишечная палочка — вопрос №2391405

147 просмотров

Добрый день!
Ребенку 1,5 годика, сдавали недавно кал на дисбактериоз. Выявили гемолизирующая кишечная 10 в 8
И клебсиелла 10 в 8. Опасно ли это?
Как это лечить?
На данный момент жалобы это на атопический дерматит.
Были у дерматолога, назначили анализы сдать на посев из носа ( ничего не выявили) и кал на дисбактериоз.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, микрофлора у детей в данном возрасте ещё устанавливается, поэтому анализ на дисбактериоз не информативен, по нему лечение не назначаем, смотрим только на клинику.
Раз все хорошо, лечение не требуется.
Атопический дерматит это заболевание кожи из-за ее особенностей строения и повышенной чувствительности .
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию толстыи слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Поддерживайте температуру 22-23 градуса.
Носите свободную одежду из натуральных тканей.
Клиент
А вообще это опасно ?
Их по идее не должно быть.
Мы сдавали анализ на дискабктериоз давно, когда ребенку было месяцев 5. Тогда просто нашли клебсиеллу. Сказали, что как начнется прикорм, тогда все восстановится и пройдет. В итоге больше кал не сдавали и не лечили. Так как и сама прочитала что ребеночек маленький еще, все только устанавливается.
В итоге, она как была 10 в 8
Так и осталась.
Времени прошло уже много.
Очень странно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Я прикрепила файл, могли бы вы посмотреть все ли там хорошо.
Педиатр
Лечить анализ не нужно, если нет проблем со стулом, то никакой роли эти условно- патогенные бактерии не играют. Вмешиваться в микрофлору не нужно.
Клиент
У ребенка бывает жидкий стул.
Это может как то влиять ?
Педиатр
Как часто бывает и связано ли с определенными продуктами?
Просто копрграмму сдавали?
Клиент
Да сдавали. Правда не в этом месяце. Анализ прикрепила.
Мы были у аллерголога даже. Сдавали анализ на фадиатоп детский, показало 0.
Клиент
Мы еще обращались к дерматологу из за контагиозного маллюска.
Сказали, что у ребенка иммунитет слабый очень. Так как болел еще при этом в полгодика отитом и вот в 1,3 был отит.
Отит не сильный, не гнойный был.
И так как то что он болеет, маллюски эти. Сказали из за ослабленного иммунитета все у него.
Если что то обнаружится надо лечить обязательно. Так как на фоне этого он может и болеть часто и маллюски у него.
Еще и атоп дерматит.

Так это или нет?
Если нашли в Кале бактерии, может быть ослабленный иммунитет из за них?
Педиатр
Копрограмма хорошая, воспалительных изменений нет.
Контагиозный молюск это вирусное заболевание. Бассейн посещали?
С микрофлорой кишечника не связано!

Атопический дерматит это не аллергия, тут нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Клиент
Бассейн посещали, когда был маленький совсем. Думаю оттуда и подхватили его. Уже их удаляли, так как воспалялись сильно.
Но сейчас новые появляются(
Педиатр
Да, чаще всего хватают в бассейне и выводятся тяжело, тем более у ребенка атопичная кожа.
Но с кишечником это не связано, препараты убьют всю флору и условно- патогенную и полезные бактерии, сделаем хуже
Клиент
Как быть все таки тогда с маллюсками? И почему за полгода у нас был 2 раза отит?
Дерматолог говорил, что на фоне какой то проблемы у нас ослабленный иммунитет из за этого мы часто болеем и вылезает моллюск.
Нужно ли какой то сдать может еще анализ? Чтоб выявить проблему? Или может как то просто надо повысить иммунитет?
Педиатр
Отит на фоне насморка?
Гнойный?

Молюски только убираются механически
Клиент
На фоне насморка да
Клиент
Что бы новые моллюски не появлялись
Может надо как то тогда повысить иммунитет?
Педиатр
Если бы такие препараты были, то никто бы не болел.
Сбалансированное питание, ежедневно свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.
Омега в течение месяца и витамин Д по 1000 МЕ в сутки длительно

Отит чаще всего из-за неправильного лечения насморка, застоя слизи или неверного промывания.
Клиент
Хорошо, я поняла Вас
Спасибо большое за ответы!
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Лечения не требует .
Если участки кожи сухие. ,щелущатся наносим адвантан 1 раз в день , при стихами процесса переходим нам элидел 2 раза в день длительно .
Эмоленты около 3-5 раз в день наносим липобез беби
Клиент
Я мажу постоянно адвантаном или комфодермом. Также после купания увлажняю эмолентами.
Но у нас то проходит то через неделю две снова высыпания.
Врач наша говорила, что адвантан гормональный много его нельзя, но я мазала часто его. Теперь не рискую так часто.
Может быть привыкание быть уже к этому крему?
Ребенку ничего не помогает больше. Много всего перепробовали
Педиатр
адвантан сначала , как только кожа улучшилась ,переходить на элидел длительно использовать .
Лечение ад длительное .
Периодически может то появляться сыпь , то исчезать .
Клиент
Долго ли у ребенка вообще может держаться этот атоп дерматит?
Мучаемся с ним постоянно (((
Жалко уже ребенка
Педиатр
Да ад длительно может быть у детей .
При лечение фаза ремиссии начинается эмолентами продолжают мазать кожу в этот период .
У аллерголога обследовали ?
Клиент
Да, были. Тоже сказали мазать.
Но постоянно мазать и крема менять. Одни назначают одни крема, другие врачи другие. Все конечно дорогие, это ладно конечно.
Но по факту не особо это все помогает (
Сдавали анализ который назначил аллерголог на фадиатоп детский- показало значение 0.
Больше к нему не обращались.
Так как сказали, если 0 покажет, то уже к дерматологам и гастроэнтерологу обращаться.
Гастроэнтерологу тоже ходили, сказали ребенка посадить на небольшую диету.
Честно говоря, не особо ее соблюдаем.
Не думаю что это как то влияет
Клиент
Скажите пожалуйста, связано ли это как то, то что нашли в Кале у ребенка на атоп дерматит ?
Педиатр
Не связано , лечение флора не требует.
Уход только за кожей. Прикрепите фото высыпаний.
Клиент
Прикрепила фотографии.
Он как то по разному у нас. То высыпает всего его. То какими то бляшками
Педиатр
На спине больше на потницу похоже .
На ножках ад элидел мазать можно переходить длительно.
Бляшки ,щелушение адвантатн пока мазать, потом перейти на элидел .

Клиент
По атоп дерматит поняла Вас спасибо большое!

А почему тогда болеет так часто
Ребенок переболел за полгода 2 раза отитом. Не гнойный. На фоне насморка был.
Дерматолог нам говорил, что это все из за осл. Иммунитета.
И болеет ребенок и атоп дерматит тоже.
Как тогда быть?
Если то что у нас нашли в Кале это не лечим, если это норма.
То как тогда быть?
Повышать как то иммунитет ?
Клиент
Может стоит еще какие то анализы сдать ?
Педиатр
Это не часто , нормально .
У детей насморк осложняется отитом часто . Связано с анатомическим строение слуховой трубы .
Для кишечника можно пробиотики подключить адиарин пробио пропить курс .
Питание рационально , с уменьшением в рационе углеводов .
Витамин д 1500 ме 3 капли принимать вигантол или аквадетрим .
Сдать на дефициты в организме общий анализ крови , сывороточное железо ,ферритин ,витамин д , витамин в9 и в 12 , т3 т4 и ттг .

Клиент
Хорошо, поняла

Но это точно не страшно то что нашли в Кале? Лечить еще раз не надо?
Просто у нас была уже клебсиелла в 5 месяцев. Тоже была 10/8
Или даже меньше, не помню(
Тогда мы не лечили ее и больше не сдавали на дисбактериоз. Сказали как начнется прикорм, все пройдет.
В итоге она сохранилась в такой же степени и еще что то нашли новое.
Почему так?
Педиатр
Условно - патогенная флора . Каждый рраз меняется пейзаж микробный, сегодня одно
потом другое находят .
Не считают информативным анализ.
Можете у гастроэнтеролога на сайте проконсультироваться или сходить очно .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консистенция кала
5 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Высыпание на ручках
17 января 2023
Теона
Вопрос закрыт
Кератому с красной точкой внутри
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...