Что вас беспокоит?
Плохо снижается билирубин
Здравствуйте! Ребенку 1 мес 1 неделя Выписались из роддома с билирубином 170, в 15 дней пересдали анализ, билирубин был 300, госпитализировались. Через неделю билирубин снизился до 235, нас выписали. Домой взяли в аренду лампу светиться. Светимся уже 3 недели, в последнее время получается все меньше, так как ребенок лежит под ней очень плохо. В результате за 3 недели дома билирубин снизился только до 203. Ребенок на гв, стул регулярный. В первый месяц набрал 1,4кг. Почему так медленно снижается? Толку от фототерапии получается особо нет. И почему вырос прямой билирубин по сравнению с прошлым разом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффект есть, продолжаем фототерапию
Нет конфликта по группе крови или резусу с ребенком ?
Надежда Александровна, у меня группа крови 2+, у ребенка 4+.
У его папы 4-, если это имеет какое-то значение
Резус-конфликт возможен , если у мамы резус-отрицательная, а у ребёнка положительная - не ваш вариант
АВО-конфликт возможен , если мамы 1 группа крови
Дополнительно рекомендую обследоваться на внутриутробные инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте
Показатель Билирубина снижается , значит эффект есть
Если нет резус конфликта то единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия продолжайте лежать по 8-9 часов в день
Как только будет показатель ниже 160 то перестать светить , к 3-4 месяцам проходит полностью
Чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как раз хорошо , что образуется прямой билирубин.
Он менее токсичен и выводится с калом и мочой.
Продолжайте фототерапию.
Уровень билирубина не критичный.
Главное , что при этом в норме показатели , оценивающие работу печени.
Скорее всего это желтуха грудного вскармливания, а она может быть и до 3 месяцев.
Каждую неделю сдавайте анализы, чтоб контролировать уровень билирубина и состояние печени.
Узи брюшной полости делали?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эффективность явно есть, билирубин снижается.
Но нужно уточнить, нет ли конфликта по группе крови или резусу.
Билирубин снижается не линейно, а маятникообразно (то поднимается, то снижается).
Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Как можно дольше светитесь, меняя продолжение ребёнка.
Если это физиологическая желтуха, то она пройдёт к 3-4 месяцам.
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо
Принятый ответ
Добрый вечер. Эффект от фототерапии есть, так как общий билирубин снижается значимо, как и непрямой, который, собственно и является причиной развития желтухи.
Так как малышу уже есть месяц, советую сдать общий анализ крови и обязательно сделать УЗИ органов брюшной полости ( их и так сейчас должны делать Вам по скринингу в месяц). С результатами обследований рекомендую показаться лечащему врачу.
Чаще гулять на солнышке и кормить грудью, следить за стулом.
Здравствуйте Марина, наблюдается положительная динамика, лечение фототерапией продолжайте это самый эффективный метод лечения желтухи, по чаще прикладывайте малыша к груди т.к билирубин выводится мочой и калом, через 14 дн пересдайте анализ для динамического наблюдения, билирубин может сохраняться до 3-4 месяцев. Наблюдайте за самочувствием малыша. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад10 ответов
- 36 минут назад5 ответов
- 60 минут назад9 ответов
- 1 час назад56 ответов