Что вас беспокоит?
Слабость боли в спине и мышцах ноющие боли в руках и ногах подергивания мышц
Здравствуйте. Беспокоит слабость в ногах с мая 2019. Все обследования делал и анализы сдавал все в норме кроме НЭМГ игольчатая. ЭМГ картина СМА Кугельберга-Веландер. Но невролог этот диагноз не подтверждает. Говорит клинической картины совсем не видит. Ставит диагноз самотофорная дисфункция ВНС, Хронический болтовой синдром, распространённая дорсопатия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты исследований
Здравствуйте!
Всё таки проведите энмг диагностику ещё раз. У другого специалиста и на другом аппарате. Общее заключение ни о чем не говорит. Нужно смотреть кривые и оценивать с неврологическим статусом.
Если я проведу исследования на другом аппарате и результаты останутся такие же, а неврологический статус будет в норме, что тогда делать? Просто может быть ко мне невролог не объективно относится, так как я лежал в клинике неврозов и ещё ни раз был у других специалистов, я имею в виду врачей неврологов.
Эльвира, извините меня пожалуйста, просто специалист проводивший исследование ЭНМГ, говорит что это самое информативное исследование для диагностирования такого рода поталогий
Да, я согласна. Энмг очень даже информативный метод. Но заключение.... Синдром Кугельберга-Веландера, генетическое заболевание, дебют заболевания в раннем детстве. Если вы дожили до 35 лет - это уже не данный диагноз.
Если вы сомневаетесь в диагнозе невролога - значит нужно обратиться к другому, иметь второе мнение. У сожалению, в условиях интернета это не возможно выполнить....
Расскажите, какие еще жалобы у вас еще есть, нет ли опущения век в утренние часы, не было ли двоения в глазах? С чем связываете появление этой проблемы?
Здравствуйте! Когда отмечаете большую слабость в ногах? После физической нагрузки усиливается?
Юлия, здравствуйте!
Нет, после физ нагрузки не усиливается
Здравствуйте. Слабость одинакова в ногах, или где-то больше, где-то меньше?
Внешне мышцы на ногах (бедра, икроножные) в размерах не отличаются, не уменьшены?
Как проявляется слабость, сложно ходить, оторвать ногу от пола или же быстрая утомляемость, усталость?
После чего появилась слабость, стресс, переохлаждение?Болей в поясничном отделе нет?
Окончательно уточнить диагноз поможет генетическое обследование.
А для поддержания состояния необходима гимнастика .массаж,электромиостимуляция, бассейн.
Медикаментозно ;
Таб. мексидол 125мг 3 раза.2 мес.
Таб.нейродикловит 1-3 раза 10 дней.
таб.нейромидин 1 таб-2 раза.2 мес.
Др.мильгамма 1 др.. 2 раза..2 ме
Твб. Вазонит 300 мг -2 раза 1 мес
Курсы 2 раза в год.
Принятый ответ
Добрый день. А почему Вы говорите, что неврологический статус не соответствует? СМА как раз проявляется слабостью в мышцах вследствие гибели мотонейронов спинного мозга. Самая ранняя форма - это Вердника-Гофмана, когда парезы появляются до 1 года. А Кугельберга -Веландер- более поздняя форма. Дебют в 10-20 лет с постепенным прогрессированием.
И игольчатая энмг здесь как раз самое информативное исследование. Остальные все анализы будут в норме.
ПФ - это потекциял фибрилляции, ПФЦ- потенциал фасцикуляции. Наличие ПФ иПФЦ признак денервации мышцы, т.е мотонейрон гибнет, у мышцы нет импульса от нейрона и она слабеет и посылает ,, сигнал" . Вот эти сигналы по энмг бурные. Если Ваш доктор сомневается, имеет смысл сделать энмг через 6 месяцев. Количество пф и пфц при сма должно все время увеличиваться.
Также если генетический анализ на сма.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад5 ответов