Что вас беспокоит?
Воспаление геморроя
Здравствуйте. Третий день наблюдается воспаление геморроидальных узлов с выпадением. Первые два дня были сильные боли и дискомфорт во время различных движений. принимаю детралекс. Сейчас боли и зуд умеренные. Но мне не нравится как выглядит сам узел, на нем появилось черное пятно. Это вообще не некроз? Или может и не геморрой вовсе? Около двух месяцев назад посещал проктолога. На ректоскопии ничего серьезного выявлено не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий
Это тромбированный геморроидальный узел с участом черного цвета(это некроз стенки).
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие, умеренно кровоточащее, с отхождением или без отхождения тромбомасс из узла. Далее, на фоне лечения, рана в узле закрывается, заживает.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла. Если сильной боли нет, тогда релиф про можно не использовать.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, большое спасибо за ответ! Подскажите, от тренировок на велосипеде сейчас лучше воздержаться?
Дмитрий, да, желательно воздержитесь, минимум на 2 недели
Ольга Юрьевна, здравствуйте. Вчера во время дефекации (был запор) шишка прорвалась, открылось кровотечение, которое более менее смог остановить в течении двух часов. Как ни странно, при этом было облегчение. Но узел почему-то трижды заново наливался кровью и прорывался. Сейчас обильного кровотечения нет, но если зажать ватный диск на 20-30 минут, красный след есть. Брызгаю мирамистином и мажу левомеколем, как вы сказали. Боль есть, особенно когда чихаю или кашляю. Это нормальное явление? Или требует срочного обращения к проктологу?
Прикрепите пожалуйста фото
Кровит сильно?
Ольга Юрьевна, сейчас просто пачкается. Но выглядит как-то страшно. Как будто какая то опухоль из узла торчит. Болит при этом. Даже не знаю как идти сегодня в туалет. Фото прикрепляю
Дмитрий, это тромб в области отверстия узла, вероятнее всего он отойдет. Продолжайте перевязки с мазью левомеколь.
Если кровит сильно, т. Транексам 500мг 2р.д 3дн
Гемостатическая губка местно
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото тромбоз узла с некрозом. В таких случаях обычно назначают Детралекс, свечи Проктогливенол, Метилурациловые, мазь Гепатромбин Г, если нет кровотечения.
Принятый ответ
Добрый день, Дмитрий! Судя по фото, у вас имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом его стенки.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 7 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20151 ответ
- 16 Апреля 20172 ответа
- 24 Апреля 20171 ответ
- 10 Июня 20173 ответа