Консультация андролога /

Расшифровка анализов — вопрос №2392826

78 просмотров

Сдали анализ, к сожалению заключения по поводу выполненной работы не получили. Хотелось бы более подробную информацию в письменной форме.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Снижен объём эякулята. Весь ли материал попал в баночку при сдаче? И сколько дней было воздержание?
По спермограмме Астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но показатели не критичны. Также повышены лейкоциты. Это говорит о воспалительном процессе.
С нормальной морфологией – 33 %! Этот показатель в пределах нормы (>=14 %).
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3 - 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Нужно обследоваться. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).

Для улучшения показателей спермограммы, в том числе и подвижности, рекомендую пройти курс сперотон (или спермактин) по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. Синергин по 2 капсулы * 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После курса проконтролировать спермограмму.

И ещё нужно скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Клиент
Добрый вечер, по поводу весь ли материал попал в баночку, да, весь.
5 дней было воздержание.
Лейкоциты повышены, потому что анализ сдавался во время болезни ( простуда).
Анализ и так сдавался по критериям Крюгера.
Вы написали нужно обследоваться и 7 пунктов перечисли, что нужно сдать. В связи с чем такой объёмный список анализов и какие объективные показатели есть для такого списка анализов?
Уролог, Андролог
В таком случае какие жалобы на данный момент? Критерии Крюгера - это 4%. У Вас нет этого критерия. И как долго Вы планируете беременность?
Клиент
Жалоб у мужчины нет, есть проблемы с зачатием у женщины ( поликистоз). Пришла к гинекологу, он направил сдавать женские анализы и в том числе мужчине сдать спермограмму. Вопрос на основании этого анализа, зачатие возможно, если опустить вопрос о сдаче других анализов. И сколько в процентном отношении по шкале 100?
Про другие анализы я услышала.
Уролог, Андролог
Конечно возможно. По шкале не могу сказать сколько. Нужно улучшать подвижность. Для этого начать принимать БАДы. А такой объёмный список обследований потому что повышены лейкоциты.
Но сначала нужно пересдать спермограмму через 2 недели и в другой лаборатории, хорошо отдохнувшим и выспавшимся. При вновь повышенных лейкоцитах пройти тогда уже обследования.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Записаться к генекологу на прием
19 апреля 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребёнка дискомфорт и боли в животе.
21 марта 2022
Татьяна, Пенза
Вопрос закрыт
Снижение веса
3 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Предлежание хориона
2 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Фронтит, аллергия
7 сентября 2024
Данилова, Краснодар
Вопрос закрыт
Миопический астигматизм
29 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново