Консультация уролога /

Частое мочеиспускание — вопрос №239456

334 просмотра

Здравствуйте,

У меня большая проблема с мочеиспускнием, очень частые позывы, практически каждый час (а иногда еще и чаще, через 20-30 мин) и ночью тоже, только под утро удается часа 2 поспать... Так продолжается уже последние лет 8. Эта проблема появилась не сразу, а нарастала с течением всей жизни. По врачам с этим я начал ходить лет с 27-ми. Мне всегда назначали обследования (которые ничего не выявляли, кроме обычных возрастных изменений), а потом назначали дорогие препараты (типа тех, что рекламируют на тв и в интернете), которые абсолютно ничем не помогали, но и вреда от них тоже не было. На сегодняшний день у меня ДГПЖ переходных зон и хронический простатит. Вот на всякий случай выписка из последнего узи (выписал, то, что понял):

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: форма обычная, стенка ровная, утолщена, конгременты
ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА: увеличина, контуры ровные, четкие, вдается в просвет пузыря, структура однородная, эхогенность повышена.
остаточная моча: 8.87 мл ТРУЗИ

Немного о себе: мне 44 года, без вредных привычек, занимаюсь спортом, вес - 73 кг, рост - 175см.

Мне сказали, что показаний для хирургического вмешательства пока еще нет, а опять принимать эти широко рекламируемые дорогие препараты мне не хотелось бы, так как доверия к ним уже нет. Я хочу попробовать один прибор, это Витафон-5. Просто хотел узнать ваше мнение по поводу этого прибора, ну и может что-нибудь посоветуете, так я уже не знаю, что мне делать.

Спасибо,
Вадим.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. А пса сдавали? Что из препаратов пили, тамсулозин? Диету соблюдаете?
Клиент
Владислав, как я понимаю, пса - это анализ крови, если так , то там все хорошо, вообще у меня со всеми анализами все в порядке. тамсулозин не пил. я не придерживаюсь какой либо диеты, просто питаюсь хорошо, жирное не ем итд..

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Сдайте анализ крови на ПСА, пока пейте тамсулозин (Омник) 0,4 мг утром каждый день, пока из рациона уберите острое, перченное, копчения и алкоголь. Далее очно к урологу для определения тактики. Скорей всего вам будет достаточно тамсулозина и наблюдения . Будьте здоровы.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Прикрепите полностью результат ТРУЗИ, каков объём предстательной железы? Какие ещё Вам обследования назначали?
Клиент
Галина,
объем такой : передне-задний - 3,0см, поперечный - 4,7 см, длина - 4,8 см, V=35.19 см кубических
обследований было много, кровь, моча, на разные инфекции , я точно не помню что там было, но если это надо до могу порытся в бумагах и посмотреть. но я точно помню, что с этими анализами у меня всегда все было в порядке
Уролог, Андролог
Пройдите опросник по шкале lPSS (посмотртите в интернете), необходимо повести дневник мочеиспусканий не меньше трёх дней и записывать сколько Вы выпиваете жидкости в день и сколько выделяете мочи за сутки. Анализов крови много, конкретно на ПСА нужно сдать кровь или найти результат и написать цифру. Прибор Витафон-5 Вам врач порекомендовал?
Клиент
Галина, нет , не врач, я сам
Уролог, Андролог
Предстательная железа умеренно увеличена в объёме. На будущее рекомендую сдавать ПСА крови и проходить ТРУЗИ - 1 раз в год для динамического контроля, учитывая что уже отмечается гиперплазия предстательной железы и возраст. Скажите в течение 8 лет, что болеете, Вас направляли к неврологу? Был ли хоть незначительный, но эффект от лечения тамсулозином и Бетмигой?
Клиент
Галина, к неврологу не направляли, но честно говоря, я и сам думаю , что с нервами у меня не все хорошо, но бетмигу я принимал, не помогло...
Хирург
Здравствуйте, Вадим !
Витафон - 5 особо сильной пользы Вам не принесёт !
Из описанной Вами ситуации я понял ,что у Вас ДГПЖ, но Вы не написали размеры, объём предстательной железы , а так же результат ПСА , который наверняка определяли !

У Вас определяется обычная , характерная картина аденомы предстательной железы или как её называют, - доброкачественной гипоплазии предстательной железы.
Это очень распространенное заболевание, им страдает большинство мужчин которым за 50 лет. У кого- то она выражена больше, у кого - то меньше. У вас , - средняя степень. У подавляющего большинства ( до 97%случаев ) она так и остаётся доброкачественной ( аденомой ), а в 2 - 3 % случаев может превращаться в злокачественную опухоль. Для того, чтобы этот момент не упустит периодически нужно сдавать кровь на анализ на онкомаркер предстательной железы, - ПСА( простата специфичный антиген ), который показывает : Ваша аденома так и остаётся аденомой или имеет склонность к превращению в рак.
Вам необходимо :
- С РЕЗУЛЬТАТОМ УЗИ ОБРАТИТЬСЯ К СВОЕМУ УРОЛОГУ, ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ АНАЛИЗОВ ( ОБЩЕГО АНАЛИЗА КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ И ПСА , О КОТОРОМ Я УПОМИНАЛ ВЫШЕ ) ;
- ПОЛУЧИТЬ ОТ УРОЛОГА ЛЕЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ НАПРАВЛЕННЫЕ НА УМЕНЬШЕНИЕ ОТЁКА, ВОСПАЛЕНИЯ В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, УСТРАНЕНИЕ ЯВЛЕНИЙ ПРОСТАТИТА, ЦИСТИТА
( ОСНОВНЫМИ ВАШИМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ БУДУТ ПЕНЕСТЕР,СЕТЕГИС, ОМНИК, ИЛИ ФОКУСИН ИЛИ ДОКСОЗАЗИН И Т. Д. , АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ );
- ДАЖЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЖАЛОБ, 1 РАЗ В 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЕТИТЬ УРОЛОГА , ВЫПОЛНИТЬ УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ, СДАТЬ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВЫШЕ АНАЛИЗЫ , В ТОМ ЧИСЛЕ ПСА .
Если в результате диспансерного наблюдения выясниться , что аденома увеличивается в размерах, Вас беспокоит ( ослабление струи мочи, частые позывы к мочеиспусканию, затруднение мочеиспускания ) и медикаментозное лечение не помогает, то может возникнуть необходимость Вашей госпитализации и оперативного лечения.
Что касается способов оперативного лечения , то существует открытый способ удаления аденомы, который применяется когда аденома большая и ТУР ( трансуретральная резекция ), которая выполняется через мочеиспускательный канал, не проводя разреза. Эта операция выполняется при относительно малых размерах аденомы.
Вот вся информация по Вашему заболеванию.
Страшного нет ничего, но требует к себе внимания и своевременного принятия мер в зависимости от стадии, симптоматики !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Андролог, Уролог
Очень много лишних рекомендаций!!!!!У Вас небольшая гиперплазия простаты, которая клинически не значима и тем более не требует оперативного вмешательства.У Вас гиперактивный мочевой пузырь(возможно нейрогенный).Какие препараты Вы принимали.?Перечислите....
Клиент
Луиза, да, мне назначали Бетмигу , но эффекта никакого не было...
Андролог, Уролог
Вадим,Вы написпли,что лет 8 Вас беспокоит проблема,а что было лет 8 назад? Травма?Стресс?
Андролог, Уролог
Страдали ли Вы энурезом?
Клиент
энурезом я не страдал, было какое-то инфекционное заболевание в детстве. а лет 8 назад все было почти также, но только в туалет я ходил чуть реже. это уже в армии было, там у меня с этим были большие проблемы, но тогда было не так сильно выражено и я справлялся. а стресса у меня в жизни очень много всегда, просто работа такая.
Андролог, Уролог
Вадим,кроме Бетмиги Вы ничего не употребляли больше?Например,Везикар?
Клиент
нет, кроме бетмиги ничего не употреблял. но честно говоря я сам как-то чувствую , что это с нервной системой связано...
Клиент
так может этот везикар попробовать?
Андролог, Уролог
Вадим,тогда я вам рекомендую прием Везикар 10мг 1р/с,Пикамилон 50 2т*3р/с .Курс в 2 месяца.Если нет аллергии га никотиновую кислоту,нет глаукомы и запоров -лечение можете начинать.Через 2 мес свяжитесь со мною,чтобы оценить динамику.За это время пройдите МРТ поясн.-крестцового отдела позвоночника,если потребуется получить неврологическое лечение. Постарайтесь тренировать мочевой пузырь....не думайте постоянно о позыве,при его возникновении,отвлеките свое внимание
Принятый ответ
Клиент
спасибо, я это попробую и свяжусь с вами через 2 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дмитрий
2020-04-14 10:04:03
14 апреля 2020
Дмитрий Аникеев, 14 апреля 2020
Вам показана консультация нейроуролога.
Похожие вопросы по теме
Боль в области правой почки
вчера, 14:00
850.00 р.
katerina.april97@gmail.com, Владимир
Калькулезный простатит. Лечение!
вчера, 13:18
699.00 р.
Алексей, Москва
Хронический цистит
вчера, 11:52
1000.00 р.
Анна, Москва
Результаты анализов
вчера, 11:41
700.00 р.
Иван, Уфа
Опухло яичко
вчера, 11:15
700.00 р.
Анонимный пользователь
Андрофлор - какое нужно лечение?
вчера, 10:37
1000.00 р.
Алексей, Брянск
Жжение при мочеиспускании
вчера, 08:03
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис