Консультация терапевта /

Боль в правой стороне поясницы — вопрос №2394636

69 просмотров

Здравствуйте. В июне этого года появилась боль в правом боку поясницы. Сделали КТ - заключение : ретролистез L3, нарушение статики, Spina bifida posterior S5, дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника с пртзнаками наличия протрузий дисков. Признаки артроза крестцово-подвздошн сочленений 2 степени. Артроз крестцово-копчиковых сочленений 2 степени.
МРТ с контрастом: костные структуры неоднородны за счёт склеротических изменений.
Рентген: рентгенологические признаки дегеративно-дегеративно-дистрофических измений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз, спондилоартроз, деформирующий спондилез.
Назначено лечение: дексалгин в/м 2 мг 3 р/д 5 дней, мидокалм 150 2 раза в день 10 дней, вольтарен мазь 2 раза в день 10 дней, Мильграма в/м 5 дней.
Лечение помогает, но через несколько дней боли возвращаются. С 10 июня и по сей день это уже третий эпизод.
Пожалуйста, помогите мне, как я могу вылечиться? Что мне делать, куда обратиться ещё и какие ещё есть варианты лечения?

Возраст: 50

Хронические болезни: ИБС, мерцательная аритмия, гипотериоз, сахарный диабет 2 типа, удалена карцинома щитовидной железы в 1999, матка с придатками в 2019 с карциномой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую рассмотреть вопрос о приёме препарата Акласта. Местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, сколько и как принимать Акласта?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендуемая доза препарата Акласта составляет 5 мг (содержимое 1 флакона препарата - 100 мл раствора) внутривенно 1 раз в год.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,для купирования болевого синдрома необходимо продолжить прием таблетированных форм лекарственных препаратов.
Мелоксикам 15 мг по 1 табл 1 раз в день,5 дней.
Местно мази или гели с НПВС(Амелотекс)2-3 раза в день.
Мильгамма курс лечения должен быть 10 внутримышечных инъекций(так как Вы сделали 5,то еще необходимо 5 инъекций ),далее Нейробион по 1 табл 3 раза в день еще 10 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
1. Препараты группы В продолжить в таблетках до 14 дней.
2. Коротким курсом аркоксиа 60 мг + 20 мг омез 7 дней
3. Место пластырь вольтарен.
4.Место гель диклофенак 2 раза в день 7 дней .
5.Гимнастика по Шишонину.
6.Физиолечение- ультразвук с гидрокортизоном , 10 дней , на болезненные участки .
7.Хондроитин сульфат 500мг 2 раза в день длительно (2-3 месяца)
8. Аппликатор Кузнецова или Ляпко по 20 минут 3 раза в день

Про неэффективности НПВС - можно проколоть в/м дексаметазон(1 день - 8 мг, 2- 8 мг, 3 -4 мг, 4 -4 мг, 5-2мг, 6-2 мг)
Так же ставят блокады с новокаином (3 курса ) . После консультации невролога .
При сохранении болей и частых рецидивах - решать вопрос о применении прегабалина.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо Вам большое!
Терапевт
Добрый день вы были на консультации у невролога и ревматолога?
Клиент
Мариам Ашотовна, была после этих обследований
Терапевт
Назначения как понимаю были сделаны так же ими ?
Клиент
Мариам Ашотовна, да
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров