Консультация педиатра /

Обосновано ли назначение антибиотиков — вопрос №2394925

124 просмотра

Мальчик, 5 лет, 3 дня температура до 39,3. Других признаков нет. Температура сбивается на 3-4 часа. Лечили грипфероном. Сегодня после анализа крови врач назначает аб. Отклонения лейкоциты 4,76 (при норме (5.14-13.38), тромбоциты 140 (150-400) и соэ 25 (0-10). Остальные значения крови в пределах референсных значений. Показан ли прием
антибиотиков. Очень переживаю за тромбоциты, у нас в анамнезе 3 года назад вирусная тромбоцитопения в тяжелой форме

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Есть ли возможность прикрепить анализ полностью?
Принятый ответ
Клиент
Вложила результаты

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гриппферон и другие препараты интерферона работают через повышение температуры. Сколько будет ребёнок его получать, столько и будет поддерживаться повышенная температура. Тромбоциты норма от 150, после вирусной инфекции показатель может быт снижен. либо иногда при взятии капиллярной крови, если идет сильное сдавление на палец, то часть клеток гибнет, что дает ложное занижение либо присильном сдавлении образуются микросгустки, которые автомат считает за 1 клетку, а там 5-7-10,поэтому результат ложнозанижен, иногда за тромбоциты могут принимать анализатором и другие клетки крови. В следующий раз при сдаче попросите ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал, тогда будет точно. Чтобы кровь хорошо шла при анализе, рекомендую накануне попить воды тёплой стаканчик, на лейкоформулу это неокажет влияния и не исказит картину. Но обеспечит хорошую текучесть крови и не надо будет давить сильно на пальчик.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. По фонио тоже посчитали. Результат такой же. Антибиотик начинать пить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу есть бактериальная инфекция прием антибиотика показан.
Педиатр
Здравствуйте
По крови набладетеся вирусная инфекция
Снижены тромбоциты и лейкоциты
Антибиотики тут не нужны
Лечение идет симптоматическое
Гриппеферон препарат без доказанной эффективности, смысла в его приеме так же нет

Сейчас обильное поите ребенка теплым 40 мл на кг
Проветривание и увлажнение помещений
Сбивание температуры выше 38 парацетамолом 10-15 мг на кг или ибупрофеном 5-10 мг на кг
Так же рекомендую показаться лору, для исключения отита, он может протекать бессимптомно
Принятый ответ
Педиатр
Так же сдайте оам
Ещё очень часто бывает, что когда большая температура начинает спадать, то появляются симптомы
Если будет болеть горло:
-Полоскание горла фурациллином 3 раза в день после еды
-Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
-Тантум-Верде 3 раза в день по 1 пшику

Заложенность носа:
-Сначала закапать сосудосуживающие капли, например, називин или снуп
-Затем минут через 5-10 промыть нос физраствором или любым раствором или препаратом на основе морской соли
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови без бактериальных изменений, антибиотик не показан.

Учитывая, что тромбоциты ниже нормы и в анамнезе тромбоцитопения, необходимо в динамике проверить уровень тромбоцитов.

Грипферон препарат без доказанной эффективности.

Учитывая, что других симптомов нет, необходимо сдать дополнительно общий анализ мочи и посмотреть ребенку уши для исключения отита.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

По анализу крови данных бактериальную инфекцию нет.
Но нужно оценивать состояние ребёнка в динамике.
Температура также часто поднимается? Или промежутки между приемами жаропонижающих увеличиваются?

Вирусная инфекция- снижены лейкоциты.
По поводу тромбоцитов и ручным методом посчитал лаборант, показатель такой же 140; норма от 150.
В динамике через 2-3 дня повторить анализ для отслеживания показателя
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Памперсы вред
27 апреля 2022
Даша, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Ребенок 3,5 года моча
18 декабря 2023
Лена
Вопрос закрыт
Бактерии в анализе мочи
2 июля 2024
Регина
Вопрос закрыт
Эпилепсия психиотрия
3 января
perzeva86.86@gmail.com, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск