Консультация педиатра /

Кровь в Кале у грудничка — вопрос №2395005

68 просмотров

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться! Малышке 2,5 месяца, полностью на гв. Колики и газы начались на 2-3 недели жизни. В тяжелых случаях давали симетикон, на постоянной основе принимаем биогаю. Бебикалм нам не подошел, пуки были от него еще сильнее и малышка стала беспокойнее. Убрали. С неделю колики на мой взгляд стали беспокоить меньше, обрадовались что пошло на спад, но почему то по ночам ребенок стал спать тревожнее, ворочается, постоянно просыпается и спит только на груди. А неделю спустя меняя памперс обнаружила там слизь кровавого цвета. Помчались в больницу, там осмотрели и сказали, что вы не наш пациент поезжайте как лучше в инфекционку! Врач участковый педиатр отговорила! Поехали на след день сдавать анализы. Кровь , моча все хорошо, а вот по результатам ко программы воспаление и реакция на белок. Я убрала в тот же день всю молочку. И стали давать малышке лактазар, сегодня 5й день, но прожилки в кале до сих пор нахожу. Малышка в эти моменты очень тревожная на мой взгляд. Завтра поедем сдадим кал на бак посев, очень переживаю и трясущимися руками каждый раз меняю дочке памперс. Подскажите пожалуйста что это может быть?! Анализы прилагаю

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Приложите анализ на яндекс диск и скиньте сюда ссылку.
Клиент
Ирина Михайловна, https://disk.yandex.ru/client/disk/%D0%90%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B сегодня утром был пенистый и очень жидкий стул, не смотря на то что 5й день даем лактазар. Не смогла собрать анализ на бак посев, потому как не поняла сам по себе он жидкий или с мочой перемешался

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Михайловна, https://disk.yandex.ru/a/BSPIJPBjWqrrXA
Педиатр
1. Инфекции у вас нет. Бак посев сдавать не нужно.
2. По анализам, что я вижу:
ОАК: анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
По копрограмме: есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.
Белок указывает так же на ферментативную недостаточтность.

Так же у вас положительная реакция на скрытую кровь. + есть лейкоциты в кале (повышены) - это воспаление.

3. По результатам копрограммы (скрытая кровь+ лейкоциты ) + прожилки крови в кале. У ребёнка абкм.
Старшного ничего нет. Вам нужно исключить все молочную продукцию из рациона. Строго соблюдать диету.
исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле. Минимальный срок диеты от 1 до 6 месяцев.

4. Так по описанию кала у вас признаки транзиторной ЛН. Лактазар за 5 дней эффекта не даст. Нужно время.

Рекомендую вам ПРИНИМАТЬ ДАЛЬШЕ лактазар бэби и по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл Сцеженного молока. Сначала давать это Сцеженное молоко, затем докармливать грудью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели (по состоянию кала). ЛН проходит к 6-7 месяцам. Бурление , газики вероятно связаны с ней, поэтому как курируете её, ребёнку будет лучше.
Педиатр
Не переживайте. Это не опасно и все лечится. Соблюдайте рекомендации.
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста лактазар нужно строго разводить в 30 мл молока? Ребенок не берет бутылочку, только грудь, и сцеживать плохо получается Максимум 1 шприц. Можно в таком количестве разводить и давать ребенку?
Клиент
Ирина Михайловна, и как быть с ночными кормлениями?
Педиатр
Разводить лактазар обязательно в молоке. Можно сцедить 10 мл молока,развести там содержимое капсулы и давать через ложечку.
Педиатр
В ночные кормления так нужно давать фермент.

Вообще есть ещё один препарат изикол бэби, единственный фермент, который можно не разводить в молоке, а капать сразу в ротик. Его особенно удобно использовать ночью
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо вам огромное
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста еще, малышка стала тревожно вести себя на груди последнюю неделю. А вчера и сегодня во время одного из кормлений и вовсе впала в истерику! До этого сосала, хныкала, но продолжала, а эти два раза не смогла уговорить, 2 секунды и все плачет, выгибается… может это быть связано с АКБм или лн? Прекращаю кормить успокаивается
Педиатр
Краснеет, тужится, ножки подгибает?
В груди ощущаете прилив молока?
Клиент
Ирина Михайловна, нет, не краснеет, ножки не подгибает, наоборот вытягивается, выгибается. Ощущений прилива нет, лактация зрелая
Клиент
Ирина Михайловна, вес набираем хорошо.
Педиатр
Да, такое состояние может быть связано с ЛН.

Но так же в вашем возрасте могут быть и колики, и младенческая дисхезия.
Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, выгибается, плачет, а покакать или пукнуть сразу не может. С возрастом это пройдёт. Колики тоже имеют место быть. Они связаны с ферментативной недостаточностью и с заселением микрофлоры кишечника.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания

И конечно хоть лактация и установленная, но у кормящих мам бывают периоды лактационных кризов, когда молока становится на несколько дней меньше поэтому ребёнок может капризничать. Чаще прикладывайте к груди.
Клиент
Ирина Михайловна, благодарю вас
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь с калом
21 октября 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Кровь в кале
22 октября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Боль слева внизу живота
24 августа 2024
Ангелина, Рязань
Вопрос закрыт
Сгустки крови в кале у ребёнка
18 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Кал с кровью у ребенка
17 ноября 2024
Андреянова, Казань
Вопрос закрыт
Много слизи в Кале и кровь
27 февраля
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга