Что вас беспокоит?
Низкое давление
После инсульта назначена терапия: Бисопролол 2.5 мг. утро, Лозартан 50 мг. утро и вечер, Лерканидипин 10 мг. утро, Верошпирон 25 мг. утро, Торасемид 2.5 мг. утро Днем стало снижаться давление до 105/58. Ранее давление было 130/80. Можно-ли исключить приём лерканидипина из данной схемы?И что делать с разницей между верхним и нижним давлением? Нужно-ли принимать верошпирон и торасемид постоянно или мочегонные лекарства принимаются курсом?
Здравствуйте, Сергей! Если нет отёков и одышки , верошпирон и торасемид можно отменить . После инсульта приём лерканидипина лучше продолжить с учётом его сосудистого эффекта. Можно снизить дозу лозартана до 25 мг .
Этого может быть достаточно для нормализации давления.
Если Вы сегодня по плану должны принять ещё лерканидипин , на фоне низкого давления его приём лучше пропустить.
Здравствуйте.
Желательно видеть вашу выписку, чтобы знать, какова фракция выброса и сокраимость левого желудочка. Так как при сердечной недостаточности и имеющемся застое в малом кругу верошпирон точно показан. Торасемид дан в минимальном дозе, его можно убрать.
При отсутствии эффекта можно снизить дозу лерканидипина вдвое
Алена Германовна, добрый вечер. Выписка в приложении.
Как понимаю, пациентка не передвигается?
Алена Германовна, передвигается по квартире с ходунками.
Она ощущает слабость, головокружение при таком давлении или нет?
Алена Германовна, когда давление снижается до 106 на 58 ощущает слабость. До инсульта давление было стабильно 140/80
Ввиду малой мобильности для профилактики застоя в малом кругу кровообращения, я бы уменьшила лерканидипин до 5 мг. Мочегонное пока бы не трогала
Алена Германовна, постоянно можно принимать мочегонные, не вредит ли это почкам?
Нет, не вредит, не беспокойтесь
Алена Германовна, подскажите, пожалуйста Ксарелто сколько можно принимать? Принимаем 6 месяцев, по итогам 2-х УЗИ нижних конечностей тромб не обнаруживается. Когда можно заменить на кардиомагнил или тромбо-асс?
Принятый ответ
Здесь решение принимает кардиохирург, так как пациентка маломобильная, нужен очный осмотр, так как существует опасность тромбоэмболии, надо оценивать УЗИ и проводить визуальный осмотр
Насколько нужна такая активная мочегонная терапия из сообщения не ясно.
Попробуйте уменьшить лерканидипин до 5 мг.
Покажите документы, выписку.
Александр, добрый вечер. Выписка в приложении.
Статин вам назначили?
Александр, добрый день. Принимаем розувастатин 20 мг. вечер
Добрый вечер!)
Необходимо ознакомиться с данными крайних исследований.
По возможности, прикрепите выписку, пожалуйста
Наталья Андреевна, добрый вечер. Выписка в приложении.
Здравствуйте! Можете прикрепить к вопросу выписку?
Дарья Сергеевна, добрый вечер. Выписка в приложении.
Здравствуйте если отёков нет, торасемид можно отменить
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад22 ответа
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад8 ответов