Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1564499

Что вас беспокоит?

Пневмосклероз и эмфизема лёгких.

Здравствуйте! Второй месяц одышка, кашель, затруднённое дыхание, боли в груди. После посещения пульмонолога сделал МСКТ. Имеются, как мне сказали, небольшие отклонения на ЭКГ по части лёгких. Нужны рекомендации по лечению (или замедлению развития) двухстороннего апикального пневмосклероза и центрилобулярной эмфиземы лёгких. Снимки КТ вышлю на электронную почту если сообщите. И ещё вопрос, эти болезни могут сопровождаться болевыми ощущениями или причина болей в другом?

Хронический гастрит (гастродуоденит), Туберкулёз (излечен в 2020г), Гепатит С (излечен в 2021г)
44 года
15 Сентября 2023·Просмотров: 1226·Игорь, Курган

Здравствуйте, исследовали ли функцию внешнего дыхания (спирография)? Развитие эмфиземы, скорей всего связано с частыми или длительными процессами воспаления в легких.
Для облегчения симптомов одышки, нехватки воздуха - спирометрия, затем ингалятор после получения результата.
Для ускорения рассасываться фиброза: Какие препараты принимали уже?
Принимали уже такие препараты как лонгидаза?

Виктория Викторовна, здравствуйте. Результаты спирометрии я выложил. (Почему-то до этого не опубликовались файлы) Мне ничего не назначали. Пользуюсь только аэрозорлью Беродуал Н при затруднении дыхания

Принятый ответ

Увидела. Спирография в пределах нормы, немного снижен форсированных выдох. Начните прием порошкового ингалятора - спирива респимат 2вдоха 1р в сутки, он держит 24ч. И лонгидазу можно 3000 ME 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней, общим курсом до 25 введений;

Спасибо

Здравствуйте. Вы курите? Если да, надо бросить иначе эмфизема будет прогрессировать.
Боли в груди не связаны с легочной патологией, чаще всего причина в нервно-мышечной системе, остеохондрозе, грыжах.
Если есть одышка, начните Спириву Респимат 2 вдоха утром длительно.
Если есть влажный кашель, начните Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день до 10 дней в месяц ежемесячно.

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Не курю уже как семь лет. До этого курил лет 12. Кашель сухой, преимущественно утром. В течении дня очень редко. Ингаляции беродуала 2 вдоха хватает часов на 8-10. После ингаляции и дышать нормально и кашля нет.

Лучше использовать Спириву Респимат. Беродуал не работает на профилактику данных изменений, просто снимает симптоматику.

Екатерина Сергеевна, меня вот боли беспокоят. Они постоянные, но особенно с утра, как проснусь, больно вдыхать. Больно в районе трахеи, по ощущению. Потом минут через десять, как "раздышусь", боль от вдоха проходит, но несильная постоянная остаётся всё время. Днём ни дыхание на боль не влияет, ни физические нагрузки. От физических нагрузок бывает одышка. В описании КТ отмечены плевральные наслоения - они не могут болеть? Просто боли меня уже измотали за это время.

Плевральные наслоения и в целом легкие болеть не могут. Там нет болевых рецепторов, совсем.
Обратитесь к неврологу очно. Начните Аэртал 100 мг 1-2 т в сутки под защитой Омепрозола 20 мг утром до 7-10 дней.

Екатерина Сергеевна, спасибо

Екатерина Сергеевна, а вообще этот пневмофиброз-склероз вылечивается? А то в интернете так всё страшно про него написано, что я запаниковал даже...

У вас посттуберкулезные рубцовые изменения, их уже не вылечить. Прогрессии не будет, если не будет частых обострений, курения.
Сделайте вакцину от пневмококка- Превенар-13 (Пневмовакс -23).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.