СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Судорога в бедрах

Добрый день! У мужа(инвалид 2группы-инфаркт, два инсульта) при ходьбе и когда поднимается по лестнице сильная боль внизу спины и бёдер. Еле доходит до 5 этажа. С частыми остановками, сильный пот. Ноги сводит, не слушаются. Чуть не падает.

58 лет
28 Августа 2024·Просмотров: 403·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Выполняли мрт поясничного отдела позвоночника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Нет. МРТ не делали. Прокалывали Диклофенак, Нейробион, Мидокалм

Добавьте к лечению : сирдалуд на ночь 4 мг 7 дней.
Выполните мрт Пояснично- крестцового отдела позвоночника.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Исключить наличие грыжи или протрузии с корешковой компрессией и сдавлением позвоночного канала.
Какое-то лечение уже проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Нет, МРТ не делали. Прокалывали Диклофенак, Нейробион, Милокалм

МРТ лучше все-таки выполнить по возможности, тк часто такую симптоматику дает именно стеноз позвоночного канала
По лечению можно:
таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
таб.Сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней;
Местно на область поясницы можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д или клеить пластырь Версатис на 10-12 ч в день 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Сейчас пьет Аркоксиа 90 мг, до уколов Мидокалм пил Сирдалуд на ночь 4мг, потом 2мг. Сейчас ещё пьет Магне В6

Хорошо, тогда все правильно сейчас у Вас по лечению
Единственное можно добавить таб.Ипидакрин(Аксамон) 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день !Сделал мрт. Загрузила результат

Если лечение медикаментозное не даст эффект, нужна будет консультация нейрохирурга, есть крупная грыжа и сдавление позвоночного канала(стеноз).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо обязательно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как может быть сдавление корешка или секвестрированная грыжа, а это требует оперативного лечения.

В данный момент можете начать терапию:
+ Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц,
+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Прокалывали Диклофенак, Нейробион, Мидокалм, пьет Магне В6, Аркоксиа 90мг

Отлично. Продолжайте прием магния и Аркоксии, добавьте Аксамон 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день - на 1 месяц.
И выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ближайшее время.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день! Сделал мрт. Результат загрузила. Посмотрите, пожалуйста!

Несколько грыж со сдавлением корешков. Идет стеноз позвоночного канала. И отек костного мозга во всех позвонках, а это проявление воспалительного процесса (асептического).

+ Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 3 дня.

Предыдущую терапию всю продолжайте в прежнем объеме.

Принятый ответ

добрый день, Надежда! Чтоб исключить опасные состояния, которые требуют оперативного вмешательства - надо сделать МРТ пояснично - крестцовой области, скажите нет нарушений ощущения позывов в туалет? или задержки мочи (что не может расслабиться и пописать)

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Добрый день! Таких нарушений нет. Иногда жалуется на боль в копчике

поняла, тогда обязательно делаем мрт, так как жалобы у вас серьезные, если там все будет хорошо (без критичных грыж), то нужно делать узи артерий нижних конечностей, так как стеноз артерий тоже может давать перемежающуюся хромоту, но раз боль в пояснице есть, то в первую очередь обследуем позвоночник.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Узи сосудов нижних конечностей делал. Всё нормально.

поняла, если по мрт все будет хорошо, то со своим доктором рассмотреть назначение габапентина 300 мг 3 раза в день 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.