Резус конфликт при беременности — вопрос №239730

Question

Резус конфликт при беременности — вопрос №239730

Светлана

5737 просмотров

15 апреля 2020

Отрицательная мама,папа положительный, двое детей с положительные, антител при предыдущих беременностей не было. Сейчас третья беременность, 24 недели, антитела 1:128. Какой прогноз по беременности и родам, критический ли это показатель! В консультации никаких рекомендаций, сказали планово на приём 6 мая!? Может стоит предпринять дополнительные меры?

Вопрос закрыт

беременность

род

отрицательная мама

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

7 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2020

Клиент

Алексей, спасибо за быстрый ответ! Один раз в 2 недели сдавать анализ и узи достаточно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 15 апреля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, нормально будет.

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2020

Клиент

Любовь, спасибо за ответ! На какой неделе лучше осуществить контроль кровотока? И критический ли титр 1:128 на сроке 24 недели?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 15 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Хорошо, что уточнили срок. Если титры будут оставаться на таком уровне, будет неплохо. Допплерометрию сейчас начните проходить каждые 2 недели, чтобы следить за ребеночком, при выявлении увеличения пиковой систолической скорости кровотока в срединной мозговой артерии плода- госпитализация.
Чем больше титр, тем с бОльшей вероятностью развитие анемии у ребёнка, но иногда это и не коррелирует с уровнем титра.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 15 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Иммуноглобулин вводить уже нет смысла, сенсибилизация уже произошла.

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2020

Клиент

Асиет, здравствуйте! Нет не кололи!

- 1

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 15 апреля 2020

Рентгенолог, Терапевт

Здравствуйте! Пока ничего страшного, но стоит контролировать антитела каждые две недели, не реже!
Если ранее не уводился иммуноглобулин то его неоьходимо ввести на 28-29 неделях

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2020

Клиент

Дарья, здравствуйте! Спасибо! Мне в консультации сказали, что раз есть антитела, то инъекция бесполезна!

Пожаловаться

Шапошникова Дарья Алексеевна, 15 апреля 2020

Рентгенолог, Терапевт

Да) контролируйте титры, хорошо, чтобы они больше не выросли! Удачи вам и будьте здоровы!)

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2020

Клиент

Дарья, спасибо большое!

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2020

Клиент

Елена, спасибо! В том то и дело, что в моей консультации, а это небольшой район, считают это нормой! Ну есть и есть сказали! И не дали направление в пиринатальный центр! Вот меня и интересует, что я могу предпринять, самостоятельно! Обратиться в платную клинику! Что делать в первую очередь?

Пожаловаться

Светлана, 15 апреля 2020

Клиент

Елена,если это важно, то анализ: Метод агглютинации + гель-фильтрации (карточки).

Пожаловаться

Мумрова Елена Ивановна, 15 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Настаиваете на дополнительной консультации в Перинатальном центре. Не думаю , что частная медицина лучше.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 15 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, ваши действия сейчас вполне очевидны. Антитела модно в принципе в условиях эпидобстановки не контролировать часто. А вот УЗИ плода с допплерометрией , а именно кровоток в средней мозговой артерии плода контролировать каждые две недели! Это самый важный момент. При появлении отёка плода, нарушении кровотоков срочная госпитализация в стационар, который в вашем регионе специализируется на резус- конфликтных беременностях.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шейка матки на 25 неделе

4 ответа

22 января 2022

Ксения, Вилючинск

Вопрос закрыт

Плохое зрение, беременность

8 ответов

14 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка ктг

8 ответов

14 апреля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Беременность 16 Нед. Беспокоят приступы кашля

6 ответов

18 июня 2024

Виктория, Бузулук

Вопрос закрыт

Припухлость

5 ответов

2 августа 2024

Елена, Белгород

Вопрос закрыт

На 6ой неделе беременность обнаружили кисту

2 ответа

28 октября 2024

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сахар беременность

5 ответов

14 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелин Алексей Сергеевич, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T09:24:52+03:00

Добрый день ,Светлана.
Пока показатели не критичны.
Но учитывая срок и титры антител на данный момент , то прогнозы могут быть не очень хорошие.
На данный момент необходим продолжить сдавать титры антител и смотреть за состоянием плода в динамике на УЗИ.

Кудинова Любовь Юрьевна, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T09:25:48+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 15 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, титр необходимо будет контролировать каждый месяц, ребёнку контроль скорости кровотока в среднемозговой артерии в 3 триместре.

Принятый ответ

Ягумова Асиет Шихамовна, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T09:37:49+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 15 апреля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Сдавайте титры раз в 2 недели. Иммунноглобулин вам кололи в предыдущих беременностях?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-04-15T09:39:03+03:00

Что вм нужно делать , дак это сдавать кровь на титр а\т и допплерометрию (УЗИ). Современная пренатальная диагностика гемолитической болезни плода основана на
неинвазивном определении максимальной систолической скорости кровотока в средней
мозговой артерии (МСС СМА), величина которой начиная с конца II и на протяжении III триместра
беременности имеет выраженную корреляцию с уровнями гематокрита и гемоглобина в крови
плода.

Мумрова Елена Ивановна, 15 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-15T09:55:48+03:00

Здравствуйте, Светлана! Не соглашусь сосвоими коллегами, титр 1:128 для 24 недель это очень много, риск гемолитической болезни высокий. В ведении иммуноглобулина абсолютно нет. На сегодняшний день, к сожалению, гарантии излеченности нет. Хорошо себя зарекомендовал плазмаферез, вам необходимо обратиться в стационар.