Что вас беспокоит?
Сахар беременность
Здравствуйте. Беременность 27 недель .Два дня назад установили Либру для контроля . За это время Сахар не повышался больше 7.0 . Сегодня ночью встала в туалет и увидела данные глюкозы 2.9 ,потом поднялась и опять спустилась . Сейчас в норме . Скажите почему мог так упасть Сахар . Ужин был не сильно плотный . Либру установили ,потому что до беременности у меня был преддиабет ,я сбросила 16!кг и нормализовался сахар,но в беременность были пару раз значения на тощак немного больше 5.1
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, разовое снижение никак отрицательно не повлияет.
Такое возможно, если на ужин было мало длительных углеводов.
Нет ли кетонов в моче?
Если есть, то перед сном желательно давать небольшой перекус: например, кусочек цельнозернового хлеба+ кусочек сыра.
Старайтесь придерживаться питания по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Не забываем принимать всю беременность и период кормления грудью Йодомарин 200 мкг, для профилактики йододефицита у малыша( если принимаете витамины, учитывайте, содержание в них йода)
Ирина Валентиновна, здравствуйте! Я прикрепила фото ,посмотрите ,что у меня каждую ночь . Во время беременности это нормально ? Я выпила сладкий чай после пробуждения . Мне эндокринолог запретил всё сладкое и еду на ночь ,а раньше я это всё ела ,может поэтому такие результаты ? Самочувствие нормальное ,но каждую ночь вот такие цифры
Здравствуйте!
В ночь есть снижение показателей, можно попробовать, как выше написала, делать небольшой перекус перед сном: кусочек цельнозернового хлеба+ кусочек сыра. И посмотреть динамику по сахарам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такое снижение у беременной женщины скорее норма, так как глюкоза активно расходуется для роста плода. Не волнуйтесь, никаких специальных мер принимать не нужно.
перед сном перекус делаете?
Наталия Владимировна, съела яблоко . Я с эти датчиком уже не могу ни о чем думать ,кроме как о результатах на экране . И ещё утром встала было 4.6 , а сейчас уже 5.4 ,хотя ничего не ела . Это ГСД ?
если повышение натощак, то ГСД скорее всего. яблоко перед сном маловато до утра. Лучше что-то кисломолочное съесть или небольшой бутерброд с мясом или сыром.
Наталия Владимировна, результат натощак считается тот ,который сразу после пробуждения или через время ?
Во время беременности натощак считается любое время до еды и через 3 часа после еды, а также перед сном - должно быть менее 5.1
Наталия Владимировна, я правильно понимаю ,что если до еды в любом промежутке 5.2 это уже плохо .
да, это считается повышением.
Принятый ответ
Здравствуйте. У беременных сахар может снижаться но это не критично, не опасно. Еслт натощак был 5.1 и выше то ставится гестационный диабет, нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, натощак сахар должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0, не забывайте принимать йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку.
Ленар Равилович, если ужин до 19:00 и не было легких углеводов ,сладкого ,жирного . От чего по утрам может быть повышен? Какие рекомендации ,чтобы с утра был Сахар в норме
Утром повышает печень, ужин не всегда влияет, вечером больше белковой пищи
Ленар Равилович, ещё вопрос . Днём после еды ,если через минут 20-30 Сахар 7.7 это тоже плохо или смотрится только после часа ?
Больше 7 не должен подниматься вообще никогда ?
Только через час после еды не через 30 минут и должен быть ниже 7, то есть 6.9 и ниже
Принятый ответ
Добрый день
Такое снижение может быть как вариант нормы, рекомендуется в последний приём пищи за день включать медленноусваиыаемые углеводы.
Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день.
Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.
Обычно в таких случаях рекомендуют питание с полным исключением легкоусваиваемых углеводов (сладкое, выпечка из белой муки, соки, сладкие напитки, сахар) и ограничением жиров (если это мясные продукты, то низкой жирности; колбасы, сосиски, полуфабрикаты исключить, молочные продукты употреблять с низким процентом жирности или обезжиренные). Рекомендованное количество углеводов - 175 гр. в день под контролем гликемии (глюкозы крови по глюкометру).
Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. То есть в каждый прием пищи - кушаете углеводы. Каждый прием пищи должен содержать медленноусваиваемые углеводы (макароны цельнозерновые или из твердых сортов, крупы долгой варки), белки (мясо, рыба, курица), моно- и полиненасыщенные жиры (растительные жиры - например, оливковое масло, жирные сорта рыбы, орехи, авокадо, но в небольшом количестве), пищевые волокна (это практически все овощи, кроме картофеля). Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых (это крупы) и отрубей.
Ежедневный самоконтроль гликемии: натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи.
Нужно вести дневник гликемии и питания, куда Вы сможете вносить цифры сахара по глюкометру и то, что Вы съели.
!! Целевые значения глюкозы (то есть к которым стремимся):
• глюкоза натощак/перед едой - менее 5,1 ммоль/л;
• глюкоза через 1 час после еды - менее 7,0 ммоль/л.
Важно соблюдать диетотерапию по рекомендациям выше, контролировать глюкозу по глюкометру в течение 1-2 недель, и, если отмечаются хотя бы 2 нецелевые значения (цели прописаны выше) - рекомендуется рассмотреть инсулинотерапию.
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста ,сейчас вечером после ужина Сахар был всё время 4.6-5.0
Потом резко упал до 3.3 ,через 5 минут 7.7 ,ещё через 5 минут опять 3.7 . Это что-то с прибором ? Сейчас опять в норме .
Вечером после ужина через 1 час?
Сахар крови постоянно находится в колебании, это нормально. На ужин что кушали?
При 3.3 отметили что-то по самочувствию?
Екатерина Сергеевна, после ужина часа два было всё в норме ,была вечерняя прогулка . И где-то через 2.5 часа после ужина резко упал ,потом поднялся и так два раза туда сюда . Самочувствие было хорошее и при низких и высоких показателях
Тогда все нормально, не переживайте. Организм регулирует уровень глюкозы сам. Главная задача контролировать чтобы не было повышений сахара крови, кушать в соответствии с рекомендациями.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для беременных характерно снижение гликемии, это не опасно. Если в такие моменты чувствуете слабость, головокружение съешьте бутерброд или пару ложек крупы (каши).
Ваши цели самоконтроля:
- глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Обычно позволяющему большинству пациенток с ГСД достаточно диетотерапии.
Татьяна Андреевна, а если после еды через пол часа бывает 7.5 на это не обращать внимание ? У меня стоит Либра и я вижу все показатели .
Да, пики гликемии допустимы и связаны с началом всасывания пищи
Татьяна Андреевна, это не говорит о ГСД у всех так ?
Даже при нормальном углеводном обмене есть пики всасывания, это физиологично для человека
А вам выполняли тест с глюкозой?
Татьяна Андреевна, здравствуйте! Я прикрепила фото ,посмотрите ,что у меня каждую ночь . Во время беременности это нормально ? Я выпила сладкий чай после пробуждения . Мне эндокринолог запретил всё сладкое и еду на ночь ,а раньше я это всё ела ,может поэтому такие результаты ? Самочувствие нормальное ,но каждую ночь вот такие цифры
Ознакомилась.
Для беременности это нормально, но можно добавить небольшой перекус за 1-2 часа до сна (например, бутерброд с мясом/рыбой и овощами, сладостей и молочки не надо)
Татьяна Андреевна, такой график говорит о диабете или нет ? Мне просто поставили Либре,чтобы определить ,вот я теперь смотрю на него и переживаю
Для диагностики используется только венозная кровь (ни глюкометры, ни системы мониторирования глюкозы)
Вас на тест с глюкозой не направляли?
Обычно он выполняется на сроке 24-28 недель
Татьяна Андреевна, нет ,сказали мне с такими показателями нельзя проводить . Сказали у меня ГСД . А я ничего не пойму . Прикрепила сейчас ещё фото посмотрите пожалуйста
Тогда все верно- если вам уже установил лечащий врач гестационный сахарный диабет, то начинаете лечение - соблюдаете диету. А тест вам не нужен. Просто вы написала что литра установлена в связи с наличием в анамнезе преддиабета, а то что у вас уже установлен ГСД - нет.
И проводите контроль гликемии
Низкие сахара могут быть
Главное чтобы не было превышений целевых значений натощак/перед едой и через 1 час после еды.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20152 ответа
- 11 Февраля 20161 ответ
- 3 Сентября 20162 ответа
- 30 Ноября 20163 ответа