Консультация детского лора /

Долго держится температура. Отит — вопрос №2398267

126 просмотров

Здравствуйте. В среду 21 августа у ребенка поднялась температура, других симптомов не было. Через 3 дня в пятницу температура пошла на спад ,ребёнок чувствовал себя хорошо, но начал иногда отказываться от еды и горло стало красное . В субботу и воскресенье температура была максимум 37, добавились сопли, потекли ручьем. В понедельник ночью температура 38,снова вызвали врача ,лёгкие чистые,ухо воспалено,кровь сдали, показатели вирусные. Температура держится 37,5.Во вторник сходили к лору, поставили отит. Назначили амоксицилин. Начали приём. Днем температура уже снова 38. Ночью 38,4. Сегодня днем снова 38,5. Ребёнок отказывается есть ,плохо спит, нос не дышит. Називин уже больше 5 дней капаем,стараюсь не использовать. Значит ли это ,что антибиотик не подходит и не поможет?действительно ли так долго держится температура при отите ,и почему на фоне антибиотика температура стала больше?
Восьмой день болеем в итоге

Возраст: 29

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какой возраст ребенка?
В какой дозировке принимаете Амоксицилиин? Какой вес ребенка?
Какой день антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня 2 день антибиотика. Пьём по 5мл 3 раза в день (250мг). Вес 13кг
Возраст 1.11
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав назначается из расчета 50мг/кг в сутки - 650 мг ваша суточная доза - 216 мг 3 раза в день
Суспензия 250 мг / 5 мл - 4,3 мл 3 раза в день - 7 дней
По 5 мл в целом допустимо
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа после начала приема

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней

Давайте ребенку пить из трубочку - чтобы улучшить аэрацию слуховой трубы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Антибиотик вам назначен в абсолютно верной дозировке

Эффект от лечения антибиотиком мы оцениваем через 72 часа после приема первой дозы, поэтому антибиотик обязательно продолжайте

Нос орошайте Аквамарисом стронг или Линаква форте- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс по. 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель.

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 5-7 дней

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, больше всего беспокоит такая долгая температура и почему она снова повышаться начала. Нурофен уже больше 5 дней даем
Детский ЛОР, ЛОР
Может повышаться до 3 суток лечения антибиотиком, при отсутствие эффекта от лечения в течение 3 суток антибиотик рационально заменить
Клиент
Анна Юрьевна, могут ли нас госпитализировать из-за такой долгой температуры?
Детский ЛОР, ЛОР
Да вполне могут если общее самочувствие ребенка страдает
Клиент
Анна Юрьевна, завтра третий день будем пить антибиотик,значит завтра уже можно оценить эффективность
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вам рационально продолжить прем антибиотика и понаблюдать за симптомами
Клиент
Анна Юрьевна, я просто боюсь вдруг такая долгая температура и долгий приём нурофена как-то скажется
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не скажется, если самочувствие ребенка не становится выраженно хуже- лучше понаблюдать до завтра на приеме антибиотика
Клиент
Анна Юрьевна, выраженно хуже это что имеется ввиду ?
Детский ЛОР, ЛОР
Отказ от еды, выраженная слабость и сонливость, в таких ситуациях желательно проконсультироваться очно с лор-врачом и педиатром в приемном покое
Клиент
Анна Юрьевна, от еды отказывается,спит плохо и мало. У педиатра были, у лора тоже . Все сказали пить антибиотик и наблюдать. Но как его накормить ,не знаю
Детский ЛОР, ЛОР
Наблюдайте в динамике

Давайте жидкую и легкоусваиваемую пищу
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответы
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Сегодня ночь прошла намного лучше и в целом он игривее стал,но температура по прежнему есть. С утра держалась 37,7. Сейчас стала 38,1. Как нам быть ещё наблюдать или в стационар уезжать ?
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше понаблюдать до завтра

Когда будет полных трое суток приема антибиотика?
Клиент
Анна Юрьевна, позавчера начали (приняли только 2 раза,так как после обеда выписали антибиотики),вчера приняли полные 3 раза, сегодня выпили 2 и ещё один на вечер остался
Детский ЛОР, ЛОР
У вас только двое суток прошло, смело наблюдайте еще сутки
Клиент
Анна Юрьевна, до завтрашнего вечера ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, как минимум до обеда
Клиент
Анна Юрьевна, может ещё что-то проверить?никак не верится мне что при отите больше 7 дней температура держится
Детский ЛОР, ЛОР
Повторите общий анализ крови и сдайте кровь на с-реактивный белок- маркер воспаления

Выполните тимпанометиию у лор-врача для оценки наличия жидкости за перепонками
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Сегодня температура выше 37,4 не поднималась. Горло красное,сопли густые. Активный,игровой,аппетит появился
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте лечение в полном обьеме
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Дозировка антибиотика назначена верно, оценивать состояние нужно на 3-4 день. Если состояние не улучшается, то вас скорее у, его госпитализируют в стационар. Динамически наблюдайте ребенка.
Обязательно применение в нос сосудосуживающих препаратов до 5 дней для снятия отека с соустья слуховых труб
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, в нос уже итак 5 дней применяли...сейчас не знаю как заложенность снимать
Детский ЛОР, ЛОР
В нос добавить Дезринит или момат рино 1 д х 1 раз в день -3 недели.
Зиртек или Зодак 10 кап вечер - 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Обычно улучшение к 3 дню наступает. Но если через полных трёх дней приема антибиотиков температура держится и ддаоьы сохраняются, антибиотики действительно меняют. Амоксициллин относится к незащищенным пенициллинам. Лачониоеде даёт диарею,но к нему также есть устойчивость микроорганизмов. Подтому переходят либоа на защищённый пенициллин,как Амоксиклав, либо меняют ряд. Следующим препаратом выбора если потребуется является цефалоспориновый ряд, например Супракс или панцеф. Но антибиотики подбираются индивидуально с учётом аллергоанамнеза
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы
18 июня 2023
Мария, Омск
Вопрос закрыт
Заложен нос.
26 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровь в моче. Расшифровка анализов.
13 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Длительная простуда
26 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сопли прозрачные и заложенность носа
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар