Консультация педиатра /

Ротационная схема прикорма — вопрос №2398986

160 просмотров

Ребёнку 10 месяцев. На гв. С 5 месяцев высыпания. Как раз совпало когда делалась первый раз попытка ввести прикорм. По итогу прикорм был отложено до 6 месяцев. Ещё до введения прикорма были периодические высыпания. И сильно мучались коликами где-то до 4 месяцев. Я сидела на безмолочной диете. Первый раз когда нам было 2 месяца, думала поможет от колик, но не помогло и ребёнок ещё и прибавил мало в тот период. Второй раз я сидела на безмолочной диете когда нам было пять месяцев, уже по причине высыпаний. И то же не помогло. Из чего с педиатром исключили абкм. Но сыпи продолжались. Копрограммы также были хорошие. Сдавали анализы (последний раз в июне) повышены были эозинофилы, аст и алт.были у аллерголога, который нас направил к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог прописал урсофальк, и креон. Креон пропили, урсофальк не стали. По итогу, нас уже пол года постоянно сыпет. Вот с 6 месяцев пытаюсь ввести прикорм и особо не получается. Хотя ребёнку уже 10 месяцев и он хочет есть. По сути могу сказать, что вроде как не сыпет только на кабачок и зелёное печеное яблоко. Стабильно раз, а то и два раза в неделю даю зодак и мажу либо адвантан, либо элидел через день. Несмотря на это, в связи с тем, что молока моего не хватает малышу, даю кукур., овсяную и рисовую кашу и кабачок. И через день по чайной ложке мяса. Хотя от мяса мгновенная реакция. Готовлю сама, все домашнее. Мясо кролика, индейки, свинины.
Отсюда вопросы
1.посоветуйте ротационную схему прикорма.
2. Насколько вредно то, что я даю зодак и мажу восполения гормональными так часто на протяжении 6 месяцев
3.Правильно ли я понимаю, что гв в 10 месяцев не хватает ребёнку и это опасно для его развития? И лучше с антигистаминными но кормить.? Так как нужен уже энергетический прикорм

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Все же рекомендую получить хорошую консультацию аллерголога
Нужно понять на что аллергия

До года грудное молочко это основная еда
Если прибавка в весе хорошая то все хорошо
Да прикорм вводить надо
Но все аллергены пробейте после года
Так как после года ферменты созреют и уже организм не будет так реагировать

Вместо гормональных мазей можно использовать Элидел (он не гормональный )снимает воспаление

Антигистаминные продолжать принимать по показаниям

Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, мы были у аллерголога. Кпд ноль. Направил к гастроэнтерологу.
Элиделом пользуемся но уже пользуемся 6 месяцев. Это объективно много. И вск таки хотелось бы получить алгоритм действий по вводу прикорма по ротационной схеме

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Овощи и фрукты вы уже ввели
Мясо (индейку ,говядину )надо вводить с микродоз и смотреть на реакцию организма
Если аллергия то откладывать на неделю и пробовать опять
Молочку вводить по молочной лестнице
Но все же рекомендую после года вводить
Клиент
Эльнура Назимовна, я ввела только кабачок и яблоко.
Педиатр
Тогда начните вводить прикорм с овощей (кабачок,цветная капуста ,брокколи)
Сначала что то одно !
Сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Даете в первой половине дня что бы увидеть реакцию организма,если будет жидкий стул сыпь или срыгивание частые то отложить прикор на 5-6 дней и потом пробовать опять

Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт и продолжать давать в течение дня то что уже ввели

Через месяц можно начать вводит каши безмолочные (гречневая ,кукурузная ,рисовая )по той же схеме
Потом пробовать фруктовое пюре (яблоко ,груша ,слива )по той же схеме
Мясо (кролик индейка ,телятина )
По той же схеме
Клиент
Эльнура Назимовна, вы мне пишите стандартную схему ввода прикорма. Нам она не подошла. Ребёнку 10 месяцев по итогу не могу его накормить. Мне бы хотелось попробовать ротационный подход. И я в сообщении даже теги указала. Благодарю за ответ. Но это не то, что я ожидала получить
Педиатр
Ротационный подход это введение прикорма с интервалом 5 дней
Но нужно ввести дневник
То есть дали продукт по 1 ч,л сегодня и через 5 дней опять попробовали и смотрите на реакцию организма , через 5 дней опять давать 1ч.л и постепенно увеличивать объем
После полного введения этого продукта переходите на следующих по этой же схеме
Клиент
Эльнура Назимовна, а в период 4-х дней тоже новые продукты давать? И как быть с полноценным питанием, к примеру, даю кашу овсянную, порцию 150 грамм, мне также её давать? Просто уже начинаю думать, что и на кашу накопительная аллергия возникла.
Педиатр
Нет эти 4 дня ничего не давать ,в этом и смысл
Сначала надо было давать безолютеновые каши (гречневая ,кукурузная ,рисовая)
Овсяная каша это глютен его вводить только после этих каш
Сейчас рекомендую овсяную кашу убрать полностью
Клиент
Эльнура Назимовна, каши я вводила. Только на три вида каши :кукуруз, рисовая и овсяная у ребенка нет ярковыраженной реакции. И они введены до полных порций. Так вот вопрос, мне ими не кормить вообще, даже не смотря на то, что они уже были введены ранее? Не останется ли ребёнок голодным в 10 месяцев, питаясь только молоком?
Педиатр
Все теперь поняла
Смотрите ,нет кормить безглютеновыми кашами модно в течение этих 4 дней и продуктами на которые точно нет выраженной аллергии
Но овсяную кашу пока убрать полностью
Педиатр
Главное в течение этих 4 дней не давать новый продукт и тот на который раньше была аллергия
Клиент
Эльнура Назимовна, я переживаю, что все сверстники моего сына уже кушают три раза в день, а мой только считай на груди. Насколько это может отразиться на его состоянии. Может стоить смесь дополнительно давать?
Педиатр
Не переживайте
До года основная еда это ваше молочко
Да прикорм нужен ,но если прибавка в весе хорошая то семь не давать
Сейчас нужно набраться терпения и вводить продуты постепенно ,да это займет не мало времени за то это лучше чем кормить и давать антигистаминные постоянно
Клиент
Эльнура Назимовна, просто прибавка то и пошла, после того как я ввела каши. До этого плохо шла прибавка и он постоянно на груди висел. сейчас только висит ночью хотя бы. Вот нам 10 месяцев и 1 неделя. Рост 70, вес 8200.
И в физическом плане он только ползает по пластунски и сидит только когда есть за что подтянуться
Педиатр
А родились с каким весом ?
На ножках если есть опора стоит ?
Клиент
Эльнура Назимовна, просто не понимаю как в 10 месяцев ребёнок может наедаеться одной грудью. Одно дело когда он был совсем младенцем, может стоит смесь ещё тогда давать в эти "пустые дни"
Клиент
Эльнура Назимовна, вес 3350, рост 52. Опоры нет, ну то есть с опорой не встаёт. Когда его держишь, то пинается, толкается. Но у опоры не стоит
Педиатр
Если мальчик то вес на нижней границе нормы если девочка то вес пределах возрастной нормы
Прибавка в росте хорошая
В этом возрасте уже должен стоять у опоры
лениться ,рекомендую делать массаж и (можно самим дома)
Если вы чувствуете что молока мало то можно докармливать смесью вводить постепенно 30 мл шаг
Клиент
Эльнура Назимовна, нутрилак, на Ваш взгляд подойдёт для докорма?
Педиатр
НАН ,Нутрилак хорошие
Педиатр
Здравствуйте) вам нужно ввести овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста) затем мясо (кролик, индейка), затем без молочные каши.
Вводите прикорм постепенно, один вид начиная с чайной ложке и доводя до полного объёма за 5 дней. Ведите дневник.
Сдайте аллергологическую пищевую панель методом immunocap ige к яйцу, говядине, молоку, всём белкам коровьего молока отдельно и к другим интересующим продуктам. Это исследование информативно с 6ти месяцев, нужно определить на что аллергия
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Сначала вводим безмолочные каши (греча, рис, кукуруза)
Начинаем с 1 чайной ложки, постепенно увеличиваем до полного объема за 3-4 дня
Затем вводим овощные пюре ( кабачок, брокколи, цв капуста)
Затем вводим мясные пюре
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле
17 сентября 2020
Оксана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Мелкая сыпь по всему телу у грудничка
31 июля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Сыпь по телу
5 ноября 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 июня 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Красная сыпь на щеках и лбу
11 февраля 2024
Татьяна, Белгород
Вопрос закрыт
Ринит у ребенка
18 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена