Повышенный холестерин — вопрос №2399777

Question

Повышенный холестерин — вопрос №2399777

Анна

133 просмотра

29 августа 2024

Здравствуйте, мужчина, 50 лет, на мед комиссии выявили повышенный холестерин, назначили узи сосудов шеи (по узи все в порядке, отклонений никаких нет), и дополнительные анализы, которые показали отклонения от нормы
Алат 49
Асат 40
Гамма ГТ - 77
Холестерин 6.14
Холестерин-ЛПВП 1.09 (норма)
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 4.44
Холестерин не-ЛПВП 5.05
Подскажите, о чем это может говорить, и какие доп обследования нужно пройти ?

Возраст: 50

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Не принимаю никакие препараты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Желательно сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки функции печени, так как есть повышение печеночных показателей и холестерин повышен может быть именно по этой причине. Пока рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Узи прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 августа 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Все нормально, можно пока без статинов, УЗДГ 1 раз в год

Пожаловаться

Анна, 29 августа 2024

Клиент

Узи прикрепил

+ 1

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 29 августа 2024

Терапевт

Спасибо!
Увидела , действительно бляшек нет .
Следуйте рекомендациям оставленным мной выше .

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, какой рост и вес?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 августа 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У мужчины дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

по поводу алат, асат, ггт - сделайте узи внутренних органов, нет ли камушков в желчном пузыре. Исключать гепатиты В и С (это стандарт обследования при повышении алат и асат). Прием гептрала 400 мг 2 раза в день 14 дней минимум.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анизоцитоз(микро), повышенные лимфоциты

6 ответов

30 июля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

29 марта 2024

Римма

Вопрос закрыт

Холестерин, индекс атерогенности

5 ответов

24 августа 2024

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-29T10:48:57+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, какие препараты принимаете?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-29T10:52:49+03:00

Здравствуйте!
Повышение уровня АЛТ, АСТ, ГГТП, холестерина может указывать на возможные проблемы с печенью и желчевыводящими путями (жировой гепатоз, нарушение оттока желчи).
Рекомендую сделать узи брюшной полости.

По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Пикульская Вита Григорьевна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T10:54:05+03:00

Здравствуйте дополняю ответ.
- приложите пожалуйста результаты УЗДГ сосудов шеи
- есть признаки застоя желчи, воспаления в печени, в первую очередь для выяснения причин необходимо пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, причиной может быть погрешность в питании, прием некоторых препаратов, алкоголя, сейчас необходимо придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру, для восстановления клеток печени рекомендую Гептрал 400 мг 2 р/ день месяц.

- повышен плохой холестерин лпнп, имеется риск развития атеросклероза, если бляшек нет то можно попробовать скорректировать ситуацию диетой и приемом омега, при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов.
- ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.

Сузова Юлия Валерьевна, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T10:55:59+03:00

Здравствуйте)
Приложите результаты УЗИ.
Если по результатам узи действительно не выявлены бляшки , тогда рекомендую :
Начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Изменения показателей печеночных ферментов и ГГТП
По этому поводу необходимо пройти УЗИ ОБП и почек .
Соблюдать диету , о которой писал выше , естественно с исключением копченого , жирного , жареного и т. д ( гипохолестериновая диета ) на 1-2 месяца и затем пересдать АЛТ , АСТ, ГГТП .
Необходимо посмотреть на них в динамике .

Оголь Александр Юрьевич, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T17:23:29+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую Вам дополнительно выполнить УЗИ брюшной полости.
Сейчас можно начать принимать гепатопротектор , чтобы восстановить клетки печени Гептрал по 1 капсуле 2 раза в сутки на 14 дней.

Чтобы снизить уровень холестерина можно придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.