Консультация венеролога /

Уреаплазмоз и гардеерелез — вопрос №2399813

153 просмотра

Прилагаю мазок. Мой мужчина болел гпрднерелезом и уреаплазмозом. Пролечился (трихопол и доксициклин) и опять гульнул с той же мадам. Подскажите лечение мне и ему

Возраст: 44

Хронические болезни: Хр холицистит, хр панкреатит , хр гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте у него есть какие-либо жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, у него запах слабый рыбный опять. Он пролечился, было всё нормально. Пока я была в командировке опять с ней переспал не предохраняясь.
Клиент
Елена Владимировна, и цвет мочи как чай
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, при отсутствии жалоб лечения не требуется. Если есть жалобы, то Юнидокс солютаб 100 мг 2 р/сут внутрь-7 дней, Флуконазол 150 мг внутрь через день трижды и вам ещё свечи Клиндацин на ночь во влагалище-6 дней
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Уреаплазмы обнаружены в очень низком титре.
Гарднереллезом мужчины не болеют.
У вас есть какие то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Петровна, у меня частое мочеиспускание и порой боли внизу живота (особенно после купания в озере). Мужчина перез моим приездом три дня пропил трихопол и доксициклин после связи на стороне
Клиент
Наталья Петровна, а у меня гарднерелла в высоком титре?
Клиент
Наталья Петровна, у меня порой дискомфорт словно не дописяла
Клиент
Наталья Петровна, у мужчины запах неприятный типа тухлой рыбы и запах немытых гениталий (хотя помылся)
Клиент
Наталья Петровна, два месяца назад я сдала мазки. Было всё чистенько. А у него была гарднерелла и уреаплазмоз. Он пролечился все было нормально. Рыбный запах у него пропал. Как только он с ней переспал запах опять появился и у меня посев пришёл вот такой сегодня?.
Венеролог, Дерматолог
Я все поняла.
Сейчас уреа в низком титре, но это мб связано с недавним заражением.Если беспокоит частое мочеиспускание и дискомфорт, это скорее всего даёт уреаплазма.
Запах может давать гарднерелла.
Повторять один и тот же антибиотик не имеет смысла.
Я бы предложила такую схему.
Кларитромицин0.5 1т 2р 6 дней.
Ваг.св вагиферон- 10 дней, освобождают от приёма дополнительных лекарств.
Мужчине-гель метрагил на головку и кр.плоть.
Если он пропил сам лекарства, то через месяц контроль, связи только с презервативом.
Вам тоже контроль через 1 мес.
Клиент
Наталья Петровна, я ещё не лечилась антибиотиками. Была здорова. Пока он повторно не гульнул с той же мадам и побоявшись мне признаться все же меня заразил. Ему можно те же трихопол и доксициклин или они уже на него не подействуют?
Венеролог, Дерматолог
Если он ещё не принимал лекарства после повторного заражения, пусть пропьет кларитромицин 6 дн. и орнидазол 1т2р 5 дней
Клиент
Наталья Петровна, спасибо огромное. По его лечению я поняла. А мне подскажите что можно пропить чтобы не сильно угробить поджелудку и печень. Там у меня кисты. Итак в ковид антибиотиками обкололась. Трихопол и доксициклин или есть что то полегче. И сколько дней пить? Есть ли необходимость ставить свечки?
Венеролог, Дерматолог
Я вам порекомендовала выше кларитромицин 6 дн и свечи-в свечах и трихопол-метронидазол и флуконазол, чтобы не мучить печень и поджелудочную.
Этого будет достаточно при недавнем заражении
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Результат не полностью прогружен. Добавьте его ещё раз.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, сейчас загружу
Клиент
Галина Александровна, всё загрузила. Два месяца назад я была абсолютно здорова. Он заразился повторно и в этот раз промолчал что был не защищенный половой акт. Я почувствовала дискомфорт и боли внизу живота и он сказал что да. Гульнул. Три дня пропил трихопол и доксициклин думал пронесёт . Я сдала мазки. Вот результат
Уролог, Андролог
Пока тоже самое. Например напротив микоплазма гениталиум должно быть ОБНАРУЖЕНО или НЕ ОБНАРУЖЕНО, а у Вас просто белый квадратик.
Клиент
Галина Александровна, да он с той же и гульнул. Поэтому те же болячки. Просто в этот раз и я заразилась
Уролог, Андролог
Жду обновлённый результат Фемофлора.
Клиент
Галина Александровна, так это мой результат . Я его только позавчера сдала
Уролог, Андролог
Это я поняла. Добавьте новый результат. У Вас он не прогружен. Посмотрите в яндексе, как он должен выглядеть.
Клиент
Галина Александровна, подгрузила скрин шот обновленный
Уролог, Андролог
Теперь вижу. У Вас обнаружена уреаплазма spp. Необходимо сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:

- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.

Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Клиент
Галина Александровна, спасибо за столь развёрнутый ответ. Думаю что все же Ипп так как появилась гарднерелла в мазке.
Уролог, Андролог
Не факт. Но понять какая именно уреаплазма нужно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена, добрый день !
Выявленные микроорганизмы - условно-патогенные и могут быть в норме. Лечение и дальнейшее обследование проводят только если есть жалобы или клинические проявления
Это не ЗППП, эти микробы есть у всех!
Принятый ответ
Клиент
Александр Сергеевич, Александр Сергеевич, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Два месяца назад у меня было всё чистенько. И тут после купания в озере заболел низ живота и область почек. Сейчас по утрам периодически болит область яичников. Полежу немного и всё проходит. Запах от нижнего белья за полдня словно не мылась пару дней. Спросила своего мужчину было что ли с кем то. Сознался сто три недели назад было и он сам заметил что у него начался неприятный запах от гениталий тухлой рыбы. Побежала сдавать мазки. И вот результат
Клиент
Александр Сергеевич, Александр Сергеевич, Здравствуйте. Спасибо за ответ. Два месяца назад у меня было всё чистенько. И тут после купания в озере заболел низ живота и область почек. Сейчас по утрам периодически болит область яичников. Полежу немного и всё проходит. Запах от нижнего белья за полдня словно не мылась пару дней. Спросила своего мужчину было что ли с кем то. Сознался сто три недели назад было и он сам заметил что у него начался неприятный запах от гениталий тухлой рыбы. Побежала сдавать мазки. И вот результат
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена, так проявляется дисбиоз
Возможные причины дисбиоза:
- К эндогенным факторам дисбиоза относят эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, патологию щитовидной железы и др.), фоновые  гинекологические заболевания, нарушения состояния местного иммунитета; 
- к экзогенным факторам риска - прием антибактериальных, глюкокортикостероидных, цитостатических препаратов, иммунодепрессантов, лучевую терапию; ношение тесной одежды, белья из синтетических тканей, регулярное применение гигиенических прокладок, длительное использование внутриматочных средств, влагалищных диафрагм, спринцевания, использование спермицидов.

Учитывая жалобы - причина может быть в нарушении микрофлоры. Рекомендую:
- исключить возможные провоцирующие факторы, указанные выше
- после секса - обязательно мочиться
- на время лечения желательно контакты в презервативе
- Нео-Пенотран Форте - Интравагинально, по 1 вагинальному суппозиторию вводят глубоко во влагалище в течение 7 дней на ночь.
- Флуконазол 150 мг однократно
- Бифиформ - внутрь по 2-3 капсулы в сутки - 14 день
Клиент
Александр Сергеевич, а мужчине не нужно лечение?. У него тоже начался опять этот рыбный запах после секса с другой женщиной. Я то вылечу . Восстановлю микрофлору. Просто у него в мазке два месяца назад была гарднерелла и уреаплазма. Он пролечился доксициклином и трихополом.Я побежала сдавать всё было чисто. Уехала в командировку. После приезда занимались сексом и через три недели начался неприятный запах и боли внизу живота. Сдала анализы и получила вот такой результат. Его анализы сейчас загружу. Я и предположила сто эта зараза ко мне от него перешла. Так как он опять с той же девушкой имел не защищенный секс
Венеролог, Дерматолог, Детский
На время лечения исключить половые контакты
Мужу достаточно раствор Хлоргексидина 2 р/д 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вичь какой
вчера, 06:51
700.00 р.
Марина
Сине бордовое пятно
вчера, 00:14
700.00 р.
Игорь, Симферополь
Вопрос закрыт
Белесые пятна на головке полового члена
15 июня
1000.00 р.
Котизм, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
54 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Игорь Михайлович Константинов
27 отзывов
Венеролог, Дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Максим Леонидович Ледник
42 отзыва
Венеролог, Дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Марина Викторовна Крылова
0 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2004-2010, ЧелГМА, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Внимательно изучив мой вопрос, был дан очень развёрнутый ответ Врач дал развёрнутый ответ...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
https://sprosivracha.com/questions/3337070-tochki-na-mezince Посмотрите пожалуйста мой вопрс...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина