Что вас беспокоит?
Высокий ревматоидный фактор 21
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, для исключения РА.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер,Юлия!
Повышение РФ -не равно ревматоидный артрит. Для ревматоидного артрита в первую очередь должны быть определенные клинические проявления,жалобы.Расскажете,что вас беспокоит?
Ольга Леонидовна, здравствуйте! Родила 2 мес. назад. Перед родами был сильный гестоз. Сильные отеки. Также был плохой анализ мочи. Прокололи цефтриаксон.Пролечили в больнице. Сейчас появились боли в суставах. Иногда боли в пояснице. Сковоность в руках по утрам. ( сейчас стало полегче) Стала принимать ибупрофен, труамель, мелоксикам. Но иногда сильная боль в коленке . Как бы с двух сторон ноги
Ольга Леонидовна, до родов был фактор 19 . Сделала мрт спины. Есть 2 грыжи, протрузии, остеохондроз, спондилез, спондилоатроз. Год назад делала узи кистей. Изменений не было.
Суставы припухают? Можете фото кистей прикрепить? Боли в спине у вас в покое ночью тоже есть? Зарядка,разминка боль облегчают? Псориаза нет у вас? До беременности не было проблем таких?
Ольга Леонидовна, боли в спине в основном днем и вечером. Терапевт смотрела ноги и руки, сказала припухлости нет. Хотя мне кажется правая рука чуть больше левой
Ольга Леонидовна, фото суставов прикрепила
Ольга Леонидовна, псориаза нет. Разминка боли облегчает, но иногда.
Мне тоже кажется,что есть припухлость. Здесь конечно может быть проблема связана с повышенной нагрузкой на сухожильно-связочный аппарат кистей после родов ( ношение младенца). Нужно смотреть кисти рук на узи. И уже по результату определяться в чем проблема ( артрит опишут как утолщение синовиальных оболочек,наличие выпота в мелких суставах,эрозии). Плюс сдать антитела к виментину и АССР ( антитела к циклическому цитрулиновому пептиду)-специфические маркеры РА.
Ольга Леонидовна, Скажите, пожалуйста, принимать дальше все что принимаю? Можно пропить какой-то антибиотик? Либо лучше на осмотр к доктору
Антибиотиками лечат бактериальную инфекцию. Они вам не нужны, это не та ситуация. Сейчас пока только можно ибупрофен,если вы на ГВ.
Ольга Леонидовна, здравствуйте! Малышка на смеси. Просто боюсь что это спровоцировала инфекция. И пойдёт саморазрушение суставов. Напугала меня этим медсестра одна
Вам нужно пройти обследование,о котором я написала. И прежде всего исключать ревматоидный артрит и сухожильно связочный проблемы. А не реактивный. Реактивные постинфекционные артриты протекают иначе и чаще страдают суставы нижних конечностей. Если грудью не кормите,то тогда лучше эторикоксиб 90 мг/сут пока принимать
Ольга Леонидовна, Скажите пожалуйста, сдала анализ аццп, пришёл результат.
Результат прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Доброй ночи! Посмотрела. Это норма. Скажите,вы на узи записались кистей рук?
Ольга Леонидовна, да УЗИ сделали. Есть изменение в большом пальце. ( но думаю что это я в детстве его ударила) могу ошибаться. Восполение сухожилий и жидкость есть. Правая рука
Сможете прикрепить протокол? Что за изменения. Где именно жидкость. Важно прочитать мне
Ольга Леонидовна, прикрепила
Ольга Леонидовна, все что есть. Описания УЗИ нет, только фото УЗИ
Вы прикрепили осмотр врача. А важен именно протокол узи. Это принципиально важно где и какая жидкость,какое состояние синовиальных оболочек,что о сухожилиях конкретно сказано. По фото невозможно ничего просмотреть,которое делают одно из всего исследования. Как это выполнили узи и не дали на руки протокол?
Я бы вам рекомендовала сделать на хорошем аппарате узи или МРТ кисти. Если там реально теносиновииты только -и этому верить,то это то о чем я говорила,что после родов возрастает нагрузка на кисти рук. Тогда только нпвс курс нужен пока. А потом уже смотреть в динамике по результату лечения на узи.
Ольга Леонидовна, нет, врач ничего на руки не дал. Прикрепил только фото к тому что я вам отправила
Ольга Леонидовна, спасибо большое. Возьму у врача протокол узи, либо сделаю мрт. Ещё сдала анализы, которые выше в описании. Рекомендации. Скажите пожалуйста, почему тогда болит все тело. Могут ли болеть сухожилия так
Да,именно сухожильные боли могут быть упорными,тянущими. Я не могу вам дать однозначный ответ,так как не вижу протокола узи. Если верить этому заключению,что описано у вас в осмотре врача,то здесь показан сейчас курс нпвс. Начните пить эторикоксиб 90 мг /сут. На 3 недели. И далее контроль узи и динамика конечно же состояния.
Какие ещё сдали анализы -прикрепите
Ольга Леонидовна, прикрепила 3 фото
Вы результаты прикрепите. А не список,что сдавали. В ваших файлах -чеки
Ольга Леонидовна, они пока в процессе подготовки. Сдала только сеголня
А.. поняла.. я думала готовы. Тогда ждём результат
Принятый ответ
Добрый день!
Можно сдать АЦЦП, антитела к виментину и выполнить УЗИ кистей на предмет эрозий и паннуса. Если все будет чисто, то с высокой долей вероятности РА - не имеет места.
Конечно, обязательно рекомендован очный осмотр суставов ревматологом.
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад10 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- Вчера в 12:011 ответ
- Вчера в 10:568 ответов