Что вас беспокоит?
Ципралекс и тахикардия
Добрый день врач назначил ципралекс, начиная с 1/4 и через 6 дней увеличить дозу до 1/2 и через 6 дней целую. Прикрытие грандаксин по 2 таблетки на две недели. Так как до этого 2 недели пила уже. На но ночь каликста, начинаю с 1/4 тоже увеличить дозу до 1/2 каждую неделю. 4 день как начала принимать и тахикардия, пульс 140. Давление тоже повышенное 120 на 90 пот моем обычном 90 на 70. Очень тяжело.
Здравствуйте. К сожалению при применении ципралекса возможно развитие таких побочных эффектов. В этом случае лучше заменить его на другой антидепрессант
Анна, то есть не ждать две недели а уже менять ад?
Я думаю что не стоит себя мучить.
Здравствуйте! Уточните вы ранее уже лечились антидепрессантами? С какой целью назначены 2 антидепрессанта??
Татьяна Александровна, добрый день, нет ранее ничего не принимала из антидепрессантов. Только грандаксин две недели до назначения ад. Диагноз тревожно депрессивное расстройство и панические атаки
Тогда не имеет смысла пить 2 антидепрессанта. Убирайте миртазапин. Какие жалобы вообще есть? Заниматься начали психотерапией?
Татьяна Александровна, к психологу хожу два раза в неделю. Митрозапин так как были проблемы со сном. Но даже с ним просыпаюсь в 5 утра. Хорошо сегодня попробую на ночь не принимать его. А ципралекс оставить? И доводить до 10 мг?
Да ципралекс препарат выбора при ПА. Психолог направление должно быть когнитивно-поведенческое. Для сна мы назначаем атаракс или тералиджен по 1/2-1 т. Кроме того советую начать дыхательные техники, если их не делаете. Знаете как их делать?
Ципралекс 5 мг неделю, затем 7,5 мг неделю и только потом 10 мг!!!
Татьяна Александровна, к сожалению на атаракс и тералиджен я не получу рецепт в ближайшие две недели. Могу ли я просто убрать мизотропин на ночь и оставить грандаксин с ципралексом ? А на ночь какой-нибудь безрецептурный препарат может
Да можете сделать так. На ночь мелатонин пробовали?
Татьяна Александровна, я сегодня без миртазапина не спала ни секунды, записалась к неврологу, пульс пятый день 140. Это побочки от препарата или от двойного антидепрессанта? Или же препарат не подходит. Уже готова в стационар лечь
Принятый ответ
Вообще в первые 2 недели идет на антидепрессантах ухудшение симптоматики. В помощь выписывают атаракс или тералиджен. Грандаксин слаб тут будет. Невролог также может выписать тералиджен или атаракс для сна они подходят. Использование дыхательных техник помогает снять тревогу в том числе
Здравствуйте. В данном случае имеет место необоснованное назначение двух антидепрессантов сразу. Так делать нельзя, по крайней мере начинать с этой тактики. Она должна использоваться в исключительных случаях. А начинать нужно с одного. Либо ципралекс (с 5 мг, каждую неделю увеличивать на 5 и довести до 20 мг), либо миртазапин (начинать с 15 мг, каждую неделю увеличивать на 15 мг, довести до 45 мг). Миртазапин лучше, если нарушен сон. Параллельно обязательно должна проводиться психотерапия.
Побочные эффекты могут быть связаны с такой комбинацией.
Илья Александрович, спасибо большое! Митрозапин сегодня не буду принимать на ночь. А то и с ним и без него просыпаюсь так же в 5 утра.
Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что сразу лечение начинать с 2х антидепрессантов скорее не самый лучший вариант. Лучше действительно оставить ципралекс и довести пока до 10мг, он может давать нарушения сна (это факт), поэтому на ночь добавить препарат, но не миртазапин, а например тералиджен 5-10мг или Кветиапин 25-50мг на усмотрение лечащего врача.
Сон самостоятельно маловероятно, что восстановится.
Пока подбираете терапию, то возможно добавить бисопролол на усмотрен врача, для снижения чсс
Артур, добрый вечер, к сожалению в ближайшие три неделю не смогу получить рецепт на тералиджен. Возможен ли на ночь какой безрецептурный препара?
Мелатонин можно попробовать
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад8 ответов
- 8 часов назад18 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 9 часов назад5 ответов