Что вас беспокоит?
Застойный желчный пузырь
В течении 6 месяцев периодически беспокоили боли справа под ребром,бывали отдаленные,бывали сильные,потом сами по себе пропадали и появлялись.Обращалась к врачу пила Дюспаталин и Нольпазу,не помогло. Записалась на УЗИ,( возможно картина смазана,т к. отравилась неделю назад,был понос( 1 день зелёный),второй день кашеобразный цвет глины),боли справа усилились,+справа болело и горел кишечник. Сделала сегодня УЗИ. На сегодня немного боли справа утихли,но очень болит кишечник и появились боли слева после испражнения сбоку на уровне талии,больше к спине. Стул на сегодня сформированный,цвет обычный,но тяжёлый,как бы запор. Принимаю Энтерол 250 мг 3 р/ день,Микразим 100мг 3р в день,Аллохол 3р в день по 1 т. Стараюсь придерживаться диеты. Чем лечится дальше? Причины застоя желчи?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
на фоне застоя желчи чато развивается синдром избыточного бактериального роста.
стоит сдать
водородный дыхательный тет на сибр
кал на скр. кровь методом иха.
кал на гельминты методом парасем трехкратно с интервалом 2-3 дня(одна из причин застоя-гельминтозы).
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб).
какой день принимаете энтерол?
он может давать запоры.
аллохол застой не уберет.
нужен прием уросана в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
но это после сдачи анализов и теста на сибр.
прием желчегонных, уросана при сибр может усиливать симптоматику.
застой желчи может быть на фоне нерегулярного питания.
сейчас возможен прием спазмолитика, например, дюспаталин дуо по 1 табл 3 р\д-2 недели.
далее коррекция терапии по результатам обследования.
Мария Александровна, общий анализ крови сдавала месяц назад.Прикрепила.Биохимия тоже была в норме.
Энтерол пью 3 день.
если запор,то энтерол убирайте.
и досдайте анализы
Мария Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть такая вероятность, что этот застой желчи связан с тем, что вы делали узи натощак, желчный вне приема пищи не любит сокращаться - нет стимула. Скорее всего, этот застой ушел с ближайшим приемом пищи. Я бы специально лечить это не стала, это корректируется сбалансированным питанием, приемы пищи 4-5 раз в день, с адекватным содержанием жиров (преимущественно растительных) и обязательно с соблюдением нормы белка (белки стимулируют грамотное сокращение желчного)
Ваши симптомы больше напоминают кишечные боли, которые, вероятно, носят больше функциональный характер. Обострение кишечных болей после кишечной инфекции происходит очень часто, восстанавливается индивидуально.
Микразим и энтерол вместе могут очень хорошо закрепить, отмените микразим, он вряд ли тут вообще нужен.
Аллохол тоже не обязательный препарат.
Рекомендую сейчас принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели , в качестве дообследования рекомендую фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь (иммунохимический метод) для исключения органических причин болей. Сдавать не сейчас, где-то не раньше, чем через месяц после перенесенной кишечной инфекции, иначе может быть ложноположительный результат
Виктория Денисовна, спасибо! Скажите пожалуйста в чем разница Дюспаталина и Тримедата?И что лечит Тримедат,первый раз слышу об этом препарате.
Дюспаталин - снимает спазм (расслабляет мышечные волокна кишечника, желчного пузыря)
Тримебутин воздействует на желудок и кишечник, нормализует моторику, он и как спазмолитик и как прокинетик действует.
Виктория Денисовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20233 ответа
- 21 Марта 20255 ответов
- 3 Апреля 9 ответов