При ФГДС обнаружена метаплазия слизистой — вопрос №2401874

Question

При ФГДС обнаружена метаплазия слизистой — вопрос №2401874

Артем, Оха

139 просмотров

29 августа 2024

Добрый день. Сделал ФГДС, по результатам очаги метаплазии, гиперплазии. Подскажите пути лечения, подозреваю что это следствие заброса кислой из желудка в пищевод, обычно у меня после кофе изжога бывает. Врач сказал что на данный момент ничего страшного нет, но требуется постоянный контроль.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

фгдс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артем, 30 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, созвонился с клиникой по вопросу биопсии, пояснили что врач на данный момент в отпуске, а биопсию не взял потому что не было необходимости, якобы ничего страшного на данный момент нет. Ну он это и словестно мне сказала по окончанию процедуры ФГДС, просто я не знал на тот момент что обязательно нужна биопсия.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 30 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла. В любом случае, пройдите лечение, и после этого станет понятнее, нужна ли будет еще биопсия или нет, если да, то после лечения будут более достоверные результаты.
Контроль фгдс после лечения в любом случае нужен.

Пожаловаться

Артем, 30 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, рабепрозол можно омезом заменить?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 30 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Рабепразол будет посильнее, получше, но если дома имеются запасы омеза и вы на постоянной основе не принимаете другие лекарства- то можно и омез, режим дозирования такой же

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите определить лечение и "подводные камни" по обследованию ФГДС.

1 ответ

7 мая 2022

Данил

Вопрос закрыт

Стоит ли идти в платную больницу ради фгдс если назначили фгс в поликлиннике

2 ответа

10 апреля 2023

Данил

Вопрос закрыт

Фгдс расшифровка

5 ответов

10 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Лечение желудка

2 ответа

18 сентября 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Папалашова Зухра, 29 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-29T23:48:12+03:00

Пожаловаться

Папалашова Зухра, 29 августа 2024

Врач УЗД, Терапевт

Доброй ночи, прикрепите пожалуйста результат

Принятый ответ

Дикая Виктория Денисовна, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T00:28:59+03:00

Здравствуйте!
Я так понимаю, биопсию не взяли при исследовании?
Пока рекомендую пройти лечение , и после лечения - обязательно провести контрольное эндоскопическое исследование, при наличии изменений в пищеводе взять биопсию, потому что совершенно непонятно, что именно подразумевает эндоскопист под словом метаплазия, бывают разные ее виды, и это разные риски и планы наблюдения. Тщательного наблюдения требует кишечная метаплазия в пищеводе. Но это нужно подтвердить морфологически.
Сейчас медикаментозно рекомендую, при отсутствии лекарственной непереносимости: рабепразол 20 мг строго за 30 минут до еды 2 раза в день 8 недель, 20 мг 1 раз в день 16 недель
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и 1 саше на ночь- 1 месяц
Ганатон 50 мг 3 раза в день - 4 недели.

Параллельно соблюдать немедикаментозные меры (не только на момент лечения, а еще и в дальнейшем) :
-избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов

Демина Марина Евгеньевна, 30 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-30T07:37:02+03:00

Здравствуйте. По вашим данным - ГЭРБ. Эзофагит.

Метаплазия - это диагноз морфологический , который может быть выставлен только по результатам гистологического исследования!

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-01T22:40:31+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс нижней трети пищевода с подозрением на изменение слизистой по типу метаплазии, воспалительный процесс в желудке. Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше 3 раза вдень после еды 14 дней - далее 1 саше на ночь 14 ней + Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС через 6 месяцев с биопсией при необходимости.