Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1319686

Что вас беспокоит?

Желчный пузырь

Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться, недавно два раза был приступ боли в области желудка, боль была сильная, что я не могла ни сидеть, ни лежать, отдавала боль в лопатки. Я решила сделать фгдс и узи брюшной полости. УЗИ делала в двух местах и везде разные результаты, кто-то говорит, что есть камни в желчном, а кто-то говорит, что это «хлопья» кому верить не знаю.что нужно сделать? Третье узи или что-то другое?

Нет
31 год
22 Марта 2023·Просмотров: 263·Арина

Принятый ответ

Здравствуйте .
Да , заключения разные , для точной диагностики можно сделать МРТ с контрастом.

Екатерина, а по фото, которое я прикрепила не видно, камни это или нет?

К сожалению , по фото вас могут только проконсультировать функциональные диагносты .

Екатерина, а что скажете по анализам?

По анализу крови повышен общий биллирубин за счет непрямой фракции . Как правило это характерно для синдрома жильбера , ранее был вам выставлен ?

Екатерина, нет, раннее не ставили такой диагноз.
Скажите, а если есть камни в желчном, показатели крови какие будут повышены?

Они могут и в норме.
Вам нужно сдать анализ на синдром жильбера - это генетическое доброкачественное повышение биллирубина.

Екатерина, поняла, мне еще сказали на узи, что у меня гемангиома на печени. Это опасно?

Нет, это просто требует контроля раз в год , это доброкачественное образование .

Принятый ответ

Здоавствуйте! Рекомендую выполнитьклинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Марина, анализы сдала, сейчас прикреплю, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте.
не нашла фгдс.

да действительно узи разные.
на втором узи мелкие камни
по крови повышен билирубин в основном за счет непрямой фракции-часто бывает при синдроме жильбера.

Вам стоит сдать
Генетический тест на синдром жильбера
Сделать МРТ ОБП.

Для снятия боли и спазмов можно дюспаталин 200 мг 2 р\д

Мария, здравствуйте. Фгдс прикрепила, посмотрите пожалуйста.
И хотела уточнить, мелкие камни очень опасны и их как-то убирают? Или это только операция по удалению жп ?

для уточнения стоит сделать мрт обп.
будет понятно камни или просто застой.

если камни есть и есть болевой синдром, то растворять камни опасно, тк они могут пойти в проток.
необходима будет консультация хирурга.
также стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

по фгдс воспаление слизистой желудка и дпк, хеликобактер положительный.
Вам после фгдс назначалось лечение?

Мария, спасибо за ответ. Нет, лечение не назначалось, так как к гастроэнтерологу я еще не попала.
После болей обратилась к терапевту, назначили, пепсан, рабепрозол, денол и еще что-то, сейчас уже не вспомню. Денол я пить не стала, так как решила сначала сделать фгдс. А пепсан и рабепрозол пропила. Стало легче, особенно после пепсана. Сейчас придерживаюсь диеты N5

просто то что нашли в желудке такие боли не дает.
надо выяснить что с желчным и потом назначить адекватную терапию,уже основываясь на обследованиях

Принятый ответ

Здравствуйте, Арина.
По бх повышен общ билирубин за счёт непрямой фракции, это может быть на фоне синдрома Жильбера.
По узи Обп от 22 марта в желчном пузыре камни мелкие.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать генетический анализ синдрома Жильбера
Мрт Обп.
На данный момент Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, здравствуйте . МРТ с контрастом или без?

С контрастным можно

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости последнего имеются мелкие камни в желчном пузыре. По ФГДС- воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи. рекомендую Омез ДСР по 1 табло утром натощак 1 месяц. Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Урсодезлоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца. Возможно выполнить КТ брюшной полости для уточнения истинного размера камней и их плотности для решения вопроса о возможном растворении камней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.