Консультация гастроэнтеролога /

Желчный пузырь — вопрос №1319686

241 просмотр

Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться, недавно два раза был приступ боли в области желудка, боль была сильная, что я не могла ни сидеть, ни лежать, отдавала боль в лопатки.
Я решила сделать фгдс и узи брюшной полости.
УЗИ делала в двух местах и везде разные результаты, кто-то говорит, что есть камни в желчном, а кто-то говорит, что это «хлопья» кому верить не знаю.что нужно сделать? Третье узи или что-то другое?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Да , заключения разные , для точной диагностики можно сделать МРТ с контрастом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а по фото, которое я прикрепила не видно, камни это или нет?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
К сожалению , по фото вас могут только проконсультировать функциональные диагносты .
Клиент
Екатерина, а что скажете по анализам?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По анализу крови повышен общий биллирубин за счет непрямой фракции . Как правило это характерно для синдрома жильбера , ранее был вам выставлен ?
Клиент
Екатерина, нет, раннее не ставили такой диагноз.
Скажите, а если есть камни в желчном, показатели крови какие будут повышены?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Они могут и в норме.
Вам нужно сдать анализ на синдром жильбера - это генетическое доброкачественное повышение биллирубина.
Клиент
Екатерина, поняла, мне еще сказали на узи, что у меня гемангиома на печени. Это опасно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, это просто требует контроля раз в год , это доброкачественное образование .
Гастроэнтеролог
Здоавствуйте! Рекомендую выполнитьклинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Клиент
Марина, анализы сдала, сейчас прикреплю, посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
не нашла фгдс.

да действительно узи разные.
на втором узи мелкие камни
по крови повышен билирубин в основном за счет непрямой фракции-часто бывает при синдроме жильбера.

Вам стоит сдать
Генетический тест на синдром жильбера
Сделать МРТ ОБП.

Для снятия боли и спазмов можно дюспаталин 200 мг 2 р\д
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Фгдс прикрепила, посмотрите пожалуйста.
И хотела уточнить, мелкие камни очень опасны и их как-то убирают? Или это только операция по удалению жп ?
Гастроэнтеролог
для уточнения стоит сделать мрт обп.
будет понятно камни или просто застой.

если камни есть и есть болевой синдром, то растворять камни опасно, тк они могут пойти в проток.
необходима будет консультация хирурга.
также стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

по фгдс воспаление слизистой желудка и дпк, хеликобактер положительный.
Вам после фгдс назначалось лечение?
Клиент
Мария, спасибо за ответ. Нет, лечение не назначалось, так как к гастроэнтерологу я еще не попала.
После болей обратилась к терапевту, назначили, пепсан, рабепрозол, денол и еще что-то, сейчас уже не вспомню. Денол я пить не стала, так как решила сначала сделать фгдс. А пепсан и рабепрозол пропила. Стало легче, особенно после пепсана. Сейчас придерживаюсь диеты N5
Гастроэнтеролог
просто то что нашли в желудке такие боли не дает.
надо выяснить что с желчным и потом назначить адекватную терапию,уже основываясь на обследованиях
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Арина.
По бх повышен общ билирубин за счёт непрямой фракции, это может быть на фоне синдрома Жильбера.
По узи Обп от 22 марта в желчном пузыре камни мелкие.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать генетический анализ синдрома Жильбера
Мрт Обп.
На данный момент Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте . МРТ с контрастом или без?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
С контрастным можно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости последнего имеются мелкие камни в желчном пузыре. По ФГДС- воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи. рекомендую Омез ДСР по 1 табло утром натощак 1 месяц. Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. Урсодезлоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца. Возможно выполнить КТ брюшной полости для уточнения истинного размера камней и их плотности для решения вопроса о возможном растворении камней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в правом подреберье
10 апреля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Дистальный кандидозный эзофагит
13 августа 2022
Егор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий