Консультация кардиолога /

Нужно ли продолжать приём бета-блокаторов — вопрос №2402853

93 просмотра

Здравствуйте. Два месяца назад отекли ноги, обращалась в клинику – пока велись обследования, обнаружили тахикардию (105 ЧСС в спокойном состоянии), также была гипертония по наследственности с подросткового возраста (140/110 обычное давление у меня).

Кардиолог назначила приём препаратов Беталок ЗОК 75 мг и Телмиста Н на постоянной основе. ЧСС при приёме таблеток опустилась до 85-90, давление до 110/70. Спустя месяц давление стало ещё ниже падать, решила Телмисту пока не принимать. И Беталок не принимала несколько последних дней, потому что ЧСС выше 75-80 не поднимается. На сегодняшнее утро – АД 110/78, ЧСС 80.

Причину опухлостей ног нашли – эндокринолог поставила хронический аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз. Могут ли из-за этого снижаться давление и сердцебиение? Нужно ли мне дальше принимать назначенные кардиологом препараты, если на данный момент показатели нормальные? Эндокринолог назначила Эутирокс, предупредив, что на его фоне может повышаться ЧСС.

Возраст: 28

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит, гипертония, бронхиальная астма, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
От учащенного сердцебиения можно беталок зок 25 мг, либо бисопролол 2,5 мг
От повышенного давления при необходимости периндоприл 4 мг вечером под контролем артериального давления.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Александра.
Так как Вам сейчас диагностировали причину задержки жидкости и по возможности откорректировали по если, с одной стороны это хорошо.
С другой стороны артериальное давление 140/90 мм рт ст не норма даже если оно у Вас с детства, нужно стараться удерживать менее 130/80 мм ртст.
Согласна с Вами в том моменте что можно попробовать отказаться от приема телмисартана, но беталок зок все таки оставила бы.
Ведь нужно признать что такие хорошие цифры получили на фоне приема препаратов, не факт что без них будет удерживаться ЧСС менее 80 ул в мин, ведь часть причин приводящих к увеличению ЧСЯс осталась, так как это хронические болезни,( щитовидная железа и приём тироксинах).
Попробуйте принимать беталок зок утром в своей обычной дозе 75 мг без телмисты на протяжении недели измеряя АД и ЧСС, если показатели будут сохраняться попробуйте уменьшить дозу до 50 мг утром, продолжая измерять показатели и далее станет понятно можете ли Вы в дальнейшем снижать дозу или отказаться от препарата вовсе. Вы это увидите по дневнику самоконтроля.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте.
Снижение АД и пульса обусловлено приемом препаратов.
После отмены пульс держится в границах нормы , т к есть еще концентрация активных веществ в крови, потом ЧСС может подняться.
Рекомендую оставить Беталок Зок 50 мг утро, а Телмисту Н заменить на Телмисартан 40 мг ( без диуретика, более мягкий). Если АД будет снижено, тогда оставьте только Беталок Зок .
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Отёки и снижения пульса действительно связаны с гипотиреозом. Компенсация состояния занимает от 2 до 6 мес.
Пока имеет смысл вам оставить просто телмисту без диуретика в дозировке 40 мг утром пол контролем давления. А также при пульса выше 80 вернуть беталок зок хотя бы в дозе 12.5 мг
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня, Александра
Принятый ответ
Терапевт
Я бы РЕКОМЕНДОВАЛ 1) попробуйте кораксан 5 мг х2 р в сут --- КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ...2) Конечно оптимально согласовать прием кораксана с ОЧНЫМ ЛЕЧАЩИМ КАРДИОЛОГОМ 3) Насчет АД--- можно попробовать попить индап 1.5 мг утром через день ..Всего доброго
Терапевт
Крепкого здоровья желаю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапная слепота у бабушки
10 марта 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Препарат для урежения пульса?
21 марта 2021
Ирэна, Москва
Вопрос закрыт
Гипертония
16 января
Валерия
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир