Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2402853

Что вас беспокоит?

Нужно ли продолжать приём бета-блокаторов

Здравствуйте. Два месяца назад отекли ноги, обращалась в клинику – пока велись обследования, обнаружили тахикардию (105 ЧСС в спокойном состоянии), также была гипертония по наследственности с подросткового возраста (140/110 обычное давление у меня). Кардиолог назначила приём препаратов Беталок ЗОК 75 мг и Телмиста Н на постоянной основе. ЧСС при приёме таблеток опустилась до 85-90, давление до 110/70. Спустя месяц давление стало ещё ниже падать, решила Телмисту пока не принимать. И Беталок не принимала несколько последних дней, потому что ЧСС выше 75-80 не поднимается. На сегодняшнее утро – АД 110/78, ЧСС 80. Причину опухлостей ног нашли – эндокринолог поставила хронический аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз. Могут ли из-за этого снижаться давление и сердцебиение? Нужно ли мне дальше принимать назначенные кардиологом препараты, если на данный момент показатели нормальные? Эндокринолог назначила Эутирокс, предупредив, что на его фоне может повышаться ЧСС.

Аутоиммунный тиреоидит, гипертония, бронхиальная астма, панкреатит
28 лет
30 Августа 2024·Просмотров: 415·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте
От учащенного сердцебиения можно беталок зок 25 мг, либо бисопролол 2,5 мг
От повышенного давления при необходимости периндоприл 4 мг вечером под контролем артериального давления.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.
Так как Вам сейчас диагностировали причину задержки жидкости и по возможности откорректировали по если, с одной стороны это хорошо.
С другой стороны артериальное давление 140/90 мм рт ст не норма даже если оно у Вас с детства, нужно стараться удерживать менее 130/80 мм ртст.
Согласна с Вами в том моменте что можно попробовать отказаться от приема телмисартана, но беталок зок все таки оставила бы.
Ведь нужно признать что такие хорошие цифры получили на фоне приема препаратов, не факт что без них будет удерживаться ЧСС менее 80 ул в мин, ведь часть причин приводящих к увеличению ЧСЯс осталась, так как это хронические болезни,( щитовидная железа и приём тироксинах).
Попробуйте принимать беталок зок утром в своей обычной дозе 75 мг без телмисты на протяжении недели измеряя АД и ЧСС, если показатели будут сохраняться попробуйте уменьшить дозу до 50 мг утром, продолжая измерять показатели и далее станет понятно можете ли Вы в дальнейшем снижать дозу или отказаться от препарата вовсе. Вы это увидите по дневнику самоконтроля.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снижение АД и пульса обусловлено приемом препаратов.
После отмены пульс держится в границах нормы , т к есть еще концентрация активных веществ в крови, потом ЧСС может подняться.
Рекомендую оставить Беталок Зок 50 мг утро, а Телмисту Н заменить на Телмисартан 40 мг ( без диуретика, более мягкий). Если АД будет снижено, тогда оставьте только Беталок Зок .

Принятый ответ

Здравствуйте. Отёки и снижения пульса действительно связаны с гипотиреозом. Компенсация состояния занимает от 2 до 6 мес.
Пока имеет смысл вам оставить просто телмисту без диуретика в дозировке 40 мг утром пол контролем давления. А также при пульса выше 80 вернуть беталок зок хотя бы в дозе 12.5 мг

Принятый ответ

Доброго дня, Александра

Я бы РЕКОМЕНДОВАЛ 1) попробуйте кораксан 5 мг х2 р в сут --- КАК ВАРИАНТ ЛЕЧЕНИЯ...2) Конечно оптимально согласовать прием кораксана с ОЧНЫМ ЛЕЧАЩИМ КАРДИОЛОГОМ 3) Насчет АД--- можно попробовать попить индап 1.5 мг утром через день ..Всего доброго

Крепкого здоровья желаю!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.