Мучает кашель по ночам. Гипертония / Бронхит? — вопрос №1780785

Question

Мучает кашель по ночам. Гипертония / Бронхит? — вопрос №1780785

Ink, Новосибирск

342 просмотра

26 декабря 2023

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, чем лечить кашель у гипертоника.
Пациент - женщина, 68 лет. Гипертоник, принимает на постоянной основе эдарби, конкор, торасемид, тирозол.
Последние 3 месяца беспокоит кашель по ночам. Присутствует вне зависимости от давления, и при низком , и при нормальном, и при высоком.
Сначала кашель был сухой, после приема у терапевта - назначили отхаркивающие (грудной сбор, лазолван, АЦЦ) и периодически стала отходить мокрота. Но кашель остается.

Прошли КТ легких и сердца, флюрографию,ЭКГ, сдали анализы крови, которые предложил терапевт. По результатам ЭКГ выявили интермиттирующую полную блокаду правой ножки п.Гисса. Высокий холестерин. Признаки фиброза в легких.

Ничего нового по результатам обследований кроме ингаляций не предложили. Диагноз поставили как хронический бронхит.
Но у пациентки нет простудных симптомов, болела - неделю в начале октября.
Будем благодарны за рекомендации - что делать при ночном кашле, как и что лечить?

Возраст: 68

Хронические болезни: гипертоническая болезнь тиреотоксикоз железодефицитная анемия колит хронический гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Рекомендую обязательно спирографию.
Очный осмотр терапевта когда был.

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, терапевт принимал на прошлой неделе. Спирографию назначили только, на 29 декабря

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Гипертония не вызывает кашель, узи сердца когда проходила?!
Кашель не связываете с приёмом препаратов?!

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, в 2022 году делали. Прикрепила также к документам. Таблеток пьет много, минимум 5-6 в день. Каждый день анальгин

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Рекомендую дообследоваться.

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, кроме спирометрии что-то еще рекомендовали бы пройти? Еще волнует формулировка в результатах ЭКГ - интермиттирующая полная блокада правой ножки п.Гисса. Это не вызывает каких либо симптомов? И нужно ли как-то корректировать это?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Курение?
Обязательно необходимо выполнить оценить функцию внешнего дыхания (спирометрия,
По результатам решение дальнейшей тактики ведения.
При ночном кашое попробуйте присесть накоониться корпусом вниз.
Спать с 2мя подушками.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, добрый день. Когда наклоняется, еще хуже становится, говорит. Проходит кашель в вертикальном положении. Поэтому спит сидя иногда

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

не курит и не курила никогда

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

Я поняла, отеки на ногах?
Спирометрию - обязательно

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, отечность вроде бы есть в районе коленей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

возможно, венозная недостаточность.
По узи сердца все спокойно.
Аллергия? Домашние животные, рыбки?
Матрасы, подушки не перьевые?

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, животных дома нет, подушки не меняли, бамбук.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

По поводу холестерина.
Необходимо:изменение образа жизни( отказ от вредных привычек, если есть, средиземноморская диета, исключить трансжиры в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность, исключить стрессы), приём омега3 пнжк 1000 мг/д через 3 мес, придерживаясь всего вышеуказанного сдать именно липидограмму, с дальнейшим решением тактики ведения.
Так же выполнить узи органов брюшной полости( для поиска причины, плюс алт, аст повышены чуть) и уздг БЦА (чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах) планово.

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, атеросклеротические бляшки на стенках аорты по результатам КТ увидели. Прикреплено. Узи сосудов шеи, желудок проверяли в прошлом году . Ничего тогда не нашли

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

тогда статины нужно принимать, розувастатин (лучше крестор или роксера) 10 мг, через 3 мес сдать липидограмму, алт, аст, кретаинин, глюкозу.

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна,поняла, спасибо. Волнует еще формулировка в результатах ЭКГ - интермиттирующая полная блокада правой ножки п.Гисса. Это не вызывает каких либо симптомов? И нужно ли как-то корректировать это?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

по УЗИ сердца все нормально сокращается, так что можете быть спокойными.
Вопрос, была ли раньше эта блокада.
Она у вас непостлянная.

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, выявили в этом году в первый раз по ЭКГ. Узи сердца - от 2022 года.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 26 декабря 2023

Кардиолог, Сомнолог

тогда узи сердца лучше повторить, во многом лучше аоуажем, чем кт

+ 1

Пожаловаться

Ink, 26 декабря 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, поняла, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опять простуда и плохой анализ

3 ответа

21 августа 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Насморк кашли, температура

1 ответ

11 марта 2024

Фарангис

Вопрос закрыт

Чувствую аритмию

7 ответов

18 июня 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Сильный кашель с гноем

3 ответа

11 января

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос