Консультация флеболога /

Синтетическая артерия - какой период реабилитации после операции — вопрос №2403659

86 просмотров



Здравствуйте!
Пожалуйста, напишите ваши рекомендации.

Пациент сейчас находится вне России.

Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик.
На правой ноге трофические язвы. В следствии неправильного назначения препарата (мази) в поликлинике, получила химический ожог. Образовалась обширная рана. Струп. (Фото прилагаю).

Ей сделали операцию - поставили синтетическую артерию, чтобы вернуть кровообращение к стопе. Разрезы делали в паху и в области колена. Операция 11 дней назад. Еще даже не сняли швы.
Кровообращение в ноге восстановлено (по регулярным УЗИ), так, что заживление возможно.

Из венозной хирургии ее перевели в пластическое отделение. Там врачи срезали под местным наркозом струп. Хотят делать пересадку кожи.

Здесь мы видим противоречие между назначениями двух отделений. В больнице они плохо коммуницируют между собой и нам важно получить второе мнение.

1. Хирург по венам сказал, что после установки синтетической артерии нужно регулярно и по возможности больше ходить. Мама ходит со второго дня после операции.

2. Пластические хирурги говорят, что после пересадки наступать на ногу нельзя будет совсем от полутора недель и более.

ВОПРОС:
Какой должен быть период восстановления после установки артерии до следующей операции на ваш взгляд?
Сколько минимум нужно расхаживать ногу?
Через какой период по вашей экспертизе после такой операции можно делать процедуру, которая потребует полного покоя?

Спасибо за ваше время на мой вопрос!

Возраст: 67

Хронические болезни: Глубокий тромбоз вен Тяжелый курильщик
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
После реваскуляризации пластику можно делать ровно в тот момент, когда получится добиться чистой раны со свежими грануляциями. При таком условии - в течение 1-2 можно.
Если сейчас рана в таком состоянии, как на фото, надо её почистить и понаблюдать в открытом состоянии за формированием грануляций - это позволит оценить перспективу пластики.
При таких язвах и после пластики действительно есть ограничения по нагрузке на стопу, но это не полная иммобилизация, и когда будет ясно, что пластический материал приживается, нагрузку постепенно увеличивают.
Принятый ответ
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
1. Здравствуйте! Не требуется никакого периода восстановления после шунтирования артерий нижних конечностей: маме пришили шунт, кровоток восстановлен, ждать тут нечего.
2. Вытекает из первого ответа, расхаживание не требуется.
3. 10-14 дней после шунтирования достаточно для проведения второй операции.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте,
Достаточно часто операцию по пересадке кожи проводят одновременно с шунтирующей операцией, но можно и отсрочено, можно выждать 2-4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя