Беременость при Бехтерева — вопрос №2403981

Question

Беременость при Бехтерева — вопрос №2403981

Анна

189 просмотров

30 августа 2024

Добрый день !Диагноз болезнь Бехтерева.На данный момент беременность 8,5 недель.
Сдавала разные анализы ,ревматолог сказал,что аутоиммунных процессов на данный момент нет ,можно сохранять беременность.Но ,при этом СРБ 86 ,СОЭ 55 .Боли есть и сильные.
Врач назначил только ибупрофен.
Была еще одна консультация у ревматолога с Санкт Петербурга (по телефону),ее мнение ,что все очень плохо при таком воспалении и нужна генно инженерная терапия ,если прерывать я не планирую (не планирую)
Мнения расходятся и что в итоге делать вообще не понятно .
Если это генно инженерная терапия ,какие риски и осложнения для ребенка .
Так же и с постоянным приемом ибупрофена,какие риски
Хотелось бы услышать еще мнение специалистов .
Возраст 37 лет.
Беременность долгожданная .

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 30 августа 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
1. Опишите где и какие боли вас беспокоят, какие отделы позвоночника, есть ли боли в суставах?
2. Прикрепите выписку с полным диагнозом от ревматолога, последнее МРТ кпс и последние анализы крови
4. Нпвп противопоказаны до 3 триместра беременности. Даже ибупрофен. И да, действительно, для коррекции обострения ББ нужна только разрешённая гибт.
5. Была ли ремиссия на момент зачатия? Что получали до беременности?

Пожаловаться

Анна, 30 августа 2024

Клиент

Вера Владимировна, добрый вечер!
Прикрепила выписку с больницы за 22 год. Анализы (сдавала в начале августа)
МРТ сейчас не смогу найти .
Беременность наступила не в ремиссию.
Сейчас боли в основном в грудном отделе,сложно ходить,отдает в ноги,мышцы спины спазмирует.
До беременности только НПВС аркоксия
за месяц выпила 4 раза парацетамол и 3 раза ибупрофен.
С каждым днем становится хуже.
Если сейчас совсем не пить обезбаливающие ,я вообще не смогу передвигаться

Пожаловаться

Анна, 30 августа 2024

Клиент

Вера Владимировна, мне наоборот сказали ,что до 30 недель можно пить ибупрофен)

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 31 августа 2024

Ревматолог, Терапевт

Существуют высокие риски влияния на плод при приёме ибупрофена. Парацетамол вам боль не снимет, он противовоспалительным эффектом почти не обладает.
По анализам крови + симптомам у вас нет ремиссии заболевания, что требует назначения только гибт (цетролизумаб). Вам нужно в срочном порядке обратиться к ревматологу в областную больницу, которые решают вопрос о назначении такой терапии.
Другого варианта к сожалению, в настоящее время нет. Сульфасалазин, который частично разрешён при ББ на позвоночник не влияет.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 31 августа 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо Вам большое за ответ и консультацию!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 31 августа 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1. С учетом анализов (СОЭ и СРБ) плюс наличие жалоб - ремиссии заболевания нет, есть активность процесса.
2. Неселективные НПВП разрешены к приему до 32 недели, такие как напроксен, ибупрофен, кетопрофен, ацеклофенак и др.
3. Одних НПВП может не хватить для купирования активности заболевания. Тогда показано назначение ГИБТ.
Из ГИБТ на этапе всей беременности разрешен цертолизумаба пегол.
4. Принимаете решение о продолжении беременности или прерывании только Вы сами. Никто не может и не должен Вас заставлять делать тот или другой выбор. Это только Ваше решение. А доктор должен рассказать все возможные риски, исходы, принять Ваше решение и работать со сложившейся ситуацией.

Пожаловаться

Анна, 31 августа 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо большое за ответ и консультацию!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 31 августа 2024

Ревматолог, Терапевт

Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Голеностоп

3 ответа

18 апреля

699.00 р.

Руслан, Екатеринбург

Опухли коленные суставы

4 ответа

18 апреля

700.00 р.

Ольга

Синеют подошвы ступней когда сидя ставиш ноги на пол.

1 ответ

18 апреля

800.00 р.

Сергей

Петехии на коже

2 ответа

18 апреля

1099.00 р.

Марина, Ставрополь

У меня поставили диагноз склероатрофический лихен

1 ответ

18 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Реакция после акласты

1 ответ

18 апреля

Наталья

Подагра, КТ

2 ответа

18 апреля

700.00 р.

Оксана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-31T13:03:17+03:00

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 31 августа 2024

Ревматолог, Терапевт

Вам желаю самой мягкой беременности. Это такое время, драгоценное. И вы мама, а это уже чудо ?

Принятый ответ