Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. Поднялась температура, которая держится 5 дней. Никаких других симптомов нет. Горло чистое, кашля, насморка нет, живот не болит. Температура до 38.9 повышается каждые 8-10-12 часов. Во время повышения температуры болит голова, руки, ноги, щиплет глаза. После приема нурофена, все симптомы уходят, ребенок активный. Клинический анализ крови прикрепляю. Моча нормальная.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Анализ жду. Анализ сдан не на фоне приема антибиотиков?
Камиля Ильдусовна, , нет. Прикрепила
Пока по анализу крови явных признаков воспалительной активности нет. Соэ незначительно завышено. Лейкоциты в пределах нормы, палочкоядерные нейтрофилы (буква «п» от руки написанная) высоковаты, конечно, но пока требуется только контроль оак в динамике, с антибиотиками подождать.
Купите в аптеке тест на грипп.
Камиля Ильдусовна, тест на грипп и ковид отрицательный
Камиля Ильдусовна, сегодня увеличились лимфоузлы по передней поверхности шеи. Если трогаешь, болит. В целом так же без жалоб вне температуры. Пошли пятые сутки. Температура до 38,5 через 12 часов.... Сегодняшнюю кровь прикрепила
Свежий анализ крови посмотрела, также воспалительной активности нет, в динамике кровь стала лучше, соэ снизился, палочкоядерные нейтрофилы уменьшились. Больше данных за вирусную инфекцию.
Вы не проводили стрептатест?
Здравствуйте, Ольга. Анализ пока не прикрепился.
Принимаете ли какие-то лекарства, кроме нурофена?
Достаточно ли жидкости пьёт ребенок?
Екатерина Игоревна, кроме Нурофена, нет. Пьет много
Посмотрела анализ. Больше склоняюсь к тому, что у вас длительнотекущий вирус,например, грипп или ковид
Антибиотики сейчас не нужно
Екатерина Игоревна, тест на грипп и ковид отрицательный
Посмотрела, вы прикрепили новые анализы. Они лучше, чем ранее сданные
Не в первые дни тест может не показывать уже грипп
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализа к вопросу
Полина Андреевна, прикрепилп
В анализе крови всё же есть признаки воспаления. Лейкоциты на верхней границе нормы, увеличение нейтрофилов. Картина вирусно-бактериального воспаления
Сейчас при температуре можно чередовать Нурофен и Парацетамол. Давать их необходимо при температуре выше 38,5гр либо ориентируясь на общее состояние ребенка. В дозировке, рассчитанной на вес ребенка. Если нужно я рассчитаю дозировку
Если ребенок повышенную температуру переносит нормально, то не надо ее сразу сбивать, так как повышение температуры тела - это защитная реакция организма в ответ на инфекцию, так он с ней борется.
Очень важно "отпаивать" ребенка, предлагать почаще прохладную воду, проветривать дома и увлажнять воздух до 50-60%
Если состояние ребенка, с ваших слов. удовлетворительное- с антибактериальной терапией я бы рекомендовала повременить и динамически наблюдать за ребенком
Если всё же симптомы будут сохраняться в течение нескольких дней, температура нарастать- рекомендую сдать С-реактивный белок и показаться врачу очно для решения вопроса о необходимости антибактериальной терапии
Полина Андреевна, Сегодня пересдали кровь, результат прикрепила. Вчера пожаловался на ухо, но на фоне температуры 38,5, когда болела голова, руки, ноги, спина) Температура 37,2, начала подниматься через 12 часов после нурофена. Тест на ковид, грипп отрицательный. Педиатр в ушах ничего плохого не видит.
По анализам есть небольшая положительная динамика у ребенка
Доктор слушал легкие? У ребенка по прежнему нет симптомов кроме температуры?
Полина Андреевна, Слушала. Сегодня немного покраснело горло и увеличились шейные лимфоузлы по передней поверхности. Когда трогаешь, говорит, что больно. Никаких жалоб , но температура 38,5 через 12 часов. Вне температуры активный ребёнок с хорошим аппетитом
Пока соблюдайте рекомендации. Динамически наблюдайте за ребенком. По анализам улучшение
Полина Андреевна, спасибо
Полина Андреевна, Сегодня утром температура 38,1, через три часа спала до нормы.
Полина Андреевна, Пять суток полных
Принятый ответ
На ушки не жалуется? Если есть возможность рекомендую показать ребенка лор врачу для исключения среднего отита
Если завтра-послезавтра температура будет подниматься до таких же высоких цифр вероятно нужно будет решить вопрос по поводу антибактериальной терапии
Полина Андреевна,
Здравствуйте
По ОАК который свежий есть данные за вирусную инфекцию
Но есть сдвиг в лейкоформуле рекомендую осмотр лор врача исключить отит
Если есть положительная динамик (интервалы между подъемами температуры увеличиваются )то пока продолжить симптоматическое лечение
Я бы рекомендовала дополнительно сдать СРБ и сделать рентген легких
Здравствуйте. Рекомендую исключить отит, нужен осмотр ЛОРа. По анализу убедительных данных за бактериальную этиологию не вижу. Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины. Рекомендую Капли Лимфомиозот для ускорения естественного лимфодренажа 5 капель 3 раза в сутки за 15–20 мин до еды или через 1 ч после еды., 3 раза в день. Курс терапии 8-12 дней. Мазь Левомеколь на кожу на проекцию лимфоузла наносить 4 раза в день курсом 5-7 дней. УЗИ лимфоузла. Рекомендую консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции, но нельзя исключить присоединение бак инфекции
Рекомендуется очный осмотр Лор-врача
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201816 ответов
- 31 Октября 201820 ответов
- 11 Декабря 20181 ответ