Что вас беспокоит?
Не получается забеременеть
Планирую беременность .в 2019 была замерзшая беременность на 7 недели , был медикаментозный аборт ,потом в 20 году забеременела но все вышло с месячными , с тех пор пытаюсь забеременеть хожу по врачам , лечу то одно то другое .пичкали дюфастоном пила почти год , кажется даже хуже стало . Поправилась вес сейчас 113 кг,рост 175 см ,цикл 35-40 дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдавали половые гормоны, гормоны щитовидной железы?
Овуляция происходит ?
Необходимо супругу сдать спермограмму.
Проверяли маточные трубы на проходимость?
Марьям Ашалавовна, прикрепила последнии анализы
Гормоны хорошие.
Мазок на Фемофлор без патологии.
Принимайте Вит Д3 2000 МЕд утренние часы.
Фолиевую кислоту 400мкг в сутки.
Супругу необходимо сдать спермограмму.
УЗИ мониторинг овуляции , фолликулометрия.
Марьям Ашалавовна, а что на счет расширенных вен ? Это как то лечится ? Прогестерон тоже низкий , и еще то что пишут на узи что не соответствует сроку ? Что это значит с чем это может быть связано ?
Расширение вен малого таза не лечится , желательно сдать кровь на коагулограмму.
Эндометрий в зависимости от фазы менструального цикла систематически утолщается, в начале цикла толщина эндометрия составляет 2-4 мм, к моменту овуляции 8-10 мм. если эндометрий тонкий меньше 7 мм, зачатие не наступает. Причиной могут быть перенесенные гинекологические заболевания , аборты и выскабливания.
Снижение прогестерона наблюдается при ановуляторных циклах.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы обследовались на наследственные тромбофилии?
Если беременность не наступает в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы ?
-узи органов малого таза на 5 7 день менструального цикла
-анализы на гормональный профиль ФСГ ЛГ пролактин ТТГ АМГ эстрадиол тестостерон сдаём на 3-5 день менструального цикла
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
-сдать кровь на наследственные тромбофилии с учётом замёрзшей беременности в анамнезе гомоцистеин (антитела к бэта-2-гликопретеину, антитела к кардиолипину, антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гемостазиограмма, протеин С, S, Антитромбин III, наследственные тромбофилии)
Резеда Венеровна, прикрепила последнии анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдавали ли Вы на половые гормоны -фсг ,лг,пролактин ,17-он прогестерон,АМГ (сдаются на 2-5 дни цикла )
Также нужно оценить состояние щитовидной железы -сдать кровь на ттг,т4 св, анти -тпо
С учетом избыточного веса -нужно исключить инсулинорезистентность-сдать глюкозо -толерантный тест
Попробовать отследить овуляцию 2-3 цикла подряд -или по узи (на 14-16 -18 дни цикла )или сдавать кровь на прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации
Мужу сдать спермограмму
Снижать вес обязательно ,так как создается высокий риск диабета беременных
Лилия Юрьевна, прикрепила последнии анализы
Наталья ,в плане гормонов все хорошо
Снижает витамин Д -на месяц пить Детримакс 4000 ме ,затем перейти на 2000 ме длительно
Также рекомендую начать прием инозитола в виде препарата Иноферт по 1 пакету -1 раз в день ,курс 2 месяца
Пока обследуетесь -снижайте вес ,по 4кг в месяц ,Сахар(и все сахаросодержащий продукты ) и муку пшеничную уберете совсем из рациона и вес начнёт снижаться ,вместо сахара -стевия,эритрит
Глюкозо-толерантный тест сдать
Спермограмму тоже
Отслеживать овуляцию и толщину эндометрия -это исследование называется фолликулометрия ,начиная с 14 дня цикла
Возможно,овуляция происходит не каждый цикл и Вы в нее не попадаете ,особенно если половая жизнь менее 3-4 раз в неделю
Лилия Юрьевна, а что на счет расширенных вен ? Это как то лечится ? Прогестерон тоже низкий , и еще то что пишут на узи что не соответствует сроку ? Что это значит с чем это может быть связано ?
Специфического лечения варикоза вен малого таза нет ,но для улучшения состояния стенок вен можно принимать Детралекс или Флебодиа курсами по 30 дней ,2-3 раза в год
Эндометрий на 8 день цикла у Вас 4,1 мм,обычно такое бывает при длинных циклах и поздних овуляциях ,при недостаточности 2 фазы цикла ,поэтому рекомендую принимать Дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1-2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте, что-то ещё из обследований имеется? Половые гормоны, гормоны щитовидной железы? Вес всегда такой был или поправились в последнее время?
Татьяна Александровна, прикрепила последнии анализы
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдавили спермограмму мужа с морфологией и мар-тест? Половые гормоны?
Не открою вам Америку, сказав, что показатель фертильности при избыточном весе снижается значительно. Вероятно, овуляция не каждый цикл, пробовали отслеживать? Если есть, прикрепите спермограмму и половые гормоны с узи ?
Виктория Леонидовна, прикрепила последнии анализы
Гормональный профиль хороший. А Спермограмма? Проходимость маточных труб проверяли?
Виктория Леонидовна, спормограмма в норме ,трубы не проверяла боюсь этой процедуры ,ранее врач говорила что так как у меня не было никаких болезней и операции проходимость не стоит проверят ,думала не надо .
Спермограмму делали с морфологией? Мар-тест? Если можете, прикрепите.
Проходимость маточных труб под рентген контролем в обязательном порядке и то что не было операций- это не гарантия
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20231 ответ
- 4 Ноября 20247 ответов