Что вас беспокоит?
Расшифровка копрограммы
Здравствуйте. Вчера у ребёнка(11 мес) был понос с кровью и слизью, примерно 7 раз. Педиатр назначил только бифидумбактерин, написал, что больше похоже ра аллергию. Температуры не было, активный. Сдали копрограмму, анализ прикрепляю. Утром был жидкий стул, ночью ничего. Ребёнок на гв + прикорм. На кануне съел утром пол банки нового фруктового пюре с вишней, в обед ел с общего стола немного макарон, там был соус со сметаной, потом пюре брокколи с мясом немного, печенье, и перед сном грушу сырую много. И следующим утром начался понос
Здравствуйте. Кровь по анализу не определяется, возможно это была не кровь, а вишневое пюре?
Сдайте кал на скрытую кровь, он более точно определит, есть кровь или нет.
Сейчас я правильно понимаю, что состояние улучшилось? Ребёнок активный, кушает?
Мария Алексеевна, педиатр по фото сказала, что это кровь. Вчера тоже активный был
По фото не всегда можно точно определить.
А ребёнок ест молочные продукты? Кефиры, творожки, молочные каши ? Не было никаких признаков аллергии ранее?
Мария Алексеевна, да пытались ввести биолакт, творожок. Кожа краснела, потом проходило в этот же день. Решили до года не давать. И ещё вспомнила, что в тот день он впервые сыр попробовал, немного
А вы сами молочные продукты кушаете? Если да, то белок коровьего молока ребенку с грудным молоком попадал и ранее
Мария Алексеевна, да полугода не кушала, т. К. У ребёнка дерматит был ещё атопический. Потом стала кушать немного, реакции не видела никакой
В общем тактика такая, сдаете кал на скрытую кровь, если она положительная, то видимо все таки есть реакция на белок коровьего молока и тогда пока ребенку молочные продукты , в том числе и кисломолочные не даём. Хотя бы в течение 1-2 месяцев, затем постепенно начинаем вводить, прям по чуть чуть начиная с кисломолочных и смотрим за реакцией.
Если анализ отрицательный, то скорее всего просто кишечник так среагировал, возможно на новое пюре.
По имеющимся данным, признаков аллергии к белкам коровьего молока пока нет, надо понаблюдать ещё.
Мария Алексеевна, хорошо. Ещё хотела спросить, а сколько может наблюдаться кровь в кале? И по анализу : там жиры присутствуют, это норма?
Принятый ответ
Если это аллергия к белкам коровьего молока, то кровь будет в том случае, если будет попадать в организм белок. Суть в том, что обычно АБКМ начинается раньше, месяца в 3-4 и проходит примерно к году. Учитывая, что у вас кроме как кожных проявлений, никаких реакции ранее не было, то этот диагноз под сомнением.
Нейтральный жир в небольшом количестве там, поэтому да, норма.
Здравствуйте, это не инфекция
Это функциональное расстройство
Скорее всего в кале видели вишню
Есть фото стула?
Надежда Александровна, фото прикрепила. Потом темнее уже были сгустки
Это не кровь
Она бы была алая прожилками
На фото розовый окрас
Здравствуйте
По копрограмме острого воспалительного процесса нет
Нужно дополнительно сдать кал на скрытую кровь
На кишечную инфекцию не похоже ,больше данных за функциональное нарушение пищеварения
Сейчас рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Исключить прием свежих фруктов ,овощей и молочных продуктов
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
Эльнура Назимовна, скажите, пожалуйста, мы вот принимаем сейчас бифидумбактерин второй день. Его нужно отменить и принимать бак сет?
Принятый ответ
Нет можно продолжить его
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20195 ответов
- 13 Июля 20218 ответов
- 1 Сентября 20216 ответов
- 3 Декабря 202114 ответов