Консультация гастроэнтеролога /

Не переваривается пища. — вопрос №1322781

1270 просмотров

Здравствуйте. Где-то в середине января начались симптомы :вздутие ,тяжесть в животе ,боли , жидкий стул , переодическое подташнивание . Сдавал анализы у терапевта общий анализ крови биохимия все в норме , УЗИ обп в норме ,кал на скрытую кровь отрицательно (сдавал два раза ) , анализ кала указал на плохую усваимоевомость пищи крахмал:+++. Сидел на диете прошел курс лечения вроде все пришло в норму в период симптомов похудел с 76 до 72 кг .
И все продержалось буквально месяц за месяц поправился на 7 кг . Неделю назад проснулся ночью от тошноты и боли в животе был жидкий стул выпил Полисорба тошнота ушла и стало легче. Но вот после этого отравления неделю уже пища практически не усваивается жидкий стул и в нем вижу четко не перевареннаю пишу ,стул в день раз 5-7 и постоянно с непереваренной пищей ,неделю уже сижу на диете пью эрмиталь 10к единиц результата ноль , опять теряю массу . Скажите в чем может быть дело ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вышеуказанные симптомы могут говорить о синдроме раздражённого кишечника. К сожалению, препарат эрмиталь не является оригинальным панкреатином. В подобных случаях рекомендуется приём капсул креона 25000 ед за 10 минут до приёма пищи 3 р/д до 14 дней, а также Тримедата 200 мг 3р/д до 14 дней. Для нормализации стула можно также добавить энтерол 250 мг утро/вечер+ линекс 2 капсулы 3 р/д до 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Антон, но ведь Срк ставится после ряда обследований. Сдавал ещё кальпротектин в конце января результат был 169.8 . Также есть множественные гемороии в прямой кишке и эрозии в желудке в антральном отделе . Может ли такой кальпротектин быть показателем ВЗК?
Ещё до начала этих симптомов дня три мучался с острой зубной болью неврничал постоянно ТК боюсь стоматолога затягивал и пошел только на третий день там в кресле вообще с ума сходил и вот после похода к стоматологу в эту ночь появились эти симптомы. Могло ли нервное перенапряжения повлиять так на кишечник ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Срк может выставляться на основании анамнеза, клинических проявлений. По поводу Кальпротектина нужно смотреть интервалы значений от минимального до максимальнооо ( в разных лабораториях интервалы нормы могут отличаться). Эрозии в желудке могут говорить за эрозивный гастрит. Если есть результаты обследований на руках, то лучше прикрепить.
Клиент
Антон, все обследования прикрепил , посмотрите пожалуйста.
И скажите могут ли такие симптомы говорить об онкологии ? Уже начинаю накручивать что снова появилось все и снова теряю вес очень быстро , хотя и набирал в период ремиссии так скажем за три недели 7 килограм
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кальпротектин превышен в 3 раза, в подобных случаях диагностический поиск в сторону воспалительных заболеваний кишечника. Можно рекомендовать приём Месалазина 800 мг 3 раза в день, но, конечно, стоит показаться на очный приём гастроэнтеролога для определения показаний для проведения колоноскопии.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Накручивать не стОит, в общем анализе крови данных за системные воспалительные процессы не обнаружил.
Клиент
Антон, дело в том что к сдаче кальпротектина нужно было готовиться узнал только у врача перед сдачей принимал Денол но от него отказался за пару дней до анализа ,нольпазу , ферменты пил и во время сдачи . И врач сказала что ещё эрозии в желудке и гемор узлы в прямой кишке могли повлиять на повышение кальпротектина и сказала насчёт колоноскопии решать вопрос после наблюдения . На сколько это все информативно ?
Клиент
Антон, и ещё сказала что повышение в 3 раза совсем незначительное и может говорить о каком-то СИБР но не как о ВЗК , ВЗК сказала можно заподозрить если показатель больше 400-500. Может стоит пока подлечиться и пересдать кальпротектин уже подготовшись к анализу ?
Клиент
Антон, и если пища не переваривается может стоит искать причину в поджелудке а не в кишечнике ? Я так понимаю если не переваривается то не хватает ферментов
Гастроэнтеролог, Терапевт
В принципе, что сказала врач, вполне вероятно.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, лучше пока подлечить эрозии желудка
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно рекомендовать креон 25000 ед перед приёмом пищи для улучшения пищеварения.
Клиент
Антон, это несварение началось ещё когда начал выпивать после работы по 50-100 грамм виски и диету нужно было держать 3 месяца а я продержал всего месяц и начал наседвть на сладкое выпечку и ТД. Хорошо спасибо , значит эрмиталь лучше заменить на Креон
Клиент
Антон, ещё начал пить Омепразол он не навредит ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
При эрозиях желудка рекомендуют омепразол и де-нол.
Клиент
Антон, здравствуйте. Можно вопрос ещё , а капрограмма может показать есть ли какое-то воспаление в кишечнике ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Копрограмма не является информативным методом.
Клиент
Антон, можете посмотреть анализ на капрограмму? он прикреплен , на сколько там вообще все плохо и о чем может это говорить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, копрограмма воспалительный процесс не покажет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, креон 25 000ед 4р\сут 1мес,энтерол 2к 2р\сут 14дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Кальпротектин сдавал в начале февраля был показатель 169.8 ,также имеются геморои 0.3 мм в прямой кишке и эрозии в антральном отделе желудка . Кал на скрытую кровь сдавал имунохимическим методом два раза отрицательно .
Почему может быть стул до 10 раз в сутки кашей и с кусочками не переваренной пищи ?
До появления снова всех симптомов мучала острая зубная боль все это время нервничал и затягивал поход к стоматологу потому что боюсь ( был плохой случай) и вот после похода к стоматологу в этот же день ночью заболел живот жидкий стул и продолжается до сих пор только ещё стала пища не перевариваться . Может ли нервное напряжение так повлиять на кишечник ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
может, по описанию больше похоже на СРК. С учетом повышения кальпротектина рекомендую выполнить его в динамике. При сохранении повышенного результата - колоноскопия
Клиент
Марина, а такое повышение кальпротектина может говорить о ВЗК?
Клиент
Марина, и если пища не переваривается может нужно искать причину в поджелудке ? Я так понимаю если не переваривается значит не хватает ферментов . Прикрепил все обследования которые делал можете посмотреть пж
Терапевт, Гастроэнтеролог
вообще нет, повышение должно быть более 300.
Нет, такой стул говорит о нарушении моторики кишечника
Клиент
Марина, ещё на момент сдачи анализа принимал Денол от него отказался за пару дней до анализа нольпазу и ферменты пил и во время анализа узнал что к анализу нужно готовиться уже только у врача . И врач сказала что эрозии в желудке и гемор узлы плюс не подготовка к анализу могли дать повышенный результат ,скажите на сколько это информативно ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, результаты кальпротектина могут быть искажены при употреблении красящих веществ (еда\препараты). В вашем случае это де нол
Клиент
Марина, может ли так себя проявлять Онкология? Начинаю уже себе накручивать
Клиент
Марина, сейчас нет таких симптомов которые были раньше типа( вздутие,тяжесть, дискомфорт ) вот только не переваренная пища и жидкий стул
Терапевт, Гастроэнтеролог
такой стул - признак усиления перистальтики. Не признак онкологии
Клиент
Марина, а капрограмма показала бы воспаление в кишечнике ?
И стоит ли сдать анализ на панкриатическую эластазу ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По копрограмме у вас сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Если у вас было отравление , то как правило после него и идет обострение сибр .
Сдавали фекальный кальпротетин ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка 1,8 температура и красная десна
3 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Вздутие живота, боль и жжение после еды
22 января
Галина, Челябинск
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, железо, витамин Д
3 апреля
699.00 р.
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий