Консультация педиатра /

Малышу 6 месяцев температура 38,7 , сопли — вопрос №2405163

668 просмотров

Здравствуйте! Малышу 6 месяцев, ОРВИ, сопли, кашель, температура 38,7. Отпаиваю водичкой, промываю носик солевыми каплями, називин беби закапываю. Нужно ли подключать противовирусное или антибиотик?
Вечером поднялась температура, ночью сбила, утром температура опять поднялась, опять сбила. Сегодня получается втрой день, кушает плохо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
По симптомам вероятнее всего у ребенка острый ринит на фоне вирусной инфекции. Если температура тела повышается до высоких цифр больше 3-4 дней, то рекомендую сдать развернутый анализ крови + СОЭ, С-реактивный белок для оценки активности воспаления и исключения бактериальной инфекции

Сейчас очень важно почаще промывать полость носа солевым раствором Аквалор бэби 3 раза в день, либо по необходимости и после этого обязательно использовать аспиратор , для того чтобы помочь ребенку избавиться от соплей. Лучше всего помогает аспиратор Бэби Вак, это действительно спасение для мам

Если есть заложенность носа, то перед промыванием ситуационно и по необходимости использовать детский Називин 0,01% по 1 кап 1-2 раза в день
Если заложенность не выраженная , лучше обойтись без него

При температуре можно чередовать Нурофен и Парацетамол. Давать их необходимо при температуре выше 38,5гр либо ориентируясь на общее состояние ребенка

Если ребенок повышенную температуру переносит нормально, то не надо ее сразу сбивать, так как повышение температуры тела - это защитная реакция организма в ответ на инфекцию, так он с ней борется.

Обязательно увлажнять воздух дома до 50-60% и проветривать комнату, где находится малыш
Почаще предлагайте чистую питьевую воду, головной конец кровати необходимо приподнять

И динамически наблюдать за ребенком

Не режутся ли сейчас зубки?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Антибиотики только после оак.
Противовирусные препаратв не имеют доказанной эффективности против вирусов ОРВИ

Необходимо сдать оак и оам

Обязательно обильное теплое питье( грудь, вода на ив) , частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,0 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день!
Противовирусные конечно никакие не нужны.
А для понимания нужен антибиотик или нет нужно сдать ОАК, ОАМ.
Лечение сейчас только симптоматическое - обильное питье из расчета 40 мл/кг, если ребёнок на груди чаще прикладывайте.
Нос промывать солевыми растворами до 5 раз в день. При заложенности сосудосуживающие Називин до года.
Температуру сбиваем Парацетамол 15 мг/кг или Ибупрофен 10 мг/кг можно между собой чередовать.
Педиатр
Здравствуйте.
Какой вес малыша?
Клиент
Здравствуйте! 8200
Педиатр
По тактике Вы делаете в целом все совершенно верно.
Противовирусные подключать не нужно просто потому, что они не эффективны, поэтому лишняя лекарственная нагрузка малышу не нужна, тем более та, которая эффекта не даст.
Антибактериальный препарат тоже не показан, потому что данных за бактериальную инфекцию нет.
Касаемо терапии - это симптоматическое лечение:
1. При температуре свыше 38.5, либо при любой иной, когда ребенку плохо ( это может быть и 37.8) мы даем жаропонижающее - нурофен 4 мл каждые 6-8 часов. не более 3 раз в сутки
Парацетамол 5.5 мл каждые 4-6 часов
Если цефекон, то 120 мг
2. Обильное питье - допаиваем водичкой, если на ГВ, то можно почаще прикладывать к груди
3.Туалет носа аквамарис\ аквалор 5-6 раз в день с последующей аспирацией содержимого. Если, например, промыли, но ничего не высасывается, то можно положить на животик - лишнее вытечет
4. Називин только при заложенности только, регулярно не используем. И здесь работает принцип, чем реже, тем лучше. Если днем дышит ничего еще носик, то только в ночь. И строго по 1 капле в каждый носовой ход, не более 3 р\ день
5. Если уже введен прикорм, а кушать его не хочет, то кормим по аппетиту - ГВ или ИВ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная температура
15 июня 2021
Наталья
Вопрос закрыт
У ребенка более 10 дней высокая температура
23 декабря 2022
Тимофей
Вопрос закрыт
Правильное ли лечение
28 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
55 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск