Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2405255

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов и рекомендации

Добрый день. Хотелось бы получить комментарии по анализам и рекомендации по лечению и(или) обследованиям. Месяца 1.5 чувствую сильную слабость, утомляемость, постоянно потеет лицо (усы, брови, подбородок). Тяжелая голова очень вреснгами, головокружение. Неделю назад еще и заболела, температура, горло сильно болело, нос заложен. ( лечилась с доктором лором) Слабость стала сейчас еще сильнее. Вкуса, запаха не ощущаю. Вчера решила сдать анализы, посмотреть динамику ттг (в июле был 7.5). И осталтные базовые анализы. Пожтому позникли вопросы.: правильно понимаю, кровь с повышением лимфоцитов свойственна вирусному заболеванию? Что делать с ттг повышенным? Вит Д тоже так понимаю низкий. И еще прикреплю данные анализов 2 мес назад Ферритин так понимаю тоде низковат? Сейчас не стала сдавать ферритин, тк болею еще. Нужно ли принимать железо, учитывая постоянную слабость? Какой препарат (нужно чтобы хорошо пепеносился, 3 мес назвд была язва). Благодарю за ответы!

Хронич гастрит, вертебробазилярная недостаточность
38 лет
31 Августа 2024·Просмотров: 228·Анонимный пользователь

Здравствуйте,смотрю файлы.
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции- повышение лимфоцитов. Снижение MPV при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностического значения.

Повышение ТТГ, при нормальном Т4 это субклинический гипотиреоз. Необходимо принимать Йодомарин 200 мг в сутки 1-2 месяца,далее контроль ТТГ,Т4, если ТТГ будет повышаться,то консультация эндокринолога.
витамин Д в норме ( норма от 30), можно принимать профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки
Ферритин в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу- картина перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомное течение

Витамин д- вигантол 5000ед 2 мес утром, далее 2000ед постоянно

На данный момент У вас скрытый дефицит железа.
В норме ферритин должен равняться примерно массе тела

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта

Благодарю вас, вот я тоже думаю, что ферритин низковат, и судя по состоянию тоже. Этот препарат на жкт не влияет?

Так же рекомендую- консультацию эндокринолога

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам все относительно неплохо . Единственное есть изменения в гормонах щитовидной железы - нужна консультация эндокринолога .
По поводу Вит Д - он в норме. Лучше получайте его естественным путем гуляя в утреннее и вечернее время. Медикаменты не нужны.
По поводу ферритина - в идеале он должен быть равен массе тела , также таб не нужжны- а нужна коррекция диетой и всего можно добиться, обогатите употребляемую пищу железом ,
Железо содержится в различных продуктах, и его источники можно разделить на два типа: гемовое (из продуктов животного происхождения) и негемовое (из растительных источников). Гемовое железо усваивается организмом лучше.

Продукты, богатые гемовым железом:Красное мясо: Говядина, телятина, баранина.Печень и внутренности: Говяжья и куриная печень, почки, сердце.Птица: Индейка, курица, утка.Морепродукты: Устрицы, мидии, креветки, сардины, тунец.

Продукты, богатые негемовым железом:Бобовые: Чечевица, фасоль, нут, соя.Зерновые: Киноа, овсянка, гречка.Зелень: Шпинат, капуста, мангольд, брокколи.Орехи и семена: Тыквенные семечки, кунжут, фисташки, миндаль.Сухофрукты: Курага, изюм, чернослив, финики.Тофу и соевые продукты.

Избегайте ингибиторов: Кофе, чай, молочные продукты, и фитаты (содержащиеся в зерновых и бобовых) могут уменьшить усвоение железа, поэтому лучше ограничить их употребление во время приема пищи, богатой железом.✨?

Здравствуйте, благодаою за развернутыц ответ!

Здравствуйте. В оак признаки перенесенной вирусной инфекции, со временем показатели сами придут в норму. Ферритин у вас в норме (он должен быть не ниже 40), показаний к необоснованному приему препаратов железа нет.
Принимайте витамин Д (Вигантол) в профилактической дозе 2000 МЕ (4 кап) 1 р/д
По поводу повышения ТТГ (субклинический гипотиреоз) рекомендуется консультация эндокринолога, УЗИ ЩЖ

Здравствуйте, благодарю вас за ответ

Здравствуйте!
Ваши жалобы больше характерны для гипотиреоза. Уровень гемоглобина, показатели обмена железа в пределах нормы. Дополнительного приёма препаратов железа это не требует.
После того, как пройдёт вирусная инфекция , можно провести курс терапии витаминами гр. В . Нейробион в/м или нейромультивит.
Это повысит функцию щитовидной железы, уменьшит слабость.
Курса 5 дней может быть достаточно.
Плановая консультация эндокринолога .

Здравствуйте, благодарю вас за ответ. Еще хочу спросить, забыла нвписать, последние дни давление не нравится. разница мнжлу верхним и нижним. 112/86, при этом ну очень тяжелая голова. Стоит начинать волноваться?

Принятый ответ

При вирусной инфекции тонус сосудов может повышаться. При нормализации состояния давление нормализуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.