Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2101922

Что вас беспокоит?

Диффузные изменения паренхимы и увеличения щитовидной железы

Добрый день. Ребёнок мальчик 13 лет, проходили мед комиссию у эндокринолога, при пальпации щитовидной железы доктор предположила её увеличение и дала направление на УЗИ. По результатам УЗИ дано заключение: эхо признаки диффузных изменений паренхимы и увеличение щитовидной железы. Подскажите, насколько это критично и что с этим делать? Анализы на гормоны никогда не сдавали, не было необходимости. Не так давно сдавали ОАК, ферритин и витамин Д, прилагаю

6 Мая 2024·Просмотров: 593·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, чтобы понять как работает железа.
Витамин Д снижен. Вам назначен вит Д?
Ферритин - норма , (для детей от 30 и более).

Наталия Владимировна, хорошо, анализы сдадим, если норма? Какие наши действия?

Если норма, ребенок здоров. Нужно солить пищу йодированной солью, принимать витамин Д сезонно (кроме лета).

Наталия Владимировна, а изменения тогда будут в связи с йододифицитом? Мы поступаем в кадетский корпус и я не смогу контролировать приём йодосодержащих продуктов в его рационе, что можно принимать, чтобы восполнить дефицит? БАДы на основе ламинария нельзя детям?

ламинарию можно детям, но не переусердствовать, лучше вначале узнать уровень антител - АТТПО.

Наталия Владимировна, анализы сдали, норма, прикрепила. Что посоветуете?

Отлично, что в норме. Тогда йодосодержащие продукты в питании. Ламинарию можно принимать.

Наталия Владимировна, йодомарин нам не показан? Я пью кламин 80,ему тоже можно его давать? И сколько по времени его пить?

Йод нужен ребенку постоянно. Поэтому он должен быть в питании, постоянно пить таблетки сложно и не нужно. Для приема таблеток и БАДов нет показаний.

Наталия Владимировна, всё это я прекрасно понимаю, но я уже писала Вам, что мы поступаем в кадетский корпус, он будет там жить, я не смогу контролировать употребление йодосодержащих продуктов, а по УЗИ уже есть изменения

Нет там никаких серьезных изменений. Ребенок растет, в железе происходят обменные процессы. Ребенок практически здоров. Если в норме гормоны и в норме антитела, то и лечить ничего не нужно.
Если контроля за потреблением йода нет, то как будете контролировать прием таблеток? Например витамин Д тоже ребенку необходим сезонно. Как там будет происходить лечение любое?

Наталия Владимировна, ну таблетку то он сможет выпить там, а еду, которую дали, ту он и поел. Я просто переживаю, чтобы не пропустить что-то важное

Не переживайте, ничего важного не пропустили, все проверили.
если волнуетесь, можете дать ему таблетки йодомарин 100 мкг или кламин 1 таб утром после еды.

Наталия Владимировна, спасибо большое за оперативные ответы и разъяснения?

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте , описание узи характерно для йододефицита. Сначала нужно сдать анализ крови на ТТГ, св.Т4. Если в норме, начинать приём йодомарина 100 мкг в сутки 6 мес с последующим контролем узи щитовидной железы. По анализам витамин Д в недостатке. Приём Аквадетрим либо вигантол по 8 кап в сутки месяц с последующим контролем витамина Д.

Принятый ответ

Здравствуйте, объем щитовидной железы не увеличен у ребенка его возраста до 10.4 см3, это норма. Никаких образований узелков или кист нет. Почему сдайте на гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции органа
Продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи ,морепродукты ,йодированная соль в салаты, рыба, рыбные продукты нужно включить в рацион питания.
Витамин Д небольшой дефицит, поэтому принимайте 2000 МЕ 4 капли длительно.
Ферритин это показатель запасов железа в организме,. Так же достаточно , не забывайте животный белок включать в рацион питания ребенка.

Марина Сергеевна, мы поступаем в кадетский корпус с проживанием, я не смогу отслеживать его питания, каким образом мы можем восполнить ещё дефицит йода? БАДы на основе ламинария нельзя детям?

Для начала тогда сдайте кровь на гормоны щитовидной железы , чтобы функцию органа. Пока он с Вами хотя бы витамин Д принимает под Вашим контролем

Марина Сергеевна, анализы сдали, норма, прикрепила. Что посоветуете?

Гормоны в пределах нормы, это говорит о том, что орган работает хорошо, принимать Йодомарин не нужно, по узи щитовидной железы норме объема, орган не увеличен. Поэтому, если он хотя бы будет солить салаты йодированной солью этого будет достаточно

Марина Сергеевна, а ламинарию можно принимать, для поддержания? Я пью кламин 80, его могу давать? И сколько по времени?

Можно давать Кламин 1 таб, можно Йодомарин 100 мкг/с утром после завтрака. Но все в пределах нормы, гормоны орган работает хорошо, щитовидная железа не увеличена. Поэтому, надобности в приеме биодобавок с йодом нет, это точно.

Марина Сергеевна, спасибо большое Вам?всё понятно

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.