Что вас беспокоит?
Головокружение у подростка
Здравствуйте. Девушка 14 лет,через месяц 15. Рост 162,вес 52,5кг. В последний месяц раза 4-5 были головокружения. Кратковременные сек 20. При этом тошноты, гула в ушах,пятен перед глазами не было. Голова кружится этот кратковременный период и отпускает. Резкого изменения тела не было.Ранее был дефицит железа. Пропили месяц Тардиферон. В августе не пили, так как была в лагере. Вчера сдали анализы. Результаты во вложении. Общий развернутый пока не готов. Стала отслеживать давление и пульс. Приложила дневник давления. С чем может быть связано головокружение? Каковы сейчас параметры железа? Связано ли головокружение с низким давлением и показателями крови? Стоит ли сделать МРТ головного мозга? Жалоб никаких нет, кроме вышеописанного
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне низкого АД частый симптом головокружение
Сдайте ОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Можно принять вестибо 24 мг утром 14 дней
Алена Алексеевна, здравствуйте. Все анализы прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Алена Алексеевна, дополню. В июне сдавали витамины д,фолиевая и б12. Всё в норме. Сейчас пришел общий расширенный оак. Прикрепила.
А давление для ее возраста низкое или нормальное?
По анализам все допустимого
Связано ли головокружение с днем цикла ?
Анализы сдавали перед менструацией ?
Алена Алексеевна, анализы сданы на 20д цикла. С циклом не вижу связи. Так как головокружение было в разные дни. По гинекологии всё хорошо: менструация без задержек, необильные ,4 дн. На УЗИ маленькая параовариальная киста 2см.
Нужно ли делать МРТ головного мозга?
Давление в пределах нормы
Можно выполнить МРТ с целью исключения органической патологии
Алена Алексеевна, спасибо за пояснения. В данной ситуации стоит ли опасаться чего-то серьезного? Или учитывая проблемы с дефицитом железа в прошлом, причина головокружений в этом?
Повода для беспокойства нет
Можно исключить скрытую тревогу пройдя тест hads
Алена Алексеевна, сделали тест. Результат поикрепила
Учитывая , что имеет место тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг 1/2 т на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте, а ферритин сдавали? Стресса не было?
Юлия Юрьевна, здравствуйте,ферритин сдавали и другие показатели железа. Анализы прикрепила. Насчёт стресса ребенок сказал,что был. Была в лагере, волновалась перед концертом
А сама тревогу ощущает?
Юлия Юрьевна, нет. Мрт головного мозга сегодня сделали. Там всё отлично
Еще можно сделать узи сосудов шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какой режим дня у ребенка? Во сколько спать ложится? Как питается? Сколько времени проводит за телефоном, компьютером?
Головокружения с чем то связаны (смена положения тела (лежала и резко встала, сидела и резко встала), длительные перерывы между приёмами пищи, эмоциональные перенапряжения?
Продрлжайте измерять АД ( пока цифры на нижней границе нормы).
Цырегма Дашицыреновна, здравствуйте. Головокружения не связаны с положением тела. В режиме дня много активностей,спортсменка. Ложится спать поздно. За телефоном проводит много времени. В еде капризна, не любит мясо, только в котлетах
Нужно скорректировать режим дня, ложится спать и вставать в одно и то же время, спать не менее 8 часов. За два часа до сна убрать телефон.
Соблюдать режим питания, исключить большие перерывы.
Можно провести обследования УЗИ сосудов головы и шеи, осмотр глазного дна у окулиста. С результатами обратиться на очную консультацию к неврологу.
Цырегма Дашицыреновна, сделали МРТ головного мозга. Там всё отлично, отклонений нет
Очень хорошо. У подростков часто отмечаются подобные состояния, при нормализации режима дня, питания всё проходит.
Цырегма Дашицыреновна, нужно ли медикаментозно лечить головокружение?
Нужно провести УЗИ сосудов головного мозга и шеи, посмотреть нет ли нарушения кровотока, которые могут быть причиной головокружения. Если будут какие то изменения, то назначаютя препараты для улучшения кровотока.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20242 ответа