Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2405510

Что вас беспокоит?

Боль в стопе

Здравствуйте!Третий день боль в стопе в середине,при ходьбе,в покое нога не болит,внешне нога не припухла ,в покое нога не болит.С чем это может связано?

нет
42 года
31 Августа 2024·Просмотров: 19234·Ира, Салават

Принятый ответ

Здравствуйте, Салават. Как давно вас беспокоят данные симптомы, травм не было, какие нибудь исследования проходили?

Здравствуйте!Нет это впервые,боль третий день ,травм не было.Боль только при ходьбе,в состоянии покоя не болит.Исследования не было

По описанию похоже на плантарный фасциит, рекомендую начать обследование с рентгенографии стопы и с нагрузкой. Пока только используйте обезболивающие - ибупрофен по 400мг 3 раза в день при умеренной боли.

Принятый ответ

Здравствуйте, боль в среднем отделе стопы, или метатарзалгия.
Может быть и плантаным фасциитом или обычным артрозом в обострении или постперегрузочный артрит, растяжение связок и сухожилий, или плоскостопие начало себя проявлять...

Первым делом грамотный очный осмотр ортопеда, подолога. Вид дообследования по показаниям, правильным будет определить на основании данных объективного осмотра.

Как вариант, по протоколу, в рамках первичной диагностики, делается рентген в 2х проекциях. Далее действовать по результатам снимка.

По лечению на период дообследования:
- Эластичный бинт ограничивает подвижность суставов и мягких тканей, создаёт дополнительные точки опоры для сухожилий, облегчает работу связкам.
- Ходить в кроссовках для ходьбы. + индивидуальные орт стельки. Это сразу должно улучшить ситуацию примерно на 50%.
- по мере купирования боли, ЛФК постоянно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Фонофорез с гидрокортизоном 4 раза в год по 10 процедур..
- Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
- Хондропротекторы. Можно проколоть Румалон, или Инъектран, или Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.

спасибо за ответ !А эластичный бинт надевать на стопу?и еще вопрос обезболивающие мази помогут?

Да, бинтование не тугое стопы, от кончиков пальцев до нижней трети голени.
Из мазей, работают 5%, или диклофенак или кетопрофен.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сделайте фото обеих ног спереди и сзади. Укажите пальцем на фото проблемное место.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.

Пока можно применять:
- Бинтование эластичным бинтом от пальцев стопы до нижней трети голени.
- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Боле в переднем отделе стопы скорее всего связана с перегрузкой данного отдела стопы и воспаление связок и сухожилий стопы в этой области
Причина: либо плоскостопие,либо неудобная обувь,либо длительная ходьба.
Прикрепите к вопросу фото стопы стоя : сверху ,сбоку ,сзади.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-изготовление индивидуальных стелек
-при сохранении болей выполнение рентгенографии и УЗИ; либо МРТ

Всего наилучшего!

спасибо за подробную консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.