СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие анализы сдать на гормоны?

Какие гормоны сдать при чрезмерной агрессии,тревоге и депрессивном состоянии? Был сильный стресс,полтора года назад,потом было резкое нарушение цикла,затем ОРВИ и назначение некоторых антибиотиков,затем после их приема, все совсем стало плохо. Сначала появилась безудержная агрессия,по поводу всего,бесили люди,на работе,какие-то моменты при просмотре фильмов,да и вообще раздражало все. Затем была тревога,сильная,даже не могла пить кофе,поскольку он усугублял мое состояние. Тревога доросла до того,что стало страшно ходить в магазин. Потом и апатия,не могла,что либо делать,началась астения,все валилось из рук и не было сил не на что. По рекомендации некоторых врачей сдавала на тот момент ТТГ, Т4 свободный. Но эти анализы были в норме. Далее сдала кровь на пролактин,он оказался у меня аж 1080,был назначен Достинекс,который мне не подошёл. Затем я делала УЗИ щитовидной железы,была обнаружена в левом отделе щитовидной железы киста,узел и сам левый отдел немного увеличен в размерах. Но тогда эндокринолог отказался от комментариев касательно этой ситуации. Все эти состояние у меня пропали надолго, все было более менее стабильно. Теперь вот опять все возобновилось. Тревога,агрессия бурная,небольшая апатия и астения. На какие гормоны мне сдать анализы,какие обследования пройти и к какому специалисту обратитьсссл

Эпилепсия.
25 лет
1 Сентября 2024·Просмотров: 335·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у Вас есть изменения в щитовидной железе, Вы должны периодически сдавать гормоны ттг, т3 и т4 и наблюдаться у эндокринолога.
Из половых гормонов на 2-5й день цикла ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН-прогестерон, свободный тестостерон.
На 22-23й день менструального цикла - прогестерон.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0j62qailf985687832

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Повышенный пролактин может давать агрессивные эпизоды и тревогу?
Попробую пройти.

Агрессию нет, повышенная тревожность может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бланк не прикрепляется. Выдает ошибку.
Тревога на 18.
Депрессия на 12.
Результаты теста.

Сдайте те анализы, что выше написаны.
Пройдите мрт гипофиза прицельно с контрастированием.
Если по обследованиям будет норма тогда обратитесь к психотерапевту.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Любые антидепрессанты принимать не могу,хоть трицеклческие,хоть СИОЗС.
От них у меня постоянные припадки.
Можно ли антидепрессанты заменить на атипичные нейролептики?
Некогда мне был назначен Респеридон,он очень хорошо курировал тревогу,но из-за побочек пришлось отказаться.

Можно, но это уже решать на очном приеме, потому что препараты рецептурные

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте прицельное МРТ гипофиза для исключения аденомы . Какие препараты от эпилепсии вы принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю финлепсин обычный. По четыре таблетки,то есть 800 мг в день.

Как давно вы его принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Больше всего беспокоит агрессия не контролируемая,неусидчивость и сильная тревога. Это было и раньше,но не до такой степени. Сейчас все усилилось очень сильно.
Какие анализы сдать?
И можно ли принимать норматимики для стабилизации настроения,типо Ламотриджин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимаю давно. Аж десять лет.

Во - первых сделать прицельное МРТ гипофиза .
Нужно исключить дефицитные состояния . Сдайте ОАК . Развернутый биохимический анализ крови ( глюкоза , холестерин , мочевая кислота , общий белок , билирубин, АЛТ , АСТ , ферритин , креатинин , мочевина ) . Повторить анализы на ТТГ , Т 4, Т 3 . УЗИ щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дополнительно к тому, что коллеги рекомендовали, необходимо сдать кортизол в вечерней слюне.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
По поводу гормонов, вам расскажет эндокринолог

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.