Что вас беспокоит?
Синусит не проходит уже месяц
Мальчик 9 лет, аллергия на раннецветущие деревья (апрель, май). Заболел с 05.08.24. Похоже на вирус, так как дома все в этот момент болели. Появилась заложенность носа, отек, немного выделений из носа, лечили сами Аквамарисом, потом добавили Проторгол. 13.08.24 выделения из носа стали зелеными, но их мало. Отек сильнее. Обратились к врачу. Рентген - жидкости нет. Лечим: Сосудосуживающее, левомицитиновые капли, проторгол - 7 дней. Отделяемое из носа есть желтого, зеленого цвета. 20.08.24. Обратились к врачу. Прописали: Зиннат 7 дней Сосудосуживающее Дезринит Пока пьем и лечим - есть выделяемое из носа. 28.08.24 обратились к врачу, практически здоров. 29, 30, 31 продолжаем брызгать сосудосуживающее (1 раз в день) плюс дезринит. Но отек постепенно нарастает. 31.08.24 - стало резко хуже. Нос очень сильно отечный. Выделяемого НЕТ. И СИЛЬНАЯ СЛАБОСТЬ. Что сейчас можно назначить?? Уже все перепробовали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Прикрепите результаты Рентгена
Сколько дней и в какой дозировке принимаете антибиотик?
Какой вес ребенка?
Сосудосуживающие нельзя дольше 5-ти дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, спасибо за ответ.
Кровь не сдавали.
Рентгена нет на руках - жидкости не было, была снижена пневматизация.
Зиннат пропили 7 дней. 250 2 раза в день.
Сейчас дезринит брызгаем 2 раза в день по 2 впрыска. Но толка от него нет совсем:(
Самое главное - первый день сегодня появилась сильная слабость, лежит, до этого не было.
А проторгол можно еще капать? Мы его 12 дней уже капали. На нем вроде неплохо отходило из носа.
Маргарита Александровна, вес ребенка 31 кг.
Протаргол это агрессивный препарат, он может травмировать слизистую, отмените его
Нужно сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли зуд в носу, чихание? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз?
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, спасибо за ответ!
1. Зуда, чихания нет. Признаков аллергии нет. Голова, пазухи при наклоне не болят.
Появилась сильная слабость. Лежит ребенок.
2. Сосудосуживающие используем около 2 недель уже. Меняли действующее вещество, стараемся использовать минимум, последние дни по разу в день.
Можно продолжать их использовать?
3. Дезринит используем тоже две недели уже. Результата не видно.
Выделяемое из носа появляется только на а/б. Сейчас сопли опять начинают желтеть/зеленеть.
Можно капать проторгол, если мы его использовали 12 дней уже?
Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа, не стоит его использовать
Дезринит продолжайте
Сосудосуживающие замените на Аквамарис Стронг или Линаква форте - раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека
Для дообследования повторите рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления и показаний к назначению антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте
Какая дозировка антибиотика была? Какой вес ребенка?
Необходимы частые промывания аквамарис с далее добавить Назонекс или Дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели
Зеленые выделения это не гной, это физиологически застойные выделения +воспаление, окрашивается слизь ферментом воспаления миелопероксидазой
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ!
Принимали зиннат 250 2 раза в день 7 дней. Ребенок весит 31 кг.
Для дообследования выполните рентген пазух носа
Принятый ответ
Здравствуйте
Левомицетиновые капельки и Протаргол не использовать лучше,они могут обжечь слизистую
Не нужно бояться цветного отделяемого из носа так как это нормальная очередная стадия насморка и не повод для антибиотика,тем более если ребёнок аллергик с антибиотиками нудно очень аккуратно
Цвет выделений изтноса меняется из за фермента,который выделяется при гибели защитных клеток,которые работают в носу и выполняют иммунную функцию,фермент миелопироксидаза- она и окрашивает слизь В зелёный,жёлтый,салатовый и тд
Сколько дней используете сосудосуживающие?
Принимает ли ребёнок сейчас антигистаминные? Рентген есть на руках или его заключение?
Марина Гергардовна, спасибо за ответ!
Сосудосуживающие используем 2 недели, конечно, с перерывами, меняли действующее вещество, используем по минимуму, но все равно давно.
Сегодня начали брызгать Аквамарис Стронг. Отек не проходит. АГ (ксизал) пьем третий день. Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день.
Рентгена/описания на руках, к сожалению, нет. На словах - жидкости в пазухах нет, снижена пневматизация.
Что-то может быть добавить?
Можно завтра в школу?
Сосудосуживающие нужно убрать
Возьмите Риалтрис это мометазон и антигистаминное по 1 впрыск 2 раза в день, 1 мес
Перед ним нос промыть Аквамарис Стронг
Советовала бы я Эриус дней на 10,если позволяют финансы.Пить 1 раз в день
Антибиотик думаю был не нужен,98% синуситов вирусной природы
Если голова не болит от заложенности носа,самочувствие хорошее,то можно в школу
Выздоравливайте
Марина Гергардовна, спасибо за ответ!
Можно еще уточнить?
То есть Дезринит убираем, Риалтрис начинаем. Так?
А Ксизал лучше поменять на Эриус? Правильно?
Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Добавляются внутрь антигистаминные. Также если Дезринит не снимает отёк,то меняют состав, например на Авамис по 1 впр 2 раза в день месяц минимум. Сдается ОАК крови и повторяется рентгенография придаточных пазух носа,если состояние не улучшается. Если ребёнок лежит всё время, вызывается врач и решается вопрос о госпитализации
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад1 ответ
Здравствуйте, у ребенка сопли, и промываем или сморкается, говорит что больно ушко, ребенку 3,5 года
10 часов назад3 ответа- Вчера в 20:589 ответов
- Вчера в 19:0120 ответов