Что вас беспокоит?
Рвота и западание родничка после шунтирования
Добрый день ! Грудничок 2-х месячный , родился на 31-й неделе беременности путем экстренного кесарево сечения , тк были резко снижены шевеления , пришла на наблюдение а больницу. Родился очень тяжелый: , очень низкий гемоглобин , НЭК, ВЖК 3-4 степени . Сам не дышал: был 9 дней на высочастотном ИВЛ, потом долго слезали с сипап. Колят кофеин , дышит без поддержки полторы недели. В течение первых недель жизни начала развиваться гидроцефалия, сделали эндоскопию, потом поставили шунт. Питался через зонд по 37, 2-й день ест сам из бутылочки по 30-40 мл . Вес ребенка 2650, вес уже 2 недели не набирает . После перевода из реанимация после снятия с кислородной поддержки легла вместе с ним и обеспокоена состоянием . Долгий и сильный продолжительный плач в дневное и всегда в ночное время суток, успокоить ребенка практически невозможно , зову врачей и у них получается успокоить его лишь на несколько минут, потом плач продолжается , плач длится 3-4 часам Списывают на колики . Во время такого беспокойства если кормлю ребенка ( и через зонд и через бутылочку ) почти всегда начинается рвота, обратила внимание врачей на сильное заражение родничка в этот момент, вся голова у него в пластырях тк стоит венозный катетер, через который ребенок получает антибиотики . Так же у ребенка после установки шунта начал развиваться краениостоз , наложение костей черепа , который сильно видно .. Врачи предлагают ему снова установит зонд ( хотя ребенок ест через бутылочку с удовольствием) и кормить по 45 мл , что это решит западание родничка , а так же начать давать воду между кормлениями. Питается он смесью , своего молока мало , сцеживаю по 10 мл и даю каждый день. Подскажите пожалуйста с чем может быть связано состояние ребенка ? Длительные истерики по 3-4 часа, западание родничка , рвота во время истерик , наложение костей черепа ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый вечер, рвота может быть связана с неподходящей смесью - рефлюксом, на фоне обезвоживания у ребенка может западать родничок, а обезвоживание точно может возникнуть если ребенок растет в рост, в весе не набирает. Также рвота может быть связана с развивающимся краниостенозом с формированием внутричерепного давления. Скажите какие то выписки результаты последних узи у вас на руках есть, если да, то можете их приложить, какие сейчас ребенок кроме кофеина препараты получает? краниостеноз выставлен на основании КТ швов или нет
Принятый ответ
Здравствуйте, есть возможность приложить выписку? Очень хорошо что ребенок ест сам но если вес не набирает действительно нужно рассмотреть вариант перехода на зонд, важно понимать что с шунтом все хорошо, нейрохирург когда смотрел?
Принятый ответ
Здравствуйте, получается Родничок западает когда малыш плачет, а когда при подаче кормите малыша, у него рвота, правительео понимаю?
Водичку даёте во время кормления?
Западение родничка только во время беспокойства? В остальное время его нет, когда на ручках носите, когда просто лежит в кроватке
Прикрепите пожалуйста документацию, что у вас есть, осмотр, выписку из роддома
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста документы и осмотры врачей которые у вас имеются
Родничок может западать из за обезвоживания, учитывая наличие у малыша непрекращающейся рвоты.
В данном случае действительно стоит рассмотреть кормление через зонд т к ввиду рвоты длительной у малыша нарушается обмен веществ, плохо усваивается еда и происходит обезвоживание
Принятый ответ
Здравствуйте
Западение родничка - с обезвоживанием или физиологическая норма
Нужно очно смотреть
Рвота может быть связана с слишком большим объёмом порции
С рефлюксом, пилороспазмом
Нужно делать узи
Период феолетового плача продлится до 3-4 мес
Нужно использовать специальные позы будды тигр на ветке
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20192 ответа
- 13 Октября 20205 ответов
- 14 Мая 20235 ответов
- 11 Июня 202356 ответов