Консультация невролога /

Рвота и западание родничка после шунтирования — вопрос №2409213

186 просмотров

Добрый день ! Грудничок 2-х месячный , родился на 31-й неделе беременности путем экстренного кесарево сечения , тк были резко снижены шевеления , пришла на наблюдение а больницу. Родился очень тяжелый: , очень низкий гемоглобин , НЭК, ВЖК 3-4 степени . Сам не дышал: был 9 дней на высочастотном ИВЛ, потом долго слезали с сипап. Колят кофеин , дышит без поддержки полторы недели.
В течение первых недель жизни начала развиваться гидроцефалия, сделали эндоскопию, потом поставили шунт.
Питался через зонд по 37, 2-й день ест сам из бутылочки по 30-40 мл . Вес ребенка 2650, вес уже 2 недели не набирает . После перевода из реанимация после снятия с кислородной поддержки легла вместе с ним и обеспокоена состоянием . Долгий и сильный продолжительный плач в дневное и всегда в ночное время суток, успокоить ребенка практически невозможно , зову врачей и у них получается успокоить его лишь на несколько минут, потом плач продолжается , плач длится 3-4 часам Списывают на колики . Во время такого беспокойства если кормлю ребенка ( и через зонд и через бутылочку ) почти всегда начинается рвота, обратила внимание врачей на сильное заражение родничка в этот момент, вся голова у него в пластырях тк стоит венозный катетер, через который ребенок получает антибиотики . Так же у ребенка после установки шунта начал развиваться краениостоз , наложение костей черепа , который сильно видно ..
Врачи предлагают ему снова установит зонд ( хотя ребенок ест через бутылочку с удовольствием) и кормить по 45 мл , что это решит западание родничка , а так же начать давать воду между кормлениями. Питается он смесью , своего молока мало , сцеживаю по 10 мл и даю каждый день.

Подскажите пожалуйста с чем может быть связано состояние ребенка ? Длительные истерики по 3-4 часа, западание родничка , рвота во время истерик , наложение костей черепа ?

Хронические болезни: Гидроцефалия шунтированная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый вечер, рвота может быть связана с неподходящей смесью - рефлюксом, на фоне обезвоживания у ребенка может западать родничок, а обезвоживание точно может возникнуть если ребенок растет в рост, в весе не набирает. Также рвота может быть связана с развивающимся краниостенозом с формированием внутричерепного давления. Скажите какие то выписки результаты последних узи у вас на руках есть, если да, то можете их приложить, какие сейчас ребенок кроме кофеина препараты получает? краниостеноз выставлен на основании КТ швов или нет
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, есть возможность приложить выписку? Очень хорошо что ребенок ест сам но если вес не набирает действительно нужно рассмотреть вариант перехода на зонд, важно понимать что с шунтом все хорошо, нейрохирург когда смотрел?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, получается Родничок западает когда малыш плачет, а когда при подаче кормите малыша, у него рвота, правительео понимаю?
Водичку даёте во время кормления?

Западение родничка только во время беспокойства? В остальное время его нет, когда на ручках носите, когда просто лежит в кроватке

Прикрепите пожалуйста документацию, что у вас есть, осмотр, выписку из роддома
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста документы и осмотры врачей которые у вас имеются
Родничок может западать из за обезвоживания, учитывая наличие у малыша непрекращающейся рвоты.
В данном случае действительно стоит рассмотреть кормление через зонд т к ввиду рвоты длительной у малыша нарушается обмен веществ, плохо усваивается еда и происходит обезвоживание
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте
Западение родничка - с обезвоживанием или физиологическая норма
Нужно очно смотреть
Рвота может быть связана с слишком большим объёмом порции
С рефлюксом, пилороспазмом
Нужно делать узи
Период феолетового плача продлится до 3-4 мес
Нужно использовать специальные позы будды тигр на ветке
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ
29 ноября 2021
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Причины повышение лейкоцитов у недоношенных
17 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Срыгивания
14 января 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Копрограмма
21 июня 2024
Анна, Алдан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны