Перебои в работе сердца — вопрос №241005

Question

Перебои в работе сердца — вопрос №241005

Дмитрий, Москва

5027 просмотров

17 апреля 2020

Доброго дня уважаемые врачи. Месяц назад я переболел ОРВИ, температура была не высокая, других симптомов не было. Последние несколько дней меня очень стали беспокоить перебои в работе сердца. Я могу идти по улице и остановиться чтобы подышать, потому что перебои чувствуются очень отчётливо. Беспокоит тахикардия, чувство замирания сердца и неровный ритм, чувствуется какой-то дополнительный неровный удар... Сегодня был у кардиолога. Пульс стоя 130, сидя 100, давление 85/55. Раньше была тахикардия, но она беспокоила только когда плохо спал или болел. Экстрасистолии тоже были, но совсем не значительные и чувствовал я их раз в пол года. Сейчас они очень очень отчётливые. Нужна сдать Холтер, анализы крови для того чтобы исключить вирусный миокардит, и ЭХО. 2 года назад я делал ЭХО - там только небольшой пролапс митрального клапана. На холтере двухгодичной давности, тоже все более менее нормально. Буквально на днях я пропил Магне В6 в ампулах, эффекта не почувствовал. В общем кардиолог выписала раеном, Панангин, Рибоксин и капельницы. Как обычно ничего не объяснила.
Прокомментируйте пожалуйста, нужен ли раеном? Есть ли такая необходимость в капельницах.? И как по вашему, отчего могут быть такие ощущения в сердце??? Просил мне не хочется просто попить таблетки чтобы замедлить пульс, мне интересно отчего такие ощущения..??

Вопрос закрыт

работа сердца

неровный ритм

раен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 апреля 2020

Педиатр

УЗИ щитовидной, горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови,натрий калий магний крови. Нет ли хрон тонзиллита?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 17 апреля 2020

Клиент

Маргуба, тонзиллита нет. Щитовидку проверял - она в порядке.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 апреля 2020

Педиатр

А остальное ?

Пожаловаться

Дмитрий, 17 апреля 2020

Клиент

Маргуба, анализы крови буду только сдавать завтра. Можете пока прокомментировать по поводу раенома и капельниц?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 апреля 2020

Педиатр

Электролиты крови.
Исключен ли кофеин, поздние ужины, газообразующее газированное? Патология ЖКТ( рефлюксы, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?)?

Пожаловаться

Дмитрий, 17 апреля 2020

Клиент

Маргуба, кофеин, алкоголь, поздние ужины, газированное и сигареты исключены. Рефлюкс когда то был, но я его держу под контролем. Диеты соблюдаю. Лишнего веса нет. Насчёт грыжи пищеводного отверстия не знаю, но вроде ничего не беспокоит.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 апреля 2020

Педиатр

С раеномом не спешила бы пока . Попробовала просто седативные препараты типа магне в 6, персена , упорядочивание режима дня и диеты

Пожаловаться

Дмитрий, 17 апреля 2020

Клиент

Маргуба, сейчас очень беспокоят перебои, замирания и какие-то лишние удары в сердце. Тахикардия особо не беспокоит.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Да, нужно сделать УЗИ сердца для исключения поствирусного миокардита, и провести суточный мониторинг, чтобы исключить серьезные аритмии. Капать пока ничего не надо.

Пожаловаться

Дмитрий, 17 апреля 2020

Клиент

Лариса, да спасибо. Всё что нужно сделать - сделаю в ближайшие дни.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 17 апреля 2020

Терапевт, Нефролог

И сдайте биохимический анализ крови (АСТ, ЛДГ, ГГТ, КФК общую, фибриноген и СРБ).

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 17 апреля 2020

Терапевт

Здравствуйте, я не считаю правильным прием именно раенома,так как вы не дооьследованы, с такими жалобами как у вас необходимо в первую очередь выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ,так как по ЭКГ есть блокада, а в целом это могут паузы ритма, наджелудочковые экстрасистолы, блокады сердца более серьезные, поэтому лечение раеномом пока нецелесообразно. Капельницы есть смысл проставить, сначала, конечно, выполнив холтеровское мониторирование ЭКГ

Пожаловаться

Дмитрий, 17 апреля 2020

Клиент

Мария, добавил фото с холтером 4х летней давности. Холтер сделаю только через 2 дня. Получается ничем лечиться до этого нельзя.?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 апреля 2020

Педиатр

Да, пока воздержитесь до холтера и эхокг от иных серьезных средств

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 17 апреля 2020

Терапевт

4-х летней давно малоинформативен,потому что жалобы то у вас сейчас появились такие. До холтеровского мониторирования лучше лечение не начинать,всего 2 дня ничего критичного не произойдет

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 17 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Гормоны

Пожаловаться

Дмитрий, 17 апреля 2020

Клиент

Юлия, нет АД 110/70 примерно. Вот в этих пределах мое давление. Я немного гипотоник

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 17 апреля 2020

Кардиолог

Когда понижается АД - компенсаторно повышается пульс !!! Это физиологическая норма, своеобразные весы!!! Но, конечно, в допустимых значениях ( пульс 100 и тем более 130 это много, конечно)!!! Обязательно, пройдите обследования и присылайте результаты!!! По ним можно будет делать выводы!!!

Пожаловаться

Дмитрий, 17 апреля 2020

Клиент

Анна, хорошо в ближайшее время сделаю обследования в любом случае.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 апреля 2020

Клиент

Анна, кровь сдал. Вчера чувствовал себя получше, ничего не делая, сегодня опять плохо себя чувствую.... Перебои сильно ощущаются.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 апреля 2020

Клиент

Анна, сердце прям надолго замирает, останавливается. Потом начинает снова сильно стучать...

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 19 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Дмитрий, обратитесь в таком случае сейчас к врачу, нужно записать ЭКГ. Дежурный врач поликлиники, приемное отделение стационара, частый медицинский центр, Скорая помощь на выбор.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 19 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Не забудьте показать врачу Результаты анализа крови, если они уже готовы.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 апреля 2020

Клиент

Анна, анализы крови будут готовы только во вторник. Хорошо, обращусь.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 апреля 2020

Клиент

Анна, у меня честно говоря такое чувство, что с сердцем все в порядке, но его как будто что-то заставляет дополнительно биться... Какие-то лишние удары и замирания сердца.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 19 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Сделайте ЭКГ. Возможно, это экстрасистолы (дополнительные сокращения сердца), а «замирание»- пауза постэкстрастистодическая. Они бываю на фоне органической патологии (заболевание сердца) и функциональные, например после стресса. Экстрасистолы могут быть у здоровых людей, обычно их немного, они не мешаю жить и не опасны.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 апреля 2020

Клиент

Анна, обратился в больницу, не знаю что на кардиограмме. Сказали только что острых показаний для госпитализации нет, наджелудочковая тахикардия.
У меня такое чувство что у меня не с нервной системой проблема, ну то есть я спокоен. Это как будто в сердце какой-то лишний импульс. Его как будто что-то сбивает. А в момент когда этих сбиваний нет - я чувствую себя нормально.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 апреля 2020

Клиент

Анна, как будто сердечный ритм сбивается не постоянно и нетто в самом сердце. Будто что-то лишнее сокращается и в ненужный Момент

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 19 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Наджелудочковая тахикардия может так ощущаться, как описываете. Лечение какое рекомендовали?

Пожаловаться

Дмитрий, 19 апреля 2020

Клиент

Анна, Панангин. Рибоксин. И капельницы которые я прикрепил в виде фото. Я с трудом разбираю что там написано.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 19 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Можно Беталок ЗОК при наджелудочковой тахикардии под контролем пульса и давления. Пульс в покое не менее 55. Начать с 25 мг утром, дозу можно увеличивать, если нужно.
Продолжайте приём Панангина.
Исследования ЭХоКг, Холтер по прежнему актуальны. Возможно нужно будет ещё выполнить ЧПЭС.

Пожаловаться

Дмитрий, 19 апреля 2020

Клиент

Анна, хорошо, спасибо большое. Скажите а как это будет понятно, нужно будет делать чпэс или не нужно?

+ 1

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 19 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Анализы будут готовы, ЭХо, Холтер и Ваш кардиолог решит, нужно ли ещё ЧПЭС. Вообще ЧПЭС исследование, когда электродами провоцируют возникновении эпизода Вашей аритмии, смотрят, изучают, это позволяет более эффективно лечение подобрать.
Только нужно отменять антиаритмическое лечение во время и перед процедурой (Беталок Зок, то есть)

Пожаловаться

Дмитрий, 21 апреля 2020

Клиент

Анна, сегодня загрузил анализы крови.

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 22 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Кровь спокойная. По Холтеру экстрасистолы наджелудочковые, они могут доставлять дискомфорт, но не угрожают жизни.
А ЭХОКГ Вы сделали?

Пожаловаться

Дмитрий, 22 апреля 2020

Клиент

Анна, завтра иду делать

Пожаловаться

Кудрявцева Анна, 24 апреля 2020

Кардиолог, Терапевт

Выложите результат тогда.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 апреля 2020

Клиент

Марина, прикрепил холтер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Круглосуточное ощущение кислоты во рту

1 ответ

20 февраля 2016

Татьяна, Жуковский

Вопрос закрыт

Нехватка железа

1 ответ

30 апреля 2020

Анна

Вопрос закрыт

Появилась аритмия

1 ответ

17 сентября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Проблемы с сердцем?

6 ответов

18 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Экг и тахикардия

5 ответов

22 апреля 2024

Рушан, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать ЭКГ

5 ответов

12 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Беспокоит мое ЭКГ

1 ответ

14 февраля

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-04-17T15:24:32+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте! щитовидную как то поверяли?

Принятый ответ

Федоров Илья, 17 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-17T17:16:05+03:00

Здравствуйте, Дмитрий. Субъективно Вы описываете две разновидности аритмии: суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия (в том числе групповая).
Именно по причине последней (экстрасистолия) Раеном я бы Вам не рекомендовал начинать до проведения Холтер ЭКГ.
Можете сейчас начать прием Панангина - он несколько уредит сердцебиение и уменьшит количество перебоев. Но Вам потребуется более направленное лечение. Чтобы подобрать его Холтер ЭКГ, ЭХО КГ, клинический и биохимический анализ крови придется повторить.

Пилевина Юлия Владимировна, 17 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-17T18:51:56+03:00

Здравствуйте,Дмитрий. Симптомы, которые Вы описываете, могут быть по разным причинам: во-первых , миокардит после перенесённой ОРВИ, также при заболеваниях щитовидной железы, вследствие стрессов и другие. Обязательно нужно обследование!!!! Только после этого - назначать лечение!!! Не принимайте эти лекарства и тем более капельницы!! Только после уточнения диагноза. Скажите, а АД всегда такое низкое????

Кудрявцева Анна, 17 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-17T18:57:05+03:00

Здравствуйте, Дмитрий. Конечно, нужно сделать свежие исследования, чтобы ответить на Ваши вопрос отчего и почему. ЭХОКГ, Холтер, анализ крови, биохимию - все Вам верно рекомендовали для исключения в т.ч и вирусного миокардита.
Нарушения в работе щитовидной железы и рефлюкс тоже могут провоцировать аритмию.
Контролируйте давление и пульс ежедневно и Панангин можете начать принимать.
Раеном не нужно, это препарат, влияющий на сердечные сокращения, Холтер будет информативен на «чистом фоне»
А Рибоксин и непонятные капельницы тем более нет.
Постарайтесь, выполнить исследования в ближайшее время, чтобы эффективно решить вопрос с лечением.

Позлутская Марина Анатольевна, 19 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-19T17:16:21+03:00

Здравствуйте Дмитрий. Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо сначала пройти для началасвежие обследования :Хмэкг (посмотреть наличие экстрасистол), Эхокг(посмотреть есть ли изменения на клапанах сердца),анализ крови развернутый, биохимия крови, КФК, ЛДГ, тропонин. С результатами обследований очная консультация кардиолога. Будьте здоровы.