Консультация педиатра /

Расшифровка анализа — вопрос №2410100

138 просмотров

Здравствуйте,ребенку 2 месяца.
Полностью на ИВ,из жалоб жидкий стул до 3-5 раз,зловонный,боли в животе,сдали капраграмму,дисбактериоз и капиллярную кровь,можете расшифровать
Смущает капраграмма,дисбактериоз так как там золотистый стафилококк и кровь(эозинофилы,они вроде повышены,что может указывать на аллергию)

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет.

Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо.

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Анализ хороший, соответствующий норме. Лаборатории не учитывают возрастные особенности детей.

Опишите кал. Пенистый, впитывается в памперс? Прожилки крови? Консистенция? Срыгивания?
Как прибавляет в весе? Урчание, газики?
Принятый ответ
Клиент
Иногда списывается,иногда нет
Консистенция жидкая,бывают частицы как будто не переваренной смеси,комочки в кале присутствуют
А эозинофилы в норме по крови?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Эозинофилы в норме до 0,6.
В животике бурлит, урчит, газики?
Перианальная область не красная?
Педиатр
На ИВ стул может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

Запах стула это норма из - за недостаточности ферментативной системы.
Клиент
Красная,газики и колики мучают,иногда урчит живот
Педиатр
По описанию симптомов есть признаки ЛН. Рекомендую сдать кал на углеводы.
И начать пить фермент колиф.
4 капли на 1 кормление.
Добавить эти 4 капли в 30 мл смеси, дать постоять пару минут, чтобы фермент сработал. Сначала дать выпить эту смесь, затем докармливать остальным объёмом. Делать так каждое кормление, и ночью тоже.
Эффективность терапии оцениваете через 2-4 недели (по характеру стула, состоянию животика).
ЛН проходит к 6-7 месяцам.
Клиент
А если не давать препараты для лактозы,то к 6-7месяцам она все равно пройдет?
Это я для информации уточняю
Педиатр
Да, она пройдёт к 6-7 месяцам, когда уровень фермента станет выше.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу возрастная ферментная незрелость, воспалительных изменений не вижу. Дисбактериоз- нет такого диагноза, микрофлора формируется и меняется каждый день, сдавать анализ не имеет смысла. Анализ крови - вариант возрастной нормы. Рекомендую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Кал на дисбактериоз неинформативный анализ. Его в со временной медицине не оценивают и не лечат.
Эти бактерии есть в норме в жкт.


По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Признаков аллергии нет.


Копрограмма в норме.


Скажите пожалуйста, стул раздражает перианальную область? Как малыш набирает вес?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализам ничего критичного нет

Если есть жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То вероисповедан у малыша проявление лактазной недостаточностям
Принимать лактозар по 1 капсуле перед каждым кормлением ,добавлять в смесь
Или Колиф по 4 капли

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
ОАК в норме
Анемии нет
Острых воспалительных изменений нет
Копрограмма в норме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга