Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1333413

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз

Здравствуйте,ребёнку 2,5 месяца, собрала анализ кала на дисбактериоз,пришел вот такой результат. Ужасно переживаю, клостридии и клебсиелла- это же ужасные инфекции?? Или нет? Что делать? Ребёнок на смешанном вскармливании,смесь Симилак гипоалерргенный. Стул зелёного цвета всегда

39 лет
3 Апреля 2023·Просмотров: 1634·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, устаревший, по нему не лечим, так как микрофлора кишечника меняется каждый день.
Стул может быть любого цвета, главное не чёрный, не белый, без примеси крови. Что беспокоит ребенка? По какому поводу сдавали анализ?

Зоя, сдавали просто проверить все ли в норме,т к переживаю из-за неудавшегося гв и в связи с этим - отсутствии нужных ферментов,которые в норме формируются на гв. Из того,что беспокоит- стул жидкий зелёного цвета,плохо пахнущий, и ребёнок после еды плачет пару минут,потом успокаивается.

Жидкий стул это как вода? Полностью впитывается в подгузник? Как часто?

Зоя, не как вода,скорее как пюре. Частота разная- бывает,что 3 суток не какает,тогда ставим ему трубочку. А бывает,что и 2 раза в день

Вы описываете вариант нормы. Зелёный цвет это норма, на искусственном вскармливании стул может быть один раз в 5 дней, в итоге должен быть мягким. Помогать нежелательно, лучше дожидаться самостоятельного стула, потому что ребёнок должен учиться делать это сам. Рекомендуется выкладывать на животик перед кормлением на твердую поверхность, делать массаж живота между кормлениями, практиковать позу высаживания, упражнение велосипед. Ребёнок может тужиться, кряхтеть, это проявления младенческой дисхезии, так он учится управлять своими мышцами, координировать их для эффективного опорожнения кишечника. При повышенном газообразовании можно использовать препараты симетикона.

Малыш не срыгивает? Как вес прибавляет?

Зоя, ну мы больше трёх суток ждать не можем,т к он мучается и плохо спит- тужится и плачет. Какие там 5 дней ,это же ужас!

Зоя, срыгивает иногда. Вес прибавляет примерно 200 грамм в неделю

А за месяц какая прибавка?
Понимаю, что не ждёте со стулом, но пробуйте помогать массажем и упражнениями.

Зоя, упражнения конечно же все делаем перед каждым кормлением,кроме ночи. За первый месяц прибавка 800, за второй - 1100, за третий пока рано,т к ему ещё нету трёх. Ну в целом по 200 в неделю ,плюс минус

У малыша всё в пределах возрастной нормы, не волнуйтесь. Этот период нужно пережить. Кому-то помогают упражнения, кому-то Эспумизан, а кому-то ничего, к сожалению. Со временем становится легче.

Зоя, я прикрепила ещё две фото с подгузником и калом, посмотрите пожалуйста- считается ли это слишком жидко? И если да,то что делать?

Здравствуйте! По фотографии стул полностью впитался в подгузник, правильно? Стул всегда такой?

Зоя, в общем почти всегда. Что это означает?

Может быть признаком лактазной недостаточности. Также для этого состояния характерны следующие симптомы: стул с кислым запахом, пеной, сильное покраснение перианальной области, обильные срыгивания более двух столовых ложек за раз, бурление в животе, отказ от кормления. Есть что-то из перечисленного?

Зоя, пару раз только слышала бурление, и когда ему был месяц- были сильные покраснения, потом ушли. Кислого запаха нет, есть неприятный какашечный. Я даю ему ферменты от лактазной недостаточности- бэби док лактаза.

Как давно даёте бебидок? На его фоне есть улучшение?

Зоя, даю примерно с месяца. Да,есть улучшения- прошли колики. Потом был период,когда начал сильно срыгивать- добавили ещё пробиотик реутери- сейчас почти не срыгивает (т-т-т)

Тогда всё в порядке сейчас. Можно продолжить приём бебидок, если есть эффект.

Зоя, то-есть жидкий стул ,если даже впитывается полностью в подгузник- это норма?

Это может быть признаком лактазной недостаточности, но Вы уже даёте препарат, на фоне которого должно быть постепенное улучшение. Если ребёнка это не беспокоит, стул не раздражает кожу, то ничего страшного в этом нет и да, в этом случае это норма.

Зоя, спасибо! Я его сейчас перевожу на другую смесь- Симилак Голд (до этого с рождения ел Симилак гипоаллергенный), там больше лактозы, значит ли это,что надо увеличить и бэбидок?

Нет, дозировка та же, увеличивать не нужно. Перевод на другую смесь постепенный, начиная с 30 мл.

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз является неинформативным, так Флора меняется у детей ежедневно и каждый раз при сдаче анализа будут разные результаты

Какие жалобы?

Галина, сдавали просто проверить все ли в норме,т к переживаю из-за неудавшегося гв и в связи с этим - отсутствии нужных ферментов,которые в норме формируются на гв. Из того,что беспокоит- стул жидкий зелёного цвета,плохо пахнущий, и ребёнок после еды плачет пару минут,потом успокаивается.

Стул полностью впитывается в подгузник, пенится ? Раздражение в перианальной области есть?

Галина, не полностью впитывается,как пюре. Пены нет. Раздражение было в первый месяц,когда он много какал. Сейчас нету

Это вариант нормы стула.
Лечения не требуется

Галина, я прикрепила ещё две фото с подгузником и калом,посмотрите пожалуйста это не слишком жидко? Что тогда делать?

Это нормальный стул, не волнуйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Цвет кала может быть любым по норме, главное, чтоб не чёрным и не белым. Что ещё беспокоит?

Марина, сдавали просто проверить все ли в норме,т к переживаю из-за неудавшегося гв и в связи с этим - отсутствии нужных ферментов,которые в норме формируются на гв. Из того,что беспокоит- стул жидкий зелёного цвета,плохо пахнущий, и ребёнок после еды плачет пару минут,потом успокаивается.

У вас все в пределах возрастной нормы, не переживайте. Цвет может быть любым, кроме чёрного и белого, консистенция тоже и жидкой и кашицей. Смесь тоже богата необходимыми микро и макроэлементами.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, никогда его сдавать не нужно, он не отражает реальное состояние микрофлоры, эти бактерии лечить не нужно. Такой стул вариант нормы. Что беспокоит малыша?

Алина, сдавали просто проверить все ли в норме,т к переживаю из-за неудавшегося гв и в связи с этим - отсутствии нужных ферментов,которые в норме формируются на гв. Из того,что беспокоит- стул жидкий зелёного цвета,плохо пахнущий, и ребёнок после еды плачет пару минут,потом успокаивается.

Это вариант нормы, не переживайте, на смеси малыш тоже получает необходимые микроэлементы для развития. Стул не должен быть водой, не должен пениться, не должен быть очень плотным; цвет в норме любого оттенка от зеленого до желтого, не должен быть белым или черным. Так что не переживайте, малыша лечить не нужно.

Принятый ответ

здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен
Какие жалобы у ребенка?

Ольга, сдавали просто проверить все ли в норме,т к переживаю из-за неудавшегося гв и в связи с этим - отсутствии нужных ферментов,которые в норме формируются на гв. Из того,что беспокоит- стул жидкий зелёного цвета,плохо пахнущий, и ребёнок после еды плачет пару минут,потом успокаивается.

Здравствуйте. А жалобы есть?

Рушана, сдавали просто проверить все ли в норме,т к переживаю из-за неудавшегося гв и в связи с этим - отсутствии нужных ферментов,которые в норме формируются на гв. Из того,что беспокоит- стул жидкий зелёного цвета,плохо пахнущий, и ребёнок после еды плачет пару минут,потом успокаивается.

А чувствительность этих инфекций определяли к антибиотикам и бактериофагам?

Рушана, нет

Жаль. Я бы написала вам лечение с учётом чувствительности. Я не согласна с коллегами что анализ на бак посев не информативен итп. Теория одно практика совершенно другое. Результат на фоне лечения не заставляет себя ждать. Если пересдадите анализ с учётом чувствительности к антибиотикам и бактериофагам напишите. Я напишу вам лечение

Рушана, Вы думаете нужно антибиотики? А что это за инфекции? Нам педиатр,которая нас ведёт- тоже говорит,что это вариант его микрофлоры

Нет антибиотики точно не нужно) но иногда если есть чувствительность хороший эффект от лечения даёт энтерофурил. Он не является антибиотиком. Кишечный антисептик. Он просто включён в перечень чувствительности

Рушана, а,я знаю этот препарат. Сама его принимала при сильном кишечном расстройстве. То-есть Вы думаете у ребёнка именно расстройство кишечное?

Сдайте кал на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Тогда я смогу дать вам рекомендации)

Марина, здравствуйте. И клостридии и клебсиелла- это часть нормальной флоры человека. А грудничков эта флора только формируется и возможны варианты.
Чаще всего , если ребенок получает смесь с преобладанием сывороточных белков, то стул приобретает зеленоватый цвет, разной интенсивности.
В гипоаллергенных смесях - частично гидролизованный белок, а он всегда меняет цвет стула на зеленый, серый с разными оттенками.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.